12種用于小兒厭食癥的中成藥

作者：中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 陳楚雄

審核：中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 伍俊妍

小兒厭食癥是指較長(zhǎng)期的食欲減退或消失、食量減少為主要癥狀，是家長(zhǎng)最為頭疼的事情之一。嚴(yán)重者可造成營(yíng)養(yǎng)不良及多種維生素與微量元素缺乏，影響小兒生長(zhǎng)發(fā)育，造成小兒“面黃肌瘦、個(gè)子矮小”，甚者日漸消瘦而成疳癥。小兒厭食癥常由于先天不足，脾胃虛弱；喂養(yǎng)不當(dāng)，損傷脾胃；情志失調(diào)，肝氣不暢，乘脾犯胃；他病傷脾，脾失健運(yùn)，胃氣失鈉。中醫(yī)辨證標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)兒科常見(jiàn)病診療指南》（2012），小兒厭食癥可分為脾胃不和證、脾胃濕熱證、脾胃氣虛證、脾胃陰虛證、肝旺脾虛證，其中以脾胃不和證較為常見(jiàn)。

脾胃不和證：主癥，食欲不振，厭惡進(jìn)食甚至拒食。兼癥，面色少華，口淡乏味，時(shí)有流涎，暖氣呃逆，惡心，大便軟溏，舌淡紅，苔薄白或膩，脈濡，指紋淡紅。治宜和胃健脾。

脾胃濕熱證：主癥，不思進(jìn)食，厭惡進(jìn)食甚至拒食。兼癥，口渴不不欲飲，肢體倦怠，口臭，時(shí)有惡心，甚則嘔吐，大便干結(jié)或臭穢，小便黃少，舌紅，苔苔薄黃膩，脈滑數(shù)，指紋紫滯。治宜健脾利濕。

脾胃氣虛證：主癥，不思飲食，厭惡進(jìn)食甚至拒食。兼癥，面色少華神疲倦怠，少氣懶言，形體偏瘦，唇色淡，口淡乏味，脘腹脹，大便稀溏，舌淡胖邊有齒印，色淡紅脈細(xì)軟，指紋淡紅。治宜健脾益氣。

脾胃陰虛證：主癥，不思進(jìn)食，厭惡進(jìn)食。兼癥，面色少華，口渴喜冷飲，唇紅，手足心熱，汗多浸衣，形形體偏瘦，大便燥結(jié)，小便黃少，舌紅，苔花剝，脈細(xì)數(shù)，指紋紫或紅。治宜滋養(yǎng)胃陰。

肝旺脾虛證：主癥，食欲不振，厭惡進(jìn)食。兼癥，形體偏瘦，兩肋脹滿，平素?zé)┰暌着姑虑钒才d奮躁動(dòng)，口苦泛酸，噯氣呃逆，大便失調(diào)，舌紅苔薄黃，脈細(xì)小弦，指紋紫滯。治宜疏肝理氣，健運(yùn)脾胃。

以下逸仙藥師介紹12種用于小兒厭食癥的中成藥，以供大家參考。

1、小兒七星茶顆粒：由薏苡仁、稻芽、山楂、淡竹葉、鉤藤、蟬蛻、甘草組成。開(kāi)胃消滯，清熱定驚。用于小兒積滯化熱，消化不良，不思飲食，煩躁易驚，夜寐不安，大便不暢，小便短赤。注意小兒七星茶顆粒對(duì)于治療小兒積食，內(nèi)火旺盛效果較好，只適用于實(shí)熱證，對(duì)于脾胃虛寒，舌淡苔薄白者，則不適合。

2、四磨湯口服液：由木香、枳殼、檳榔、烏藥。順氣降逆，消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證，癥見(jiàn)腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘；中老年氣滯、食積證，癥見(jiàn)脘腹脹滿、腹痛、便秘。四磨湯口服液的特點(diǎn)是順氣降逆，尤其適用于積滯，腹脹者。

