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品質時代，誠信保險  2018年 “3·15” 保險消費者權益保護-系列宣傳 保險經營與誠信離不開 為了最大限度維護消費者的合法權益 保險公司肯定不會無緣無故拒賠 如果買了保險不能理賠 一定是哪里出了錯 常見的無法獲得理賠的原因： 1 保險合同約定的除外責任 2 不如實告知或帶病投保 3 在保險合同約定的等待期內出險 4 事故不屬于保險合同保障范圍 不夠直觀？有點難懂？ 給半首歌的時間，讓小編給您解釋下 1 保險合同約定的除外責任 “除外責任”也叫責任免除，是指保險合同中列明的保險公司不承擔賠付責任的范圍。按照保險種類的不同，除外責任也不盡相同，客戶投保時需要仔細閱讀理解。 以健康險為例，常見的除外責任就有無證無照駕駛或酒后駕駛機動車、先天性疾病（如先天性心臟病）、懷孕及分娩等。 2 不如實告知或帶病投保 保險合同的簽訂基礎遵循“最大誠信原則”，投保時客戶有義務真實告知投保書上列明的內容，尤其是健康告知事項。違反最大誠信原則需依法承擔相應的法律后果，例如：合同無效、解除合同，或者可不按合同約定履行義務或責任等。 例如，某客戶在投保前已患有高血壓、糖尿病等疾病，但投保時未如實告知保險公司，投保后數(shù)月因上述疾病住院治療后申請理賠，保險公司就會被拒賠甚至解除保險合同。 3 等待期內出險 在健康保險中，“等待期”的規(guī)定十分常見。所謂等待期，是指保險合同生效后在一定期限內發(fā)生的事故，保險公司不承擔保險賠付責任。 設置等待期的目的，主要是為了防止投保人明知即將發(fā)生保險事故，而馬上投保以獲得保險金的行為，比如帶病投保。 其實保險保障，保的是未知的未來和意外的風險，因此，買保險要趁早！ 小編特別提示：一般情況下，連續(xù)投保保單是無需再次計算等待期的呢，具體規(guī)則以保險合同記載為準。 例如，中信保誠人壽的「小棉襖」個人醫(yī)療保險設有30天等待期，如客戶連續(xù)投保或者在保障到期后30天內再次投保，就無需再計算等待期了。 4 事故不屬于保險合同保障范圍 保險依照不同的保險賠付責任有所分別。 例如，治療重病需支付大額醫(yī)療費用，對一般家庭而言將是沉重的經濟負擔，而較輕的疾病則相對治療費用較低，一般家庭也可以負擔。 因此在重大疾病保險產品的設計初衷便是保障患有重病客戶的需求，只有被保險人所患疾病屬于合同約定的重大疾病并達到相應程度或符合相關條件方可獲得理賠款；如未達到條款約定，則無法獲賠。 如您收到拒賠通知 當您提交了理賠申請，并經我司審核后確定不屬于賠付范圍時，我司將及時通知您。 如您收到拒賠通知書，還可致電我司客服熱線了解咨詢。 追根溯源，精明消費 購買保單前，了解自己的需求 購買保單時，仔細閱讀條款 出險時，對照條款了解權益 1 根據(jù)自己的需求購買保單，了解自己所需的保障類型； 2 仔細閱讀保單條款和說明，尤其是保障責任、除外責任、免賠額、理賠程序等，選擇適合自己的保險計劃。 這樣 讓保險在您最需要的時候 為您雪中送炭 給予您最大的溫暖和撫慰  品質時代 誠信保險 |
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