九味固精湯

九味固精湯

功效：固澀秘精 滋腎填精

主治：遺精

中藥配方

用法用量

水煎服，每日1劑（病重2劑），日服2~4次。

臨證加減

《臨床指南醫(yī)案》云：“遺精一證，不越乎有夢，無夢， 濕熱三者范疇”。《醫(yī)宗必讀》又云：“以不夢而自遺者，心腎之傷居多，夢而后遺者，相火之強為舍；說明致因雖多，不外乎是“腎虛肝郁，心腎不交，濕熱下注，陰虛陽擾，精關(guān)失固”所致。病責在腎，關(guān)乎心肝。方中五倍子酸平無毒，諸家本草未言治遺精，而《和劑局 方》重用五倍子，以治虛勞遺濁，極其有效。《醫(yī)學綱目》遺精方，即用五倍子為君，書云：“五倍子澀脫之力，敏于龍骨，蛤粉也”，五倍子固澀閉闔，且人腎經(jīng)斂浮火以應腎臟動靜開闔之機，心腎交通之制，故以為君，臣以芡實、金櫻子、石蓮須、山萸肉，業(yè)萊子秘氣固 精，龍骨安五臟，定魂魄，止夢遺泄精，以增強填精固澀之力，且石蓮須通腎清心，金櫻子補脾腎；山萸肉滋補肝腎，以降火生津；尤妙在用茯苓之開泄，入心寧神，雖補腎不及地黃、鹿茸之類，且利水滲濕，有助腎司水臟之功，亦為補也。入熟地生精補腎，養(yǎng)血滋陰。諸藥配伍為用，實具一清一補，一澀一泄之妙用，共奏滋腎填精，止?jié)叹ΑＲ蚍角胁C，故收效頗捷。

病出一沅，故無論夢遺，滑精，白淫均可根據(jù)病情變化隨證加減，廣為應用。如陰虛火旺偏甚者，以生地易熟地，加川黃柏、知母、元參各9克；肝經(jīng)火盛，加龍膽草15克，大青葉，山梔子，黃芩各9克，甚加羚羊角粉1~1.5克（沖服）；腎陽虛，加巴戟天，肉蓯蓉，鎖陽各9克；腰腿痛，加杜仲、川斷、菟絲子各9克；肝郁氣滯， 加生香附9 ~15克，柴胡6克；氣虛，加黨參、懷山藥各9克；大便秘結(jié)，加生大黃6~9克，（后下，便通即去之）心神不寧，加遠去、酸棗仁各9克；濕熱甚者，加澤瀉、車前子、川黃柏、萆薢各9克；白淫，加車前草9克。

在服藥期間，還要節(jié)房欲，戒手淫，忌黃色，耐心疏導，消除心 理障礙，保持樂觀，方可收到事半功倍之效。

出處/療效

（《臨床驗方集》）。程爵棠經(jīng)驗方。治療100例，痊愈75例，顯效22例，有效3例。

功效作用

滋腎填精，固澀秘精。遺精（包括夢遺、滑遺、白淫），證見有夢或無夢而遺精，或夢與人交而遺精，或見強中，或伴有頭暈目脹，心煩口渴，或者心煩熱，健忘，或腰膝酸軟，四肢欠溫，或耳嗚。舌紅苔黃，或舌淡苔白，脈弦數(shù)而虛細而數(shù)。