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    心率跟高血壓有什么關(guān)系?

     xhdo 2018-03-10

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    很多高血壓患者看病時,只告訴醫(yī)生血壓多少,只關(guān)注血壓值,卻常忽略了血壓計上的另外一個數(shù)字,那就是心率是多少。那么心率與血壓兩者之間有無聯(lián)系呢?高血壓與心率的快慢有無關(guān)系呢?

    心率的正常值

    心率是指正常人安靜狀態(tài)下每分鐘心跳的次數(shù),也叫安靜心率,一般為60~100次/分。若是成人安靜狀態(tài)時心率超過100次/分鐘(一般不超過160次/分鐘),則稱為竇性心動過速。心率過快的原因主要有兩類,一是工作壓力大,生活節(jié)奏快,有些人容易產(chǎn)生情緒緊張和激動,或者喝濃茶、咖啡,從而使心率加快。二是一些相關(guān)疾病導(dǎo)致的心率增快,比如感染、甲亢和心力衰竭等。總體來說,由于一般的焦慮、情緒緊張引起的心率增快,更多是生活方式的干預(yù),可以通過調(diào)整生活節(jié)奏,聽音樂,靜心冥想等方式來調(diào)整。

    血壓與心率之間的關(guān)系

    其實,心律失常與高血壓有著十分密切的關(guān)系。高血壓是血壓長期處于一種較高的狀態(tài)會引起心血管以及心臟的病變,而心臟的病變是導(dǎo)致心律失常最常見的原因。醫(yī)學(xué)研究表明,心率大于80次每分鐘是心血管病的危險信號。對于高血壓患者來說,心率越快,其因心血管死亡的風(fēng)險越高。當(dāng)高血壓患者心率大于每分鐘84次時,會比心率低于每分鐘65次的患者增加一倍罹患冠心病風(fēng)險;而心率每分鐘大于79次的高血壓患者其死亡風(fēng)險相對于小于這個數(shù)值的患者而言會增加89%。

    因此,心率增快對于高血壓患者、冠心病患者都是不利的現(xiàn)象,會引起動脈硬化,心肌氧耗量的增加,導(dǎo)致心力衰竭的發(fā)生和冠心病的發(fā)生發(fā)展。

    對于高血壓患者心率控制到多少才好

    2017年我國《高血壓患者心率管理中國專家共識》引入了高血壓患者心率干預(yù)的切點,分別是靜息心率>80 次,或者24小時動態(tài)心率>75次;高血壓合并心衰者<70次;高血壓伴冠心病者維持在50~60 次。患者心率如能達(dá)標(biāo),可大大減少猝死、心肌梗死、腦卒中等惡性事件的發(fā)生,同時可以有效提高患者的生活質(zhì)量。

    由此可見心率跟血壓是有一定關(guān)系的,控制靜息心率的方法應(yīng)首選生活方式干預(yù),包括減少咖啡、戒煙、戒酒,保證充足睡眠,適當(dāng)運動,保持愉悅心情等。如果仍然不能減慢心率,那就要在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用藥物進(jìn)行治療。

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