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【黃連解毒湯】 黃連解毒湯出自《外臺秘要》，是一張治療急性熱病的有效方，原書指征為：“時疾三日已汗解，因飲酒復劇，苦煩悶、干嘔、口燥、呻吟錯語、不得臥”。 清吳儀洛《成方切用》中說黃連解毒湯“治一切火熱、表里具盛，狂躁煩心，口燥咽干，大熱干嘔，錯語不眠，吐血衄血，熱甚發斑”。 本方藥物組成：黃連三兩、黃芩二兩、黃柏二兩、山梔子十四枚。以水六升，煮取二升，分二服。 黃連解毒湯治療的病癥，中醫稱之為“火、熱、毒”，在過去瘟疫流行的年代，黃連解毒湯大苦大寒，直折火熱，是救命活人的有效方。現在兇險的傳染病已無法猖獗，但黃連解毒湯卻依然得到醫生們的寵愛，廣泛運用于心腦血管疾病，高血壓、腦梗塞、老年性癡呆等不是急性傳染病，但有些患者也會出現“火、熱”的癥候，如不安感、焦躁感、失眠、精神異常、面紅充血、口干舌燥、頭痛頭重等，這時，可以用黃連解毒湯來治療。 黃煌教授曾治一例小時候有腦外傷患者，術后智力下降，頭昏頭暈，血壓不穩定，即以本方治療，癥狀明顯改善，智力水平有所提高。 另外，對于老年性癡呆，日本學者以黃連解毒湯顆粒劑治療，采用雙盲法進行研究，發現本方有抗焦慮作用。基于此，可以認為黃連解毒湯是綠色健腦藥。《本經》也說黃連“久服令人不忘”。 黃連解毒湯證（《中醫十大類方》）： ①煩躁、不安感、焦慮或抑郁； ②面紅赤、上火、唇暗紅、出血傾向； ③黃連舌； ④心下痞、不適感、按之隱痛。 適合服用黃連解毒湯的體質特征： 體格較強健，面色潮紅或紅黑、有油光，目睛充血； 口唇暗紅或深紅，舌質紅或暗紅、堅老、干燥、舌苔黃而干膩； 脈象多滑數有力，腹部按之有力或有不適感； 平時喜涼惡熱，皮膚長有瘡癤； 口干、口苦、常有口舌潰瘡，咽喉痛，小便黃短。 問診可知有煩躁不安感，失眠多夢，焦慮或抑郁以及頭痛眩暈、記憶力減退、注意力不集中等精神癥狀。 黃連解毒湯加上四物湯名為“溫清飲”，是日本漢方常用的著名方劑。因為加上了養血活血的四物湯，適用范圍更廣，特別適合于黃連解毒湯證兼見出血傾向、女性月經不調者。 溫清飲加上荊芥、連翹、薄荷、柴胡、桔梗、白芷、甘草，就是“荊芥連翹湯”，主要用于頭面部的炎癥，如急慢性扁桃體炎、鼻竇炎、毛囊炎、紅眼、中耳炎、面部粉刺及頭痛、面赤、發熱等病癥。在中醫看來，這些頭面部的炎癥都屬于“火熱證”的范圍，清熱藥是少不了的，同時配上荊芥、連翹、薄荷、柴胡、桔梗、白芷等清利頭目的藥，使得本方的治療范圍集中在頭面部。 |
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