不同婦科疾病推薦聯合用藥！

王女士是一個工作狂，經常出差。有一天來藥店向李藥師哭訴，她有麻煩事了。原來她這一次出差回來后，感覺白帶明顯增多，下身奇癢，有時候在上班開會時就會感覺奇癢無比，還會忍不住去抓，真的是尷尬和狼狽。因為工作忙，沒有時間馬上去醫院看病，王女士想到藥店自己配點藥。

李藥師仔細詢問了王女士的病情和癥狀，白帶是豆腐渣狀的，瘙癢難忍，明白了她得的是霉菌性陰道炎，就介紹了幾種非處方藥，同時又給她講解了陰道瘙癢要看白帶的形狀來進行自我藥療。

一周后王女士過來說，她的陰道炎己經好了，李藥師告訴王女士說，這樣還不行，因為陰道真菌感染是很容易反復的，要鞏固治療。聽從李藥師的建議，王女士繼續用藥治療，陰道炎很快就治愈了，后來就沒有復發。

上面這個案例講女性陰道瘙癢，選藥要注意看白帶。陰道炎一旦遭到致病菌感染的話，常表現為外陰瘙癢，白帶異常。由于不同的病原體，白帶顏色，性狀都有所差異。

因此我們要在患者出現陰道瘙癢，白帶異常時，根據白帶不同的特征，來選用不同的藥物來進行自我藥療。下面根據四種常見陰道炎來講一講陰道炎界定和選用藥物：

（一） 真菌性陰道炎

由于假絲酵母菌所致，也稱為“霉菌性陰道炎”。

1. 白帶形狀 白帶是豆腐渣樣和白色稠厚奶狀分泌物。

2. 癥狀 外陰瘙癢，灼痛，嚴重時坐臥不安，奇癢無比異常痛苦，就像上面案例中的王女士，在工作開會時瘙癢。有些還會出現尿頻，尿痛和性交痛。

3. 推薦藥品 達克寧栓，克霉唑栓等，達克寧栓也稱為咪康唑，是一種廣譜抗真菌藥，對真菌有殺滅作用，是最常用的真菌性皮膚病治療栓劑。

（二） 滴蟲性陰道炎

是由于陰道毛滴蟲感染引起的，常被稱為滴蟲性陰道炎。

1.白帶形狀 白帶多是泡沫狀，稀薄膿性，黃綠色，有臭味。

2.癥狀 外陰瘙癢或者灼痛，性交痛。瘙癢部位主要是陰道口和外陰。

3推薦藥品 滴蟲性陰道炎首先甲硝唑栓，該藥有強大的殺滅滴蟲的作用，也有抗厭氧菌的作用，是最常用的陰道制劑。細菌性陰道炎和老年性陰道炎都可以使用。

（三） 細菌性陰道炎

細菌性陰道炎是由于陰道內正常菌群失調所致的一種混合性感染。

1. 白帶形狀 白帶量明顯增多，呈灰色，稀薄，黏度很低，由于厭氧菌繁殖產生胺類物質等，所以白帶帶有魚腥味，尤其在性交后加重。

2. 癥狀 伴有外陰瘙癢及燒灼感。

3. 推薦藥品 同滴蟲性陰道炎

（四） 老年性陰道炎

老年性陰道炎是由于自然絕經及卵巢切除的婦女，雌激素水平低，抵抗力下降。

1. 白帶形狀 陰道分泌物細稀薄，白帶一般是淡黃色，嚴重時有膿血性白帶。

2. 癥狀 外陰瘙癢，燒灼感，伴有疼痛和尿路感染癥狀。

3. 推薦藥品 復方氯霉素栓，該藥內含氯霉素，乙炔雌二醇，可以消炎殺菌，補充雌激素。

總之，無論哪一種陰道炎，還可以搭配婦科常見的洗劑，一般經陰道給藥治療3~5天后，如果癥狀沒有減輕和緩解，就要及時就醫，在醫生指導下口服陰道炎藥物。