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兩千五百年前，軒轅之丘，華夏部落聯(lián)盟一位憂民愛民的首領(lǐng)為了子民的健康，正在向當(dāng)時(shí)最有聲望的醫(yī)學(xué)家求教。他們的對(duì)話留下了一部八十余萬字的經(jīng)文，隨時(shí)間穿越世代。從此，神州大地上，便有了系統(tǒng)的中華醫(yī)學(xué)，有了為民祛病的大夫郎中。 這位偉大的首領(lǐng)就是被尊奉為“華夏始祖”的黃帝，經(jīng)文的名字叫做《內(nèi)經(jīng)》。而現(xiàn)在，這里頭最古老的一部分——《靈樞》，正向你徐徐翻開。 歡迎加入“讀經(jīng)沙龍·讀《靈樞》”，這里將為“炎黃子孫”們講述深藏在血脈之中卻一直鮮為人知的那些事兒……  編輯：學(xué)霸vincent（加拿大）、何昕、夏心 指導(dǎo)：Dr.Pt 《靈樞》原文 黃帝問于岐伯曰：余子萬民，養(yǎng)百姓，而收其租稅。余哀其不給，而屬有疾病。余欲勿使被毒藥，無用砭石，欲以微針通其經(jīng)脈，調(diào)其血?dú)猓瑺I(yíng)其逆順出入之會(huì)。令可傳于后世，必明為之法，令終而不滅，久而不絕，易用難忘，為之經(jīng)紀(jì)。異其章，別其表里，為之終始，令各有形，先立《針經(jīng)》，愿聞其情。岐伯答曰：臣請(qǐng)推而次之，令有綱紀(jì)，始于一，終于九焉。請(qǐng)言其道。 小針之要，易陳而難入，粗守形，上守神，神乎神，客在門，未睹其疾，惡知其原？刺之微，在速遲。粗守關(guān)，上守機(jī)。機(jī)之動(dòng)，不離其空。空中之機(jī)，清靜而微。其來不可逢，其往不可追。知機(jī)之道者，不可掛以發(fā)；不知機(jī)道，扣之不發(fā)。知其往來，要與之期。粗之暗乎，妙哉！工獨(dú)有之。往者為逆，來者為順。明知逆順，正行無問。逆而奪之，惡得無虛？追而濟(jì)之，惡得無實(shí)？迎之隨之，以意和之，針道畢矣。 （岐黃問道，而后有《黃帝內(nèi)經(jīng)》。圖為甘肅岐黃中醫(yī)藥文化博物館內(nèi)岐黃對(duì)話場(chǎng)景雕塑。） ? 白話解說 黃帝將百姓視為自己的子女，養(yǎng)育他們，并征收他們的錢糧賦稅。同時(shí)又憐憫他們時(shí)常因?yàn)樯《鵁o法生產(chǎn)自給。為此，他特意請(qǐng)教當(dāng)時(shí)最有聲望的醫(yī)學(xué)家岐伯，問道：“在疾病治療方面，我很想使我的百姓免遭藥物、砭術(shù)的傷害。所以希望能建立九針微針之法，通過調(diào)養(yǎng)人體血?dú)?，順暢?jīng)絡(luò)穴道而使疾病自愈，更要將這些方法流傳后世，永不失傳。這樣的話，就必須讓它有綱有紀(jì)，既分辨明白人體的表里關(guān)系，又體現(xiàn)氣血如環(huán)無端的循行規(guī)律。綜合以上問題，我準(zhǔn)備著出一部《針經(jīng)》，想聽聽您對(duì)于這個(gè)問題的意見？” 岐伯回答說：“好，那我就盡我所能依次陳述吧，使它跟‘萬物起始于一，終于九’的道理一樣條理清晰?！?/span> “首先，小針的奧妙，入門容易精通難。一般，技術(shù)粗淺的醫(yī)生，只是拘泥于觀察病人的形體，單從外表上辨別病情；而技術(shù)高明的醫(yī)生，則更注重病人的精神活動(dòng)以及氣血盛衰的情況。高明的醫(yī)生可以辨別神氣的盛衰，并且還能了解客居在人體內(nèi)的外邪往來出入的門戶所在?！?/span> “至于針刺的微妙作用，關(guān)鍵在于正確使用疾徐的不同手法。在這方面，惟有高明的醫(yī)生，才可以根據(jù)病人經(jīng)絡(luò)中氣機(jī)的變化，而選取相應(yīng)的穴位來進(jìn)行治療?！?/span> “人體經(jīng)絡(luò)氣機(jī)的變化在穴位處最為明顯，切不可迎其勢(shì)而用補(bǔ)法。而當(dāng)邪氣已去時(shí)，則不宜再用瀉法去追瀉邪氣。用針的人，必須知道氣機(jī)的往來和運(yùn)行變化，嚴(yán)格按氣機(jī)運(yùn)行來把握針刺的時(shí)間，只有這樣才能取得良好的療效。” “如果能清楚地了解氣的往來逆順變化，根據(jù)經(jīng)氣的循行方向，朝著經(jīng)氣來的方向進(jìn)針，和它的來勢(shì)相逆，用瀉法奪其有余，邪氣就會(huì)由實(shí)而虛。相應(yīng)的，隨著經(jīng)氣的去路進(jìn)針，和它的去勢(shì)相順，用補(bǔ)法濟(jì)其不足，正氣就會(huì)由虛轉(zhuǎn)實(shí)。掌握了這個(gè)關(guān)鍵，用心體察氣機(jī)變化，再靈活運(yùn)用調(diào)和虛實(shí)，自然你就掌握了針刺的道理?！?/span> 岐伯認(rèn)真地說道。 （未完待續(xù)） 導(dǎo)師點(diǎn)評(píng)
