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近日，養生君看到很多網友都很關心自己是否患了糖尿病。這是一個好現象，說明糖尿病教育的普及目前還是比較有效果的。大部分潛在或暫未確診的糖尿病患者，都已經開始重視糖尿病了。 網友的問題大致是這樣 1、測血糖顯示為8-10mmol/L，是否患了糖尿病？ 2、體檢時發現尿糖有兩個加號，是否患了糖尿?。?/p> 我們先不用去考慮網友所測的血糖值是空腹血糖，還是餐后血糖。養生君以為要明白自己是否患了糖尿病，只需要明白糖尿病是如何診斷的即可。畢竟一個人有沒有患糖尿病，不是你我信口開河就可以的，而是需要醫生來開具診斷。 那么我們先來看看，去年剛更改的糖尿病防治指南中，是如何診斷糖尿病的？ 2017版指南中，明確指出繼續用WHO糖尿病診斷標準，暫未使用HbA1c診斷標準。 血糖是診斷糖尿病的主要依據。世界衛生組織糖尿病診斷標準如下： 1、有糖尿病癥狀（三多一少），具備下列任何一項就可以診斷為糖尿病 ①空腹血糖≥7.8mmol/L ② 一日中任何時候血糖≥11.1mmol/L ③空腹血糖＜7.8mmol/L，但口服75g葡萄糖耐量試驗2小時血糖＞11.1mmol/L。 2、無糖尿病癥狀，具備下列任何一項就可以診斷為糖尿病 ①兩次空腹血糖≥7.8mmol/L ②第一次口服75g葡萄糖耐量試驗的1及2小時血糖均≥11.1mmol/L，重復一次葡萄糖耐量試驗2小時血糖≥11.1mmol/L或重復一次空腹血糖≥7.8mmol/L。 這兩個才是糖尿病診斷的金標準?，F在我們再回到剛開始的兩個問題。 1、血糖8-10mmol/L。既沒有說有典型的糖尿病癥狀，也沒有說是空腹或者是餐后血糖，而且也只給出了一次的血糖值。那么也就是屬于懷疑有糖尿病需要排除者。此時，養生君建議可以到醫院做一個口服葡萄糖耐量試驗（OGTT），看看是不是真的有糖尿病。 2、尿糖兩個加號。尿糖加號不管是單純的腎病，還是糖尿病引起的腎病變，總的來說腎部疾病肯定是要考慮的。而要看是否患有糖尿病，仍然可以做口服葡萄糖耐量試驗（OGTT），進行排除。 此外，出現有以下情況時，都可進行OGTT試驗，以便確診或排除。 1、血糖值低于糖尿病診斷標準，而空腹血糖（全血）達到5.5mmol/L，血漿血糖＞6.1mmol/L者。 2、懷疑有糖尿病需要排除者。 3、餐后2小時血糖在7.8～11.1mmol/L 之間者。 4、尿糖陽性而空腹血糖正常者；有家族性糖尿病史（包括糖尿病孿生子）者。 最后，養生君友情提醒，如果已經有典型的糖尿病癥狀（三多一少），則不適合做糖耐量試驗。 |
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