急性期腦血栓的治療

腦血栓急性期的治療方法：要依據(jù)病情輕重，抓住主要矛盾，考慮使用以下某些治療方法。

1、擴(kuò)充血容量：無明顯腦水腫及心臟功能不全者，可用6％羥乙基淀粉（706代血漿）、低分子右旋糖酐、倍他定等以擴(kuò)充血容量；

2、抗凝溶栓：鏈激酶、尿激酶、腹蛇抗栓酶；

3、神經(jīng)營養(yǎng)藥：以促進(jìn)和改善腦組織的代謝，利于腦功能的恢復(fù)。常用有維生素Ｂ1、Ｂ2、Ｂ6、Ｂ12、ATP、輔酶A、氨基酸類、ADP、腦活素等；

4、處理腦水腫：如出現(xiàn)不同程度的意識障礙、嘔吐、血壓高，脈緩有力，則提示有腦水腫、顱內(nèi)壓高（正常顱內(nèi)壓側(cè)臥位4.5～13.5毫米汞柱，相當(dāng)于60～180毫米水柱，約為0.6～1.8kPa）。首選20％甘露醇125～250毫升，靜脈快速滴入，視病情可4～8小時一次，也可適當(dāng)用地塞米松、10％甘油等；

5、擴(kuò)張血管藥：地巴唑、菸酸、潘生丁、脈通、腦嗌嗪等；

6、精心護(hù)理，加強(qiáng)支持療法，保持營養(yǎng)及水、電解質(zhì)平衡，預(yù)防和及時處理并發(fā)癥；

7、外科治療。一般患頸動脈嚴(yán)重狹窄、潰瘍病變的時常發(fā)作短暫性腦缺血的患者，可做頸動脈內(nèi)膜剝離術(shù)。通過手術(shù)防止該動脈供應(yīng)范圍內(nèi)的腦缺血發(fā)作。