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隨著B超檢驗技術的發展， 越來越多的人， 在定期體檢中被檢出患有甲狀腺結節！ 根據不同的調查， 甲狀腺結節的患病率高達20%~70%， 也就是， 每5個人里至少有一個人有甲狀腺結節！ 甲狀腺結節到底是什么？ 首先我們得先了解甲狀腺在哪里：  甲狀腺就是脖子中間一個蝴蝶形狀的器官，圍繞氣管，左右各一葉。 它是人體最大的內分泌腺，具有促進生長發育、影響代謝等作用。 當甲狀腺長了疙瘩或者說團塊、腫物時，我們就稱之為“甲狀腺結節”。 也就是，甲狀腺結節其實是一種癥狀表現，而不是什么疾病。 2 為什么甲狀腺會長結節？ 目前對長結節的病因還不明確，猜測與以下因素有關： 1、小時候或者是兒童時期，頭頸部接受過輻射 2、家族基因遺傳 3、碘攝入過量或者缺碘 4、自身免疫系統紊亂 其中1~3也是甲狀腺癌的危險因素。 3 長了甲狀腺結節會有什么表現？ 大部分的人基本沒什么癥狀，當結節長得比較大時，才會發現脖子上有個疙瘩或是去醫院體檢的時候發現有腫塊。 除此之外，少部分人會因為結節壓迫到氣管或食管，出現吞咽時不舒服的癥狀。或者由于壓迫到喉返神經導致聲音嘶啞等。 4 查出了甲狀腺結節該怎么辦？ 先別慌，此時，最要緊的就是查清良惡性。 首先，先找一家靠譜的綜合醫院 掛內分泌科或者甲狀腺外科。 醫生在詢問你的病史之后，通常會讓你復查甲狀腺超聲和抽血檢查甲狀腺功能。 其次，拿到報告后復診。 根據復查的兩項檢查，特別是根據超聲檢查結果，醫生會做出結節良惡性的基本判斷。 假如超聲顯示： 低回聲，形態不規則，邊界不清，內部多發鈣化，縱橫比大于1，內部血流豐富，生長迅速等，說明有不良傾向。 最后，穿刺活檢或手術 當醫生綜合考量發現結節惡性的可能性較大時，會安排對甲狀腺結節進行細針穿刺活檢（FNAB）或者直接手術做病理。 其實，檢查出的甲狀腺結節約95%都是良性的，僅有5%有惡變傾向。 5 選擇做穿刺活檢或手術，結果不同 選擇做穿刺活檢 分兩種情況來說明： 1、如果是良性 而且沒有產生周圍組織壓迫，甲狀腺功能也正常，不會影響正常工作與活動，那么6~12個月定期隨訪即可。 但若是良性結節有以下情況，要考慮相應的治療：
2、如果是惡性的 那么推薦盡早手術治療。 由于惡性結節的性質不同，手術切除的方式和范圍也有很大差異。此外，術后患者還需要服用甲狀腺素片，部分患者還要接受放療。 選擇手術做病理 手術做病理，即直接手術切除結節，并在手術過程中醫生會先將切除的組織冰凍切片（快速病理檢查）： 1、如果是良性 切除結節即可。 2、如果是惡性 那么會根據冰凍切片結果，確定手術范圍，即除了切除惡變結節外，還要切除部分周圍的組織。 手術結束后，切除的部分還會再做一次病理檢查，從而更好地指導術后的治療。 即便真的是惡性，也不要太過憂慮，積極配合術后的綜合治療，甲狀腺癌的預后效果還是不錯的。 6 良性有可能會變為惡性嗎？ 有可能。 有些結節一發現就是惡性，有些結節一開始是良性，但有可能在后期轉變為惡性，但這種轉變的概率還是比較低的。 所以，良性結節一定要重視定期隨訪！特別是具有以下癌變高風險的人群： 1、兒童或青少年時期，頭頸部接受過輻射 2、有甲狀腺癌家族史的 3、年齡＜14歲或大于70歲 4、男性（男性癌變幾率＞女性） 5、定期復查發現，短時間內結節明顯變大 7 甲狀腺結節可以吃加碘鹽嗎？ 假如你是良性結節（不影響甲狀腺功能） 加碘鹽可以吃，飲食上也沒有什么特殊要求，只要注意不要大量吃海鮮就好。 假如合并橋本甲狀腺炎 推薦吃無碘鹽，另外日常限制海帶、紫菜、蝦貝等含碘量高的食物的攝入量。 假如合并甲亢或是做碘131前 只能吃無碘鹽，而且海帶、紫菜、蝦貝等含碘量高的食物不能吃。 總之 查出有甲狀腺結節 既不可掉以輕心，也不要杞人憂天 最重要的是：要確定良惡性 良性的做好定期隨訪，謹防惡變 惡性的也不必恐慌，越早治療，效果越佳 相關文章閱讀： 健康值得傳遞 |
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