腰痛不可練瑜伽？動(dòng)作得法可解痛

　　專家支招十大動(dòng)作，真人演示學(xué)起來(lái)！

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院康復(fù)科主任馬超教授

　　和古人相比，現(xiàn)代人每天保持坐姿、伏案工作的時(shí)間要多得多。長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、低頭刷手機(jī)等不良生活習(xí)慣，使得疼痛常常如影隨形。

　　練習(xí)瑜伽配合呼吸運(yùn)動(dòng)，對(duì)身體不同部位的肌肉進(jìn)行牽伸和力量練習(xí)，可以在不同程度上緩解頸肩腰腿痛。很多人都知道，瑜伽動(dòng)作的練習(xí)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，不正確的練習(xí)瑜伽動(dòng)作不僅不能緩解疼痛，還會(huì)造成對(duì)身體的二次傷害。

　　瑜伽新手常困惑：腰痛時(shí)能否練習(xí)瑜伽？會(huì)不會(huì)加重疼痛？

　　中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院康復(fù)科主任馬超教授表示，有些腰痛可適當(dāng)練習(xí)瑜伽動(dòng)作來(lái)緩解。但是，沒(méi)有經(jīng)過(guò)專科醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的人很難鑒別自己屬于哪種類型的腰痛，應(yīng)該先到醫(yī)院康復(fù)科做診斷，切忌盲目自行鍛煉和使用藥物。

　　三類伸展動(dòng)作 腰痛時(shí)別嘗試

　　馬超介紹，腰痛分為結(jié)構(gòu)性腰痛和功能性腰痛。結(jié)構(gòu)性腰痛是以腰椎的骨性結(jié)構(gòu)改變?yōu)橹鳎缪底刁w滑脫、腰椎椎管狹窄等。功能性腰痛是以腰椎周圍軟組織退變引起，如腰肌勞損等。

　　若是因?yàn)檠到Y(jié)構(gòu)性改變引起的腰痛，則不宜做瑜伽，以免加重病情。而對(duì)于功能性腰痛患者來(lái)說(shuō)，在咨詢專業(yè)醫(yī)生后，可選擇性地練習(xí)一些瑜伽動(dòng)作。

　　不過(guò)，馬超表示，不論是哪種腰痛，患者都不應(yīng)該做一些難度較大的瑜伽動(dòng)作，主要是令腰椎過(guò)度前屈和過(guò)度后伸的動(dòng)作，例如，前屈伸展式、背部前屈伸展坐式和三角伸展式等，這樣不僅達(dá)不到鍛煉目的，還可能加重疼痛，如下圖所示的前屈伸展式動(dòng)作。

　　這些動(dòng)作可緩解腰痛

　　腰痛患者該如何鍛煉呢？馬超表示，腰椎就像“電線桿”，其穩(wěn)定性不僅依靠腰椎骨性結(jié)構(gòu)，同時(shí)依靠腰椎周圍肌肉。周圍肌肉就像“電線桿”周圍的拉線，時(shí)刻維持脊椎穩(wěn)定。長(zhǎng)時(shí)間的腰痛可導(dǎo)致腰部肌群活動(dòng)水平下降，肌肉脂肪化，進(jìn)而降低腰椎穩(wěn)定性。通常腰椎穩(wěn)定性是由核心肌群如多裂肌和腹橫肌來(lái)維持的，而腰椎的活動(dòng)是由豎脊肌等大肌群來(lái)啟動(dòng)的。通過(guò)對(duì)核心肌群的訓(xùn)練可有效地提高腰椎穩(wěn)定性，防止腰椎損傷、緩解腰痛。瑜伽的一些體式中包含有核心肌群訓(xùn)練的方法，可以通過(guò)經(jīng)常練習(xí)這些動(dòng)作來(lái)加強(qiáng)核心肌群。下面推薦幾種常見(jiàn)的練習(xí)方法供大家參考：

　　（一）腰部牽伸練習(xí)

　　1.后仰式

　　2.弓式

　　3.貓式

　　4.雙膝到胸式

　　（二）腰部力量訓(xùn)練

　　1.四肢支撐式（訓(xùn)練多裂肌）

　　2.橋式（腰臀和大腿后側(cè)肌群）

　　3.蝗蟲(chóng)式（強(qiáng)化下背部肌肉）

　　4.側(cè)橋式（訓(xùn)練腰方肌）

　　5.俯臥位收腹訓(xùn)練（訓(xùn)練腹橫肌）

　　馬超表示，除了以上動(dòng)作外，針對(duì)核心肌群的訓(xùn)練還可以采取一些非瑜伽體式的動(dòng)作，例如通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練膈肌、采用“縮肛”動(dòng)作來(lái)加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練。

　　很多人傾向于向別人打聽(tīng)腰痛治療的方法。其實(shí)，隨著年齡的增加，腰椎會(huì)出現(xiàn)退行性改變，包括椎體骨質(zhì)增生、椎間盤變性、椎旁肌肉脂肪化及功能減退，中老年女性隨著身體激素水平下降，會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，人體的整體功能也逐漸下降，這些因素都不同程度影響患者的運(yùn)動(dòng)功能。馬超強(qiáng)調(diào)，對(duì)于腰痛，應(yīng)根據(jù)自己的年齡和身體功能狀況來(lái)制定科學(xué)的個(gè)體化練習(xí)方案，不要人云亦云。（文、圖/記者任珊珊 通訊員王海芳）