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暑假來臨，各大醫院的生長發育門診很是火爆，生長發育問題成了暑假里許多家庭想要集中解決的問題，各大醫院也適時推出了長高義診、“長高總動員”等系列活動。在孩子的身高發育過程中，有太多誤區需要家長們搞明白，不要讓“有高個子基因孩子不會矮”“個頭矮是因為晚長”等“老理兒”耽誤了孩子的長高。如何判斷孩子身高長速是否正常？怎樣才能正確幫助孩子長個兒？收好這份權威的專家解讀。 5歲至青春期前是身高最佳干預期生長發育分為嬰幼兒期、兒童期和青春期三個階段。如何才能讓孩子身高的每個階段都長到最佳模式呢？濟南市中心醫院主任醫師彭惠介紹，嬰幼兒期、兒童期和青春期這三個階段對應三種生長模式，側重點也不同。 0—3歲的嬰幼兒時期是營養代謝模式生長，也就是以營養為主，睡眠和挑食問題是影響身高的關鍵。3歲到青春期前的兒童期長個是以生長激素為主，雖然不是生長高峰期，如果每年的增長幅度低于5公分就要引起注意。“到了青春期就是‘性激素+生長激素’共同促生長模式。”彭惠介紹，青春期甲狀腺激素、性腺激素等會出現分泌高峰，共同促進生長過程。 “5歲至青春期前是干預身高的最佳期。”彭惠介紹引起身材矮小的常見疾病主要有生長激素缺乏、特發性矮小（生長激素不缺乏，排除其他疾病情況）、性早熟、甲狀腺功能低下等，其中特發性矮小能占60%到80%的比例，而不論是特發性矮小還是生長激素缺乏，最好的治療方法是注射生長激素。 注射生長激素不會出現肥胖等副作用生長激素的注射類型分為每天和每周，許多家長聽到“激素”二字會比較抵觸，認為這會給孩子的身體帶來一定副作用。但專家強調，如果孩子是缺乏生長激素造成個子矮小，注射生長激素只是起到一個補充的作用，生長激素是垂體前葉分泌的一種蛋白質，主要就是幫助孩子長身高，不會對孩子的性腺發育產生影響，也就是說不會導致肥胖、骨齡提前等副作用。 “每個孩子用量不一樣，根據體重、骨齡和診斷計算用量，注射效果比較好的一個月就可以長一公分。”彭惠說。 青春期是最佳生長期，平均每年長高6cm“當女孩的乳腺開始發育，男孩睪丸開始發育時，就是進入青春期了，這個時候也是長個子最快的時候。”彭惠介紹，青春期里的孩子平均每年長高6cm。 “當女孩子出現月經，男孩子長出腋毛時，就到了青春期的末期，這個時候孩子的身高增長幅度就已經逐漸減緩，身高也就趨于定型了。”彭惠強調，青春期一共有2—3年時間，一般結束的年齡是女孩14歲、男孩16歲，青春期發育完成后，身高生長速度減慢，此后一般每年增長1-2cm，持續2-3年，最終停止生長。 別受“晚長”誤導，過了青春期身高基本定型一些家長因為錯誤的“晚長”觀念耽誤了孩子生長大事兒。彭惠介紹，正常情況下骨齡和年齡相差不到一歲，女孩骨齡閉合的時間是14歲，男孩是16歲左右。專家舉例說，她曾接診過的一個12歲女孩，早就出現了性特征發育，但家長觀察不仔細，一年沒長個兒了才領著孩子就醫，測骨齡后發現她的骨齡已經14歲，骨骺線就基本上快閉合了，長高的剩余空間已經非常小了，就算干預效果也不一定明顯。 正常的“晚長”是在排除特殊疾病下，伴隨著性腺晚發育的緩慢生長，而性特征都發育了，個子還沒長就不是“晚長”了，就一定是受內分泌或其他疾病影響。“等到孩子月經初潮或者變聲后才想起補救落下的身高，那就是青春期末期了，已經錯過了最佳生長期，個頭很難再有大幅度增長。” 性早熟會導致骨齡提前 影響最終身高孩子如果個頭比同齡人高出很多，大多是性早熟的緣故。彭惠介紹，性早熟會導致骨齡提前，進而影響孩子的終身高，這一現象在女孩性早熟中占90%左右，目前在男孩性早熟中也越來越多見。預防性早熟，管住孩子的嘴很重要。不要因為孩子體質差或長得慢而亂用一些保健品，不僅起不到作用還有可能把骨齡“吃”大。 “兒童要少吃反季節蔬菜水果和含有添加劑的零食，不要吃蜂王漿、海參等補品。”彭惠說，孩子過胖也會造成骨齡提前、生長激素分泌缺乏而影響長高。 |
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