人乃秉天地之氣所生，陰陽氣血，參合天地之道，運(yùn)行不息，稍有留滯則生為疾病。毒藥，砭石以瀉邪為主，而“微針”能通調(diào)血?dú)猓皂橁庩?，更合乎天道也。而之所以叫九針，是順?yīng)天地之?dāng)?shù)，始于一而終于九。用九針而合小針，剛好為“十”，陽數(shù)5個(gè)、陰數(shù)5個(gè)以應(yīng)《河圖》之?dāng)?shù)也。
《靈樞》大體渾全，細(xì)目畢具，猶儒書之有《大學(xué)》，三綱八目，總言互發(fā)，真醫(yī)家之指南……然謂之《靈樞》者，正以“樞”為門戶，闔辟所系，而“靈”乃至神至玄之稱，此書之切，何以異是！
開篇講述的是《靈樞》為何又名為《針經(jīng)》的原因。“粗守關(guān)、上守機(jī)”，針醫(yī)中的粗工只會(huì)守四肢的關(guān)節(jié)，而上工則會(huì)察氣之動(dòng)靜。氣機(jī)來的時(shí)候，隨經(jīng)皆有其處，可因之而知虛實(shí)。知道經(jīng)氣往來的順逆，就可以安心地以正法操作。瀉法當(dāng)趁吸氣時(shí)進(jìn)針，補(bǔ)法當(dāng)趁呼氣時(shí)進(jìn)針，這就是經(jīng)文中“迎來順去”的意思。
針刺小知識(shí) “迎隨補(bǔ)瀉” 古代針刺手法的一種。進(jìn)針時(shí)針尖隨著經(jīng)脈循行去的方向刺入為補(bǔ)法。針尖迎著經(jīng)脈循行來的方向刺入為瀉法。即針刺時(shí)使針尖順著經(jīng)脈循行方向進(jìn)針和操作 的叫做“隨”，也就是補(bǔ)法；凡針刺時(shí)使針尖逆著經(jīng)脈循行方向進(jìn)針和操作的叫做“迎 ”，也就是瀉法。
“徐疾補(bǔ)瀉” 常用針刺補(bǔ)瀉法之一。即以進(jìn)出針的快慢來分別補(bǔ)瀉的方法。《靈樞·小針解》：“徐而疾則實(shí)者，言徐內(nèi)而疾出也；疾而徐則虛者，言疾內(nèi)而徐出也。”即緩慢地進(jìn)針至一定深度，行針完畢后迅速退至皮下而出針者為補(bǔ)法。反之，迅速進(jìn)針至一定深度，行針完畢后，緩慢地退至皮下而出針者為瀉法。其進(jìn)慢出快的方法，在于扶助正氣由淺入深，由表達(dá)里，能起補(bǔ)虛的作用，而進(jìn)快出慢的方法，在于祛除邪氣由深出淺，由里達(dá)表，能起瀉實(shí)的作用。
（圖為扁鵲針灸畫像石拓片。） 人物志： *張志聰（1610-1674年）： 清代著名醫(yī)學(xué)家。字隱庵。錢塘（今浙江杭州）人。精醫(yī)道，通針灸。曾集注《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞》等書；主張《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞》是針灸專著，認(rèn)為仲景著作最深得《內(nèi)經(jīng)》精粹。其著作有《侶山堂類辨》、《本草崇原》，另有《針灸秘傳》，未見傳世，門徒甚眾。 *馬蒔（約生于15世紀(jì)，卒于16世紀(jì)）： 明代著名醫(yī)家，字仲化，又字玄臺(tái)，后人為避康熙諱，改為元臺(tái)。會(huì)稽人（今浙江紹興），著有《黃帝內(nèi)經(jīng)素問注證發(fā)微》、《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞注證發(fā)微》二書，后者為《靈樞》第一個(gè)注本，頗有獨(dú)到見解，清雍正《浙江通志》稱之為“醫(yī)學(xué)津梁”。 *張介賓（1563－1640年）： 字會(huì)卿，號(hào)景岳，明代醫(yī)學(xué)家。原籍四川綿竹，后徙居浙江會(huì)稽（今紹興）。曾從戎，游于北方，因成就不豐而棄戎就醫(yī)，悉心鉆研，經(jīng)三十載而著成《類經(jīng)》，將《內(nèi)經(jīng)》加以分門別類，詳加闡釋，亦多所發(fā)明。溫補(bǔ)學(xué)派之主要代表人物，常重用熟地，故有“張熟地”之稱。 |
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