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一、《中藥配對、健康增倍》張雪亮(中國中醫(yī)科學(xué)院研究員)2015年9月13日 陽氣虛一心陽虛、腎陽虛、脾陽虛、胃陽虛： (一)、脾陽虛:固攝無力，唾沫多、痰多、鼻涕多、遺尿、出血。脾陽虛表現(xiàn)：固攝無力(抓不住人體體液)、鼻子出血多、眼淚多、鼻涕多、唾沫多、憋不住尿、五更瀉(大便多)、手腳涼(脾主四肢)： 丨、溫脾陽一陰中求陽、理氣溫中、相反相成三對藥： A、陰中求陽一甘草干姜湯(針對純陽虛為主，甘草(甘甜、陰陽雙補(bǔ)、平和)4、生姜(辛辢)2g煮20一30mih或代茶飲；即可補(bǔ)陽、又可攝陰。《黃帝內(nèi)經(jīng)》：辛甘發(fā)散為陽； B、理氣溫中一橘皮湯(陳皮生姜) 對長時間陽虛導(dǎo)致氣滯，表現(xiàn)干嘔惡心，手足涼者，功效有溫中理氣止惡心止嘔降逆的作用。 陽虛氣滯：畏寒肢冷、胸脅脘腹脹痛、尿清便溏，有可能導(dǎo)致氣滯。胃寒凝氣滯，表現(xiàn)為：怕冷、胃脹、打嗝、噯氣，以氣滯為主的，陳皮量可大些(陳皮溫、理氣護(hù)胃)；以涼覺強(qiáng)的，生姜量可大些(生姜止嘔更好)；用量2一5g，煎20一30mih，亦可代茶飲； c、相反相成一炒梔子干姜、針對寒熱錯雜：上焦有熱、中焦有寒：身熱有寒、微煩、下利、腹痛。 案例：滿嘴口腔潰瘍、舌爛、皮膚上塊塊小紅班，屬皮膚科病，叫多型性紅班。分析：舌爛(心火)應(yīng)清心火；梔子(生清止瀉、通便，炒用焦用清火)，以補(bǔ)陽為主的，干姜要大些，胃冷感覺強(qiáng)的，以生姜量大些，用量2一5g，煮20一30mih，梔子苦、清心火量要小點，用量2:1，干姜4、梔子2g，煮20一30min。亦可代茶飲； 二、威靈仙、葛根各IOg一通絡(luò)祛風(fēng)、解痙止痛，用于c病頸項強(qiáng)痛并證； 三、海桐皮、豨簽草各IO一l5g祛風(fēng)濕，適用于風(fēng)濕痹病； 四、附子5一IO(先煎)、肉桂l、5一3(或|、5g吞服)一溫陽祛寒，適用于命門火衰證； 五、附子3一IO(先煎)、干姜2一8g，溫陽祛寒，溫補(bǔ)脾腎，適用于陽氣衰微，陰寒內(nèi)盛之里虛寒證、脾腎陽虛； 六、桂枝5一IO、附子(先煎)IOg，溫陽固表、溫陽化氣，適風(fēng)濕藉證、腎陽不足之腰痛； 七、棗仁、柏子仁養(yǎng)心安神，用于血虛失眠證； 八、龍骨、牡蠣各20一30g，鎮(zhèn)驚、收斂，用于肝陽上亢之驚、癇病、滑泄不止諸證。重證心肝生用，固攝收澀鍛用； 九、磁石、珍珠母各30g，先煎，定驚安神，適用于心悸、少寐病； 十、旋復(fù)花(包煎)IO、代赭(先煎)20一30g，降逆滌飲，適用于痰飲嘔吐，咳嗽氣喘病證； 十一、全蝎6只、蜈蚣3只，熄風(fēng)止痙，適用于各種痙病，研磨吞服，1、5g，3次/d，病重加倍； 十二、地龍、僵蠶各IOg，抗癲癇止痛，適用于肝陽挾痰之癲癇、頭痛。小兒按年齡減； 十三、川芎IO一15、露風(fēng)房IOg，散風(fēng)止痛，適用于劇烈性頭痛、血管性頭痛。僅可治標(biāo)，中病即止，:不宜久服； 十四、全蝎l、5一3g(煎服)、o、5一1g(吞服)、露風(fēng)房3一IOg，適邪踞脈絡(luò)、久治不愈之證。有毒，只宜暫用不久服； 十五、僵蠶3一8、蟬衣3一6g祛風(fēng)除疹、用于風(fēng)熱隱疹之證； 十六、代赭石30(先煎)、牛膝IO一l5g，滋補(bǔ)肝腎，降逆下行，用于肝陽上亢之眩暈、耳嗚； 十七、陳皮IO、青皮5一IOg，理氣健脾，適用肝胃氣郁之脘痞之證； 十八、枳實、厚樸除脹消痞，用于氣滯濕阻之痞滿證，效果大； 十九、香附、川棟孑各IOg，理氣止痛，適用于肝郁氣滯脘脅痛、痛經(jīng)。治療氣分郁滯； 二十、延胡索、川楝子各IOg，理氣、活血、止痛，適用于氣滯血瘀脘腹痛。治氣滯血瘀，長于止痛； 二十一、柴胡3一IO、郁金IO一15g，行氣活血，用于氣血瘀滯之脅痛、閉經(jīng)病，長于疏泄； 二十二、川楝子、路路通各IOg，疏肝通絡(luò)，適用于肝郁之疝氣； 二十三、檳榔IO、?