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糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之間的一種狀態(tài)，被認(rèn)為是糖尿病的必經(jīng)階段，是糖尿病的預(yù)警信號。具體說就是餐后血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之間（即糖耐量低減），或空腹血糖在6.1mmol/L到7.0mmol/L之間（即空腹血糖受損）的狀態(tài)。 糖尿病前期一般沒有癥狀，不容易被發(fā)現(xiàn)。所以以下糖尿病高危人群應(yīng)注意時常監(jiān)測血糖，及早發(fā)現(xiàn)血糖升高傾向： 1、直系親屬（如父母，兄弟姐妹）中有糖尿病患者； 2、年齡≥45歲； 3、超重或肥胖者――體重指數(shù)（BMI）≥25； 4、高密度脂蛋白膽固醇低和（或）高甘油三脂血癥：高密度脂蛋白膽固醇≤0.90毫摩爾每升（mmol/l），即35毫克每分升（mg/dl）；甘油三酯≥2.82毫摩爾每升（mmol/l），即250毫克每分升（mg/dl）； 5、高血壓：收縮壓，即高壓≥140毫米汞柱（mmHg）和/或舒張壓，即低壓≥90毫米汞柱（mmHg）； 6、患有心腦血管病變，如常見的中風(fēng)偏癱等； 7、年齡≥30歲的妊娠婦女；有妊娠糖尿病史者；曾有分娩巨大兒（出生體重≥4公斤）者；曾有不明原因的滯產(chǎn)者；有多囊卵巢綜合征的婦女； 8、生活習(xí)慣久坐者； 9、使用一些特殊藥物，如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等。 檢查前一天必須吃晚餐，檢查當(dāng)天早上不吃飯，不能有發(fā)燒、感冒等疾病。先查空腹血糖，然后在醫(yī)生指導(dǎo)下口服葡萄糖水或淀粉食物，兩小時后再測血糖，即餐后兩小時血糖。如果空腹血糖、餐后兩小時血糖有一項達(dá)到糖尿病前期的范圍，就要復(fù)查，倘若結(jié)果相同，就可以確診是糖尿病前期?？崭寡浅^正常值最高限6.1毫摩爾/升，低于糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)7毫摩爾/升，就是空腹血糖受損；餐后兩小時血糖超過正常血糖最高限7.8毫摩爾/升，而低于糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)11.1毫摩爾/升，就是糖耐量減退。這兩種情況都是糖尿病前期，提示患者有胰島素抵抗或胰島細(xì)胞功能缺陷，需要及早通過飲食、運(yùn)動等干預(yù)使血糖恢復(fù)正常，否則，高血糖會進(jìn)一步加劇胰島素抵抗或胰島細(xì)胞功能缺陷，使糖代謝異常加重，最終可能發(fā)展成真正的糖尿病。 疾病防治糖尿病前期是可以防治的。處于糖尿病前期的人可以通過改變飲食習(xí)慣和增加體育鍛煉來防止病情發(fā)展為2型糖尿病。處于糖尿病前期的人們甚至可以使他們的血糖水平恢復(fù)正常。 若確診是糖尿病前期，就要像糖尿病患者那樣積極開始飲食、運(yùn)動等干預(yù)治療。 1、改變不良的飲食習(xí)慣，少食汽水、薯條等高熱量的飲料和食物，減少米飯、饅頭等主食攝入量，多食青菜。 2、適量運(yùn)動。以輕度活動開始，根據(jù)個體的耐受能力逐漸增加活動量。 3、積極治療高血壓、高脂血癥等。 4、若飲食、運(yùn)動干預(yù)無效，須在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)慕堤撬幬镞M(jìn)行治療。 研究顯示，糖尿病前期者通過及時、合理的飲食、運(yùn)動等干預(yù)治療，大部分人可以避免糖尿病的發(fā)生。 生活方式干預(yù)有許多案例表明，患者通過攝入健康的飲食和堅持良好的日常習(xí)慣，糖尿病前期的病情可以停止進(jìn)展甚至可以逆轉(zhuǎn)。 在對具有2型糖尿?。òㄌ悄土渴軗p）高風(fēng)險因素的人群的一項大規(guī)模的糖尿病預(yù)防研究中發(fā)現(xiàn)，即使適度改變他們的生活方式就能使一些人的病情在預(yù)防糖尿病和逆轉(zhuǎn)糖尿病前期的過程中得到很大改觀。參加研究項目的人們每天進(jìn)行30分鐘的體力活動就可以減重5～7％，同時他們患2型糖尿病的風(fēng)險則降低了58％。 如果你患有糖尿病前期，通過適當(dāng)?shù)娘嬍澈瓦\(yùn)動減掉多余的體重能夠提高身體利用胰島素的能力，同時可以更有效地利用葡萄糖。營養(yǎng)師可以幫助你量身定做一個飲食計劃。另外，在進(jìn)行一項健康計劃前應(yīng)同你的主治醫(yī)生溝通核對。 飲食與營養(yǎng)飲食治療是糖尿病的首要治療措施，合理控制飲食可以減輕胰島負(fù)擔(dān)，糾正已發(fā)生的高血糖、高血脂等代謝紊亂，同時可以降低餐后高血糖，減輕對胰島β細(xì)胞的刺激，有利于預(yù)防和治療各種急性并發(fā)癥，提高整體健康水平。 運(yùn)動鍛煉專家把運(yùn)動和飲食稱為控制糖尿病的“兩大基石”，只有“基石”穩(wěn)固，藥物才能發(fā)揮出應(yīng)有的效應(yīng)。可見，運(yùn)動療法是治療糖尿病重要的、甚至是必不可少的手段之一。運(yùn)動對糖尿病患者有很大益處。對于中老年朋友來說，運(yùn)動可以采取由短到長，循序漸進(jìn)的方式，每天劃出固定時間段進(jìn)行運(yùn)動，例如做體操，散步等。體操應(yīng)該比散步活動范圍更大，開始時可以由兒女或者熟練的親友指導(dǎo)進(jìn)行。 |
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