網球肘的概述 網球肘亦稱肱骨外上髁炎,是肱骨外上髁處前臂伸肌總腱起點處的慢性損傷性炎癥,因腕伸肌肉過度使用,引發附著于肱骨外上髁處的肌纖維組織撕裂、發炎、粘連、變性,產生前臂疼痛和功能障礙。 網球肘的主要癥狀為慢性疼痛,早期只在勞累后偶感肘外側酸脹和輕微疼痛,嚴重者伸腕或執筷時即痛,甚至疼痛向前臂或上臂放射,按壓肘關節外側發現有固定的壓痛點。 網球肘的運動康復指導 主要通過關節主動活動、牽伸放松和肌肉力量訓練,保持關節活動度、增加組織柔韌性、緩解肌肉緊張、減輕疼痛、加強關節的動態穩定性。最終增強腕伸肌抵抗過勞損傷的能力,防止復發。 關節主動活動訓練 坐位,按自己的速度無阻力地進行全范圍的腕關節屈伸、肘關節屈伸及前臂旋轉活動。在最大活動度處保持10~15s后放松。 腕關節屈伸活動 肘關節屈伸活動 前臂旋轉活動 腕伸肌牽伸放松 (1)初級:坐位或站立位,肘關節伸直且掌心朝下,保持此姿勢,將腕關節向外側偏并屈曲腕關節,另一只手對手背施加一個持續性的按壓。 (2)中級:站立位,肘關節伸直,掌心朝下,手背頂住墻壁,保持此姿勢,通過擠壓墻壁,使腕關節獲得一次持續的牽伸。 彈力帶力量訓練 肘屈肌 【初級動作】站立位,一腳在前將彈力繩踩住,兩手握彈力帶兩端在身體兩側,掌心向前,上臂貼緊身體,向上彎曲手臂至最大角度。 【中級動作】站立位,將彈力帶一端系在一個穩定的固體物上,高度與肩同高。肩關節前屈90度,患手抓住彈力帶,肘關節伸直。保持肩關節穩定,屈曲肘關節將手靠近肩部。 肘伸肌訓練 【初級動作】站立位,將彈力帶中部系在一個穩定的固體物上,固定點高于頭部。肘關節屈曲,雙手抓住彈力帶兩端,伸直肘關節。 腕屈/伸肌訓練 【初級動作】坐在凳子上,一腳踩住彈力帶的兩端,健手固定患手前臂于大腿上。患手抓住彈力帶,腕關節在無痛范圍內,做屈伸運動。屈伸肌訓練交替進行。 腕橈偏肌訓練 【初級動作】坐位,一腳踩住彈力帶的兩端。健手固定患手前臂于大腿上,患手抓住彈力帶中部。患手掌心向內,拇指向上,保持肘關節穩定,腕關節向上偏移拉伸彈力帶,緩慢回到到初始位置。 前臂旋轉肌訓練 【初級動作】坐位,一腳踩住彈力帶的兩端,健手固定患手前臂于大腿上。患手握住彈力帶,腕關節伸直拉緊彈力帶,前臂緩慢旋轉拉伸彈力帶,緩慢回到到初始位置。 肩內旋肌訓練 【初級動作】站立位,將彈力帶一端系在一個穩定的固體物上,患側靠近固定物。患手握住彈力帶另一端,上臂貼緊身體,肘關節屈曲90度,前臂與地面平行。拉伸彈力帶遠離固定點,緩慢回到到初始位置。 肩外旋肌訓練 【初級動作】站立位。將彈力帶一端系在一個穩定的固體物上,健側靠近固定物。患手握住彈力帶另一端,上臂貼緊身體,肘關節屈曲90度,前臂與地面平行。拉伸彈力帶遠離固定點,緩慢回到到初始位置。 橡膠扭轉棒扭轉訓練 站立或坐位。患側肘關節屈曲,患手握住橡膠扭轉棒下端,健側手手心朝前握住扭轉棒上端。健側腕關節屈曲,患側腕關節保持伸展,使橡膠扭轉棒產生扭轉,向前伸直雙肘關節;患側腕關節的有控制地屈曲,使橡膠扭轉棒慢慢回到非扭曲狀態。注意患側腕關節控制橡膠扭轉棒慢慢復原時,保持雙肘關節伸直;活動引發的疼痛以可耐受為度。 內容來源: |
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