3、啟脾丸：由人參、白術(shù)、茯苓、陳皮、山楂、麥芽、甘草、山藥、蓮子、六神曲、澤瀉組成。健脾益氣，開(kāi)胃消食，利濕。用于脾胃虛弱，消化不良，腹脹便稀。

4、太子金顆粒：由太子參、枳實(shí)、砂仁、雞內(nèi)金、山楂、鱉甲、穿山甲組成。健脾和胃，消積增食。用于小兒乳食內(nèi)滯所致厭食，消化不良，脘腹脹滿，面色無(wú)華，形體消瘦，大便失調(diào)的輔助治療。太子金顆粒的特點(diǎn)是所含太子參藥性平和，既能益氣，又能養(yǎng)陰，補(bǔ)中兼清。

5、醒脾養(yǎng)兒顆粒：由一點(diǎn)紅、毛大丁草、山梔茶、蜘蛛香組成。醒脾開(kāi)胃，養(yǎng)血安神，固腸止瀉。用于脾氣虛所致的兒童厭食，腹瀉便溏，煩躁盜汗，遺尿夜啼。醒脾養(yǎng)兒顆粒的特點(diǎn)是除了健脾開(kāi)胃外，還有祛濕利水、鎮(zhèn)靜安神、止瀉功效。

6、健胃消食口服液：由太子參、陳皮、山藥、麥芽(炒)、山楂組成。健胃消食。用于脾胃虛弱所致的食積，癥見(jiàn)不思飲食，噯腐酸臭，脘腹脹滿；消化不良見(jiàn)上述證候者。

7、寶兒康糖漿：由太子參、茯苓、薏苡仁、白術(shù)（炒）、白扁豆（炒）、甘草（炙）、芡實(shí)、北沙參、山楂、陳皮、山藥、麥芽（炒）、石菖蒲、蓮子組成。補(bǔ)氣健脾，開(kāi)胃消食，滲濕，止瀉。用于小兒脾胃虛弱，消化不良，食欲不振，大便稀溏，精神困倦。

8、小兒消食顆粒：由雞內(nèi)金（炒）、山楂、六神曲（炒）、麥芽（炒）、檳榔、陳皮組成。消食化滯，健脾和胃。用于脾胃不和，消化不良，食欲不振，便秘，食滯，疳積。

9、肥兒糖漿：由山藥、芡實(shí)、蓮子、北沙參、薏苡仁（炒）、白扁豆（炒）、山楂、白術(shù)（炒）、麥芽（焦）、茯苓組成。小兒滋補(bǔ)劑。用于小兒脾胃虛弱，不思飲食，面黃肌瘦，精神困倦。

10、小兒健胃糖漿：由沙參、玉竹、麥冬、山藥、荷葉、麥芽（炒）、山楂、白芍、陳皮、牡丹皮、稻芽組成。健脾消食，清熱養(yǎng)陰。用于脾胃陰虛所致的食欲減退，消化不良。

11、小兒喜食糖漿：由白術(shù)（炒）、六神曲（炒）、山楂、稻芽（炒）、麥芽（炒）、枳殼（炒）組成。健脾，消食，化積。用于治療小兒?jiǎn)渭冃韵涣迹秤徽窦跋涣家鸬母篂a。

12、嬰兒健脾散：由白扁豆（炒）、山藥、雞內(nèi)金（炒）、白術(shù)（炒）、川貝母、木香（炒）、碳酸氫鈉、人工牛黃組成。健脾、消食、止瀉。用于消化不良，乳食不進(jìn)，腹脹，大便次數(shù)增多。

在我國(guó)用于小兒厭食癥的中成藥眾多，其他的中成藥還有小兒胃寶丸、小兒復(fù)方雞內(nèi)金片、參苓白術(shù)散、兒康寧糖漿、稚兒靈沖劑、小兒健脾糖漿、小兒消食顆粒、山麥健脾口服液、小兒健脾開(kāi)胃合劑、兒寶膏、小兒康顆粒、樂(lè)兒康糖漿、小兒香橘丸、復(fù)方太子參顆粒等。