毛囊炎初發時大都成批出現,每一個損害歷時5~7天可以吸收治好,然而新的損害不斷發生,故病程往往綿延數周至數月,有的甚至更久。癥狀時輕時重,反復不愈。瘙癢的程度也不一,有時伴有微痛。檢查時患處附近淋巴結腫大,病變嚴重時可伴有發熱。 膿皰破裂或拔去其中毛發時可排出少量膿液和血漿,但局部炎癥逐漸消退后不留疤痕。毛囊炎好發于頭部,而其他有毛部位也可波及。由于毛囊炎的發病部位不同,因此所表現的形式也各異,如生在頭部的毛囊炎,治好后可出現米粒至指甲大的脫發斑,而且患處不再生發,這通常稱為禿發性毛囊炎;有的毛囊炎呈集聚排列,其深部相互貫通而融合成片,稱為穿鑿性毛囊炎;如毛囊炎發生在枕部,因部位特殊常增殖呈乳頭狀硬結,稱為乳頭狀毛囊炎或枕部硬結性毛囊炎。 毛囊炎系化膿性球菌侵犯毛囊口周圍,局限于毛囊上部的炎癥,分為化膿性與非化膿性兩種,多見于免疫力低下者或糖尿病患者,好發于頭部、項部。毛囊炎初起為紅色充實性丘疹,以后迅速發展成丘疹性膿瘡,繼而干燥、結痂,痂脫不留痕跡。皮疹數目多,但不融合,自覺瘙癢或輕度疼痛。毛囊炎好發于成人的多毛部位;小兒則多發于頭發部位,愈后可留下小片禿發。 治療毛囊炎首先要講究皮膚的清潔衛生,同時要避免搔抓等刺激。特別是頭部,由于毛發多、皮脂腺和汗腺較豐富,排泄物也多,所以更應該保持清潔衛生?;颊咂綍r要盡量少食刺激性食物、動物性脂肪,并保持每天通便。如果是糖尿病患者應該及時進行治療,這樣可以防止誘發毛囊炎。 以下幾種毛囊炎治療方法: 一、保持皮膚清潔衛生,限制辛辣刺激性食物。 二、外用殺菌、止癢和保護的藥物 三、抗生素 四、物理治療:紫外線、超短波等 調節免疫:轉移因子 4ml 皮下注射 1/2日 中醫認為,毛囊炎系因濕熱內蘊,外受熱毒,郁于肌膚所致;或因素體虛弱,腠理不固,外受熱邪所致。臨床常見的證型有: 1.濕熱型:證見臀部或四肢有散在的紅色丘疹,腫痛,小便短赤,大便秘結,苔薄黃,脈弦。 2.陰虛型:證見素體虛弱,面色蒼白,舌質淡或紅,脈沉細。 一、可選用的西藥 1.局部治療:剪去毛發后選用下列藥物: (1)2.5%碘酊:外用,涂敷患處,每日數次。 (2)1%新霉素軟膏:外用,涂敷患處,每日數次。 (3)百多邦軟膏:外用,涂敷患處,每日數次。 2.全身治療: 多發性者可酌情選用磺胺類藥物或抗生素,口服復合維生素。 二、可選用的中成藥 1.瘡癤膏藥:外用,視瘡癤大小選用小張或大張藥膏,加溫軟化后乘溫熱貼于患處,稍加按壓,2-3日換藥1次;如果瘡癤潰破出膿,則宜每日換藥1-2次,待膿出凈后可再貼1-2次,使其根盤硬節完全吸收。凡正常皮膚在貼膏藥后發生紅斑、皮疹或瘦癢,應及時停用本品。 2.連翹敗毒丸:每次口股6-9g,一日2次,溫開水送服。 3.清血解毒丸:每次口服6g,一日2-3次,溫開水送服。 4.丸圣散:外用,用花椒油或食用植物油調敷或撒布于患處。 5.拔毒膏:外用,加溫軟化,貼于患處,隔日換藥1次。 6.小敗毒膏:每次口服15g,一日2次,溫開水送服。 治毛囊炎小驗方: 毛囊炎是指毛囊或其周圍所發生的化膿性炎癥。生于項部者稱發際瘡,生于臀部者為坐板瘡。取五倍子3克(研細末)、冰片1.5克、雞蛋2個。將雞蛋煮熟后取蛋黃,搗碎置鐵勺內,先用文火炒至蛋黃變焦,然后用武火炒至出油。去渣取油,再把五倍子末、冰片研勻調入蛋黃油內,成糊狀備用。用藥時將患處洗凈,用上述制成的藥糊外涂患處,每日1—2次,至愈為止 |
|