必看！谷維素的新用途及聯合用藥

近年來，醫學專家發現了該藥的一些新用途，現介紹如下：

谷維素降血脂的作用，主要是通過抑制膽固醇的合成，達到降低血清膽固醇及甘油三酯的目的。

有研究表明，如果高血脂癥患者，飯后服用谷維素100毫克，1日3次，2個月后復查，其總有效率為82.6%，安全性為99.2%。因其安全、經濟、療效確切，值得基層臨床推廣。

研究認為，谷維素的抗心律失常作用，主要是通過調節植物神經功能，降低心肌興奮性而達到的；另外，谷維素的降脂作用，也可改善心肌的血液供應。

臨床上，可用谷維素聯合步長穩心顆粒，治療冠心病、高血壓、植物神經功能紊亂等引起的室性早搏、房早、房顫等，療效顯著。

方法：步長穩心顆粒每次一袋，每日三次口服，谷維素每次100mg口服，每日三次，顯效后谷維素減至50mg口服，每日三次維持。

谷維素能夠調節或刺激免疫系統或植物神經系統，其中的甾醇類物質，具有抗炎和抑制血管通透性的作用，從而控制腸系膜充血、水腫、糜爛等癥狀，促進腸道炎癥及早修復，達到治療菌痢的目的。具有療程短，見效快，方法簡單，無副作用的臨床特點。

方法：每次100-200毫克，每天3次，單獨空腹服用，連服3-4天(此期間不用其它抗生素)，治愈率達96%。

腸易激綜合征，谷維素能夠調節植物神經功能紊亂，平衡激素分泌異常，故對腸易激綜合征患者的腹痛、腹瀉、腸鳴癥狀有很好的改善作用。

方法：每次60毫克口服，一日三次，連服三月。

研究表明，慢性胃炎患者，每日口服谷維素50-600毫克（一般為300毫克），2-4周為一療程，總有效率為60.6％；

由于谷維素能夠作用于植物神經中樞，抑制迷走神經活動，抑制胃酸分泌，促進潰瘍愈合。消化性潰瘍患者，在常規三聯治療基礎之上，加用50-200毫克谷維素，每日3次，經過4-12周治療，療效明顯優于單獨應用三聯治療。

胃下垂患每次口服谷維素25毫克，每日三次，三周后，可明顯改善癥狀。

另外，谷維素還可聯合甲硝唑，治療胃及十二指腸潰瘍，臨床效果顯著,且用藥的安全性較高。

谷維素能夠有效降低毛細血管脆性，提高皮膚微血管循環。不僅能夠治療更年期皮膚癥、婦女顏面脫屑性濕疹、頭部糠疹，還可聯合維生素E，治療脂溢性脫發，改善皮膚色澤，防止皮膚皸裂等。

對于多發性口腔潰瘍患者，每次口服谷維素50毫克，每日3次，一般3-6天治愈，并能有效降低復發率。

由于青少年服用谷維素后，體重有增加的趨勢。因此，它也是兒童發育障礙的治療藥物之一。另外，谷維素還具有雌激素的作用，可用于卵巢功能的發育不全。

谷維素可通過調節間腦及植物神經功能，消除小兒異食癖。

方法：每次10毫克口服，每日三次，連服一周即可見效。 

谷維素可用于更年期綜合征的輔助治療，對更年期失眠、多慮有很好的改善作用，聯合用藥方案如下：

（1）靜心口服液+天然維E+谷維素片

靜心口服液，滋肝養腎，寧心安神。用于更年期婦女陰虛肝旺所致的烘熱汗出，頭暈耳鳴，煩躁，腰膝酸軟，失眠多夢的輔助治療；谷維素片，神經官能癥、經前期緊張綜合征、更年期綜合征的鎮靜助眠。

（2）更年安片+黃芪口服液+天然維E+谷維素片

更年安片，滋陰清熱、除煩安神。用于更年期出現的潮熱汗出，眩暈，耳鳴，失眠，煩躁不安；黃芪口服液，可以補血養氣，固本止汗。用于氣虛血虧，表虛自汗，四肢乏力，精神不足或久病衰弱，脾胃不壯。谷維素片可抵抗心律失常，通過調節植物神經功能，使心肌興奮性降低；另外，它的降脂作用也可改善心肌的血液供應，起到改善睡眠的作用。

對于重癥失眠患者，可用谷維素片、維生素B1片和維生素B6片、純中藥制劑馬來眠等進行綜合調治，療效顯著。

谷維素可聯合羊角片、天麻素片、維生素 B1、B12治療偏頭痛；也可用谷維素聯合尼莫地平片，預防偏頭痛的發作。

方法：尼莫地平片40mg口服，3次/日，谷維素片20mg口服，3次/日，連服三個月后停藥，總有效率86.8%。

抗精神病藥氯氮平的流涎副作用發生率較高，臨床上可應用谷維素治療單一使用氯氮平所致的流涎副作用，且對氯氮平無拮抗作用。

方法：谷維素20毫克口服，每天兩次，十四天為一療程。

谷維素可調節植物神經功能，促進膀胱功能恢復，在治療小兒神經性尿頻方面，與山莨菪堿聯合，可明顯提高療效。

方法：山莨菪堿0.1-0.2mg/Kg，2-3次/天，谷維素每次5-10mg，3次/天，三天一療程，一般治療兩療程為佳。

短暫性抽動癥是一種由遺傳缺陷和環境因素所致的精神發育障礙，臨床上采用谷維素聯合肌苷片，治療短暫性抽動癥，同時給予行為弱化治療指導，效果顯著。

方法：谷維素每次10mg，每日三次，肌苷片60-80mg/Kg，每日三次口服，治療時間越長，效果越明顯，一般建議十天為一療程。

一、由于谷維素中所含有的成分，對老年人的健康，有一定的危害，對孕婦有不確定因素。因此，老年人及孕婦不宜服用谷維素。

二、由于谷維素附于食道上面，可誘發咳嗽或者炎癥。因此，在服藥的時候，建議坐著或者站著服用。

三、在吞服谷維素的時候，建議用水沖服，否則，藥片得不到溶解，容易在體內形成結石。

參考文獻：

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5、《中華現代兒科雜志》2006（1）-山莨菪堿與谷維素治療神經性尿頻40粒療效分析

6、《臨床軍醫雜志》2006（4）-谷維素、尼莫地平預防偏頭痛發作100例臨床觀察

7、《中華現代兒科雜志》2005（5）-谷維素伍用肌酐治療短暫性抽動癥療效觀察

8、《臨床軍醫雜志》2005（3）谷維素加傳統三聯治療胃十二指腸潰瘍120例

9、《家庭醫生》2002（7）谷維素的四種新用途

10、《中國誤診學雜志》2008（8）-谷維素不良反應

11、《中國臨床醫生》2004（32）-谷維素的臨床新用途