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感謝邀請！ 關于這個問題，其實未必一定是腰椎間盤突出先發(fā)生從開始腰痛后來發(fā)展到腿痛，應該說是從腰痛慢慢發(fā)展到腿痛，或者從小的腰痛慢慢引起了腰椎間盤突出癥！ 相信很多的腰椎間盤突出癥患者，都或多或少的有過腰痛經(jīng)歷，僅有少數(shù)從沒有過腰痛，第一次就直接出現(xiàn)臀部和腿上的疼痛，可能很多人在初期腰痛的時候通過休息癥狀就可消失，然后隔一段時間再出現(xiàn)疼痛，癥狀解除越來越難，以前用過的辦法逐漸失效。當遇到壓死駱駝的最后一根稻草，導致腰椎間盤突出癥，引起臀部和腿上放射性疼痛。 在80-90年代被認為最容易引起腰痛的原因 在30年前，知識沒有很好的傳播途徑，主要輔助檢查手段是X光，腰痛久的人在拍X光后，大都會伴隨骨質增生，曾經(jīng)一度認為腰痛的一個主要因素是骨質增生，然而隨著醫(yī)學的發(fā)展，骨質增生（骨刺）引起腰痛已經(jīng)逐漸被證實是極少數(shù)的，反過來是長期的腰痛是會導致腰部退變加速，骨質增生出現(xiàn)。 現(xiàn)在我通過臨床觀察最容易引起腰痛的原因 從事手法康復專業(yè)十一年，如果讓我說造成腰痛最普遍的一個原因，第一名不是腰肌勞損，更不是腰椎間盤突出，是腰椎小關節(jié)紊亂，也就是平常我們俗稱的“閃腰”，它是關節(jié)突關節(jié)的移位，移位后就會導致腰椎摩動運動喪失，腰部活動受限，上下關節(jié)突關節(jié)的位置的變化，引起腰部生物力線的變化，難以處于一個姿勢過久，表現(xiàn)為久坐腰酸，久躺久站也不適！ 不少人在“閃腰”急性腰痛階段過去后，經(jīng)常會出現(xiàn)腰酸，不能久坐久站，做一些動作感覺卡住不自然，輕的話可通過休息矯正，錯位非常嚴重的話，自我就很難歸位，就會導致身體不斷的代償來減低癥狀，我們的代償大都通過肌肉的收縮來實現(xiàn)，長此以往有的肌肉長期的收縮，有的肌肉長期的被拉伸，得不到很好的休息，筋膜炎、腰肌勞損隨之來臨。 大多數(shù)的腰椎間盤突出癥的發(fā)生不是意外 腰椎間盤突出癥的發(fā)生，也許有人只是一瞬間，可是如果沒有積累到腰椎已經(jīng)不堪負重，一般不會直接損傷椎間盤，不要認為自己為什么那么不幸，其實出生的時候我們并無多大差別，生活的不良習慣，每次疼痛的發(fā)生沒有很好休息，并去尋找疼痛原因去解除，一味的止痛，得過且過，緩解即可，問題逐漸積累，從小關節(jié)紊亂，到筋膜炎、腰肌勞損，這么多問題已經(jīng)不能很好的協(xié)調保護腰椎，椎間盤可能早已逐漸退變突出，這個時候只需要一個契機，哪怕一個噴嚏、睡一次軟床、吹一次空調就會導致腰椎間盤突出癥的發(fā)生。 腰椎間盤突出癥怎么從腰痛逐漸轉變成腿疼 腰椎間盤突出癥不少人發(fā)病初期只是腰痛，可大多數(shù)醫(yī)生認為，腰腿痛才是首先考慮腰椎間盤突出癥的指征，腰痛這個時期往往不會被得到很好的重視，隨著時間急性期的腫脹消退，纖維環(huán)也可能會進一步破裂，髓核流出，如同包子餡減少，它對外的壓力就減小，椎間盤對于硬膜囊的壓迫刺激減輕，腰痛減小。不幸的話流出髓核剛好壓迫刺激到神經(jīng)的敏感部位就會產生對應神經(jīng)的放射性疼痛，幸運的話流出髓核壓迫刺激的那段不敏感則腰痛減小逐漸好轉。鍛煉身體，注意保護，再出問題的幾率并不大；不在意它，持續(xù)傷害腰椎間盤突出會進一步加大，重復下一個“契機”！ 腰椎間盤突出癥好轉可臀部和腿疼仍在 不少人在腰椎間盤突出癥發(fā)病初期，咳嗽打噴嚏痛，放射痛由腰部開始到臀部和腿上，可隨著治療和恢復時間的增加，腰痛減輕，臀部和腿上仍有疼痛感，但是這種疼痛感和腰椎間盤突出癥初期并不一樣，加重和緩解方式也有所區(qū)別，對于慢性腰椎間盤突出癥的患者，這個時候一定要查是否因為長時間腰椎間盤突出癥引起臀部的疼痛，導致臀中肌、梨狀肌綜合征的發(fā)生進一步引起臀部腿上的放射痛，區(qū)別是一個激痛放射點在腰部旁開，一個激痛放射點在臀部，也許你的腰椎間盤突出癥已經(jīng)悄悄康復，臀中肌、梨狀肌綜合征悄悄降臨！ 希望我的回答對你有所幫助，如有腰椎間盤突出癥相關的一些疑問，都可以關注給我留言，我?guī)湍汜槍Φ姆治觯?/p> |
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