三、子癰、子痰5方

三、子癰、子痰
1。蜘蛛散
王聘賢
(組成及用法] 口袋蟲數十枚
將此蟲于瓦器或銅器中微火焙干脆，以氣香色黃為度，不令
焦枯，為細末，裝瓷瓶內，每服3枚數量，以淡鹽水吞服，1日3
次。亦可將食鹽少許與藥末拌勻，裝膠囊吞服。
(主治) 急、慢性睪丸炎。
(解析) 《金匱要略》曰：“陰狐疝氣者，偏有小大，時時上
下，蜘蛛散主之。”而數千年來圣法失傳，皆因世人不知所指蜘蛛
為何物。王氏以親身實踐，知我省有口袋蟲，本地名曰土口袋
者，酷似蜘蛛，農人喜用其飼畫眉鳥，黑褐色有光，大如蠶豆，共
10足分5對，足長只及蜘蛛l／3，捕蠅蚊而食，氣辛微溫無毒，仲
景蜘蛛散方所用者當系此物。
運用本方要點有二：①口袋蟲究為何物，當需以現代昆蟲學
鑒定之；②王氏或《金匱要略》所謂疝氣，實指急、慢性睪丸炎癥，
而非腹股溝斜疝之類．至于慢性前列腺炎，少腹及會陰部墜脹
或拘緊不適，病位在于下焦，也因肝氣凝滯所成。王氏也曾言本
方治其他疝證也有良效，當可試用之．然體虛者，可與六味地黃
湯或四君子湯同服，以兼顧脾腎正氣。

2。茴香五苓散
易文軒
(組成及用法) 炒小茴9g 炒荔枝核12g 炒橘核9g
炒川棟子lOg 當歸尾9g 制香附12g 白術12g 臺烏9g
云苓15g 豬苓12g 澤瀉9g 桂枝9g 白芍12g
水煎，每日1劑分3服。
(主治] 陰囊脹結，痛引小腹之疝證。
(解析] 本方所治疝證，當屬寒濕凝滯，初期必因虛寒勞力
致之，積久則腑絡痹阻，聚于陰分，故以祛寒理氣、滌濁化瘀法
治之。
余常用本方加炒王不留行、大貝、夏枯草等散結消癥藥治療
慢性前列腺炎有良效，由是知前列腺炎者，實亦疝證一類。若兼
濕熱可加敗醬、車前子、冬瓜仁、杠板歸．

3。經效疝氣丸
易文軒
(組成及用法) 廣木香、小茴香、凈沒藥、川附子、全蝎、凈
乳香、醋延胡索、山楂核各150g 川楝子180g 人參60g
共研細末，黃酒調和為丸如梧桐子大，每日空腹熱酒送
服6g．
(主治) 七疝。
(解析) 所謂七疝，乃各種原因引起之急慢性附睪炎、睪丸
炎、鞘膜積液、絲蟲病、腹股溝斜疝等。前列腺肥大及前列腺炎
亦屬七疝之類，可用本方治之。
余認為前列腺肥大及炎癥，當屬厥陰經病證，寒熱邪氣瘀阻
下脘，掣引作痛，小便不暢，一般藥力難以透達病所。本方多足
厥陰藥，小茴、乳沒、元胡、木香等味辛熱，川楝子苦寒，全蝎穿筋
透骨，可引諸藥搜剔隱伏經脈間之寒濕毒熱。臨床常加用消瘰
丸、炒王不留行、炒白芥子等方藥。

4．散結消癰方
汪劍秋
(組成及用法) 生梔子1O份 冰片1份
共為極細末，貯瓷瓶．用時以雞蛋清調敷患處，以紗布覆蓋
適當包裹。
(主治)急性睪丸炎。
(解析) 急性睪丸炎當屬于癰、熱毒疝證一類，乃肝經
郁熱、血氣壅滯．本方中冰片非辛苦涼藥，實性溫而輕浮飛
揚；梔子苦寒借其通利，可以改善局部血運及淋巴回流，疏通
微循環，能清利少陰、厥陰深伏郁滯之熱毒邪火；蛋清調敷能
充分粘貼陰囊表面皺襞，大為增加藥物吸收面積。余驗之臨
床，實于急性睪丸炎有良效，一般之瘡瘍腫痛、火瘡、丹毒亦
有良效。
《理瀹駢文》云：“外治之理亦即內治之理，外治之藥亦即內
治之藥。”然若全身癥狀如發熱，血象較高較明顯時，亦需同時內
服五味消毒飲、龍膽瀉肝湯類。

5。抗癆散結方
方以正
(組成及用法) 竹柴胡、當歸、葎草花、烏梅、木瓜、香附、元
參、橘核、荔枝核、阿膠各9g 昆布、牡蠣、紫菀各15g 夏枯
草、馬齒莧、何首烏各12g 白芷6g
水煎，每日1劑分3服。
(主治] 睪丸結核腫大。
(解析) 方氏認為凡結核病多為陰虛病機，亦有兼血虛者，
而睪丸結核腫大，多為肝郁寒痰結滯局部，故本方以葎草花、烏
梅、當歸、阿膠、元參、首烏等藥養陰清熱、生津解毒為基本方，復
以橘核、荔枝核、川楝子、牡蠣等行氣散寒、消腫散結藥，專用于
肝經寒凝痰滯所致睪丸腫痛如疝者。
白芷辛溫，方氏常以之為抗癆藥與葎草花同用，認為其有抗
癆作用，然其或能與牡蠣、昆布、夏枯草等相伍而直接作用于睪
丸以散其腫結。