沈香|一3g(煎后服下)、o、5g研磨沖服，理氣降逆，適氣滯氣逆證，藥力竣猛； 二十四、小茴香|一3g(后下)、沈香3一5g(煎服)、2一3g研未吞服，理氣止痛，適肝郁氣滯之腹痛，藥力和緩； 二十五、莪術(shù)、三棱各IOg，行氣散血，適血瘀氣滯瘕病； 二十六、雞內(nèi)金3一8、三棱3一IOg，消癥瘕、通月經(jīng)，適用血瘀型閉經(jīng)、癥瘕，要房欲忌冷物忽勞乏，堅持?jǐn)?shù)月湊效； 二十七、桃仁IO、紅花5一IOg濡潤行散，活血化瘀，適用血瘀證" 二十八、五靈脂5一IO(入丸、散用)、蒲黃5一IO(包煎)，利濕祛瘀，適用于瘀濕相兼證，祛瘀力大于利濕之功； 二十九、澤蘭IO一15、益母草20一30g，活血調(diào)經(jīng)，利尿退腫，適用于血瘀夾濕鼓脹、閉經(jīng)病。此藥對藥性平和，久服不傷正特點； 三十、三七3一5、血竭5g，祛瘀止痛，適用于血瘀型血證； 三十一、水蛭3一5g(煎服)、虻蟲(研末吞服)1一2g，破血消癥，適用于血積癥塊，婦人血積閉經(jīng)，為竣猛破血藥，孕禁用，體弱加益氣養(yǎng)血藥； 三十二、麥芽、谷芽各IO一15(炒)消食健脾，適食積不化，此藥含酶量較高，炒焦降低:酶的活力，微炒為好； 三十三、款冬、紫菀各IOg，適用涼燥咳嗽證； 三十四、牡蠣(生用)30、玄參I5g，軟堅散結(jié)，消瘤癭，適用于陰虛挾痰熱之癭證； 三十五、熟地IO一15、當(dāng)歸IOg，養(yǎng)血填精，適用于精血不足證； 三十六、熟地IO一15、白芍IOg，補(bǔ)血填精，適用于精血虛弱證，此藥對主靜守純養(yǎng)、陽氣未衰，脾運尚健時方為合適； 三十七、當(dāng)歸(溫炒)IO、丹參15一20g，補(bǔ)血活血通徑，適用閉經(jīng)、月經(jīng)過少病； 三十八、雞內(nèi)金3一IO、白術(shù)IO一15g，補(bǔ)脾健胃，適用于脾胃虛弱病； 三十九、蜈蚣(吞服佳)|一3g、當(dāng)歸IO一I5g，扶正養(yǎng)血，祛風(fēng)通絡(luò)，適用于虛脾證，此藥對與蜈蚣、白花蛇對比，均通絡(luò)，扶正祛邪效佳，對通絡(luò)搜邪力強(qiáng)； 四十、附子30(先煎3一4h)、人參IO(濃煎)，大溫大補(bǔ)，回陽救脫，適用于陽氣欲脫癥； 四十一、玉竹IO、生地15g，滋陰養(yǎng)津，適用于肺陰虧損之干咳、陰虛津涸之消渴、陰虧失養(yǎng)之痹證，為純陰藥對，胃陽尚健時可用之，否則需與他藥配合； 四十二、麥冬、天冬各IOg，滋養(yǎng)肺胃腎之陰，適用于陰虛之消渴、干咳病，胃寒慎用； 四十三、何首烏、仙靈脾各IO一15(2一3個月)，平補(bǔ)腎中陰陽、生精強(qiáng)身，用于精子異常不孕證； 四十四、益智仁、補(bǔ)骨脂各IOg，收澀、溫脾腎，適用于脾腎陽虛之泄瀉、勞淋； 四十五、蛤蚧|一1、5g、紫河車|、5一3g，補(bǔ)益肺腎，用于久哮、久喘勞咳之病，哮喘久咳之證，以正虛標(biāo)實為多，故使用時應(yīng)加些祛邪藥； 四十六、菟絲子、枸杞各IO一15g，平補(bǔ)腎中陰陽，適用于腎精不足證； 四十七、山茱萸IO一I5、山藥IOg，益腎澀精，適用男子腎虛遺精、女子腎虛帶下，以不熱不燥、補(bǔ)而不滯、能補(bǔ)能澀為特點； 四十八、仙靈脾、仙茅各IOg，溫補(bǔ)腎陽、通陽道，適用于腎陽不足男子陽痿、女子宮寒不孕證。|、和蛇床子、石楠葉藥對相比，藥性較緩；2、和肉蓯蓉、巴戟天對藥相比，均有補(bǔ)腎助陽之用，彼藥對溫補(bǔ)柔潤；此藥對溫補(bǔ)燥烈； 四十九、蛇床子、石楠葉，溫補(bǔ)腎陽、興陽道，用于腎陽不足男子陽痿、女子宮寒不孕證，與仙靈脾、仙茅相比，藥性較峻，宜暫用，不久服，久服加肉蓯蓉、鎖陽溫潤之藥； 五十、肉蓯蓉、巴戟天，補(bǔ)腎助陽，溫而不燥、補(bǔ)而不峻之優(yōu)，適用于腎虛證。與仙靈脾、仙茅相比，均有補(bǔ)腎助陽之用，此藥對溫補(bǔ)柔潤，彼藥對溫補(bǔ)燥烈； 五十一、覆盆子IO、紫石英IO一l5g，暖宮補(bǔ)、固精止帶，適用于腎陽虛寒證； 五十二、鹿角IO(煎服)、|一2g(吞服)；巴戟天IOg，益腎助陽、溫通督脈、填補(bǔ)精血，適腎督陽虛證，須防傷陰之弊； 五十三、乳香、沒藥各5一IOg，活血止痛，用于血瘀痛證，特別是跌打損傷痛證，味苦氣味濁，易致惡心，胃病史者慎用； |
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