 “ 您經常崴腳嗎......” 小王一年前下樓梯時，不小心踩空把腳給崴了。起來后發現自己還能走，覺得肯定沒大問題?；丶覠岱?、按摩后，腫痛沒緩解反而加重了。趕緊到醫院拍片子，結果沒有發現骨折，于是就去上班了。經過兩三個月，關節逐漸消腫，也不疼了，但是問題出現了：現在的他踝關節經常疼，一走不平的路就愛崴腳，也不敢做劇烈運動了。 您有過類似的經歷嗎？ 問題出在哪里呢？ 我們先來了解一下踝關節的構造， 看看崴腳的一瞬間究竟發生了什么。  我們的踝關節是由這幾塊骨頭和連接它們的韌帶、肌肉共同構成的。由于骨頭很結實，大多數的踝關節扭傷不會造成骨折，但是往往會造成韌帶的斷裂。 而韌帶是一種軟組織，它的表面有豐富的血管和神經，因此，韌帶斷裂的同時，血管也會破裂出血，所以，崴腳以后踝關節會有腫脹和疼痛。而血管遇熱就會擴張，所以在急性期熱敷會增加出血和關節腫脹。 踝關節周圍有很多的韌帶和肌肉，崴腳只會損傷一部分韌帶，所以輕度的扭傷以后還可以走路，但是過多的活動讓撕裂的韌帶不能對合在一起，從而錯過了韌帶自我修復的最佳時機。韌帶沒有完全愈合，關節就變得松弛了，所以就會經常崴腳。 現在，大家都知道小王錯在哪里了吧。 那么，正確的做法是什么呢？  既然熱敷會增加出血，我們就反其道而行之，冰敷。冰敷可以收縮血管，減少出血，從而減輕關節的腫脹。 大家經常購買的是上圖中右側的這種冰袋，但是，對于關節而言，我們更推薦在家自制冰袋。把冰塊和水按照1：1的比例放進塑料袋，在關節上鋪一塊毛巾，再把冰袋放上去，這樣，冰袋可以充分的和關節周圍接觸，消腫的效果更好。   這里再給大家介紹一個 減少出血的小竅門。  大家首先找到外踝突起的部位，向下1公分向前1公分。根據經驗，大多數的踝關節韌帶損傷和血管破裂發生在這個部位。如果崴腳后馬上按壓這個點，持續15-20分鐘，可以明顯地減少出血和后期踝關節的腫脹。 之后，我們需要盡量把患肢抬高，這可以更好地促進血液的回流，減輕關節的腫脹和疼痛。另外，我們還需要用夾板或者支具將踝關節固定3-4周，這樣，撕裂的韌帶就能長在一起，很好的修復了。 為了便于記憶，我給大家編了一個順口溜：  “崴了腳，怎么辦； 冰敷再把痛點按； 腿抬高，少走路； 妥善固定少遺憾”。 來源 | 北醫三院疾病預防控制科 |
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