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導讀：患有冠心病的老人，一定要及時進行身體檢查，如若發現有發病前兆，要及時到醫院進行診治，以免延誤極佳治療時間。同時，切記每個冠心病患者的病情都有自己的特點，不能盲目服藥，一定要到正規醫院治療，醫生會綜合分析患者的實際情況，制定有針對性的治療方案。 三階梯治療冠心病體系 冠心病患者常常合并有高血壓、高血脂或高膽固醇等病癥，醫生必須綜合考慮患者的情況，詳細定制相應的有針對性、個性化的治療方案。對冠心病患者來說，要根據不同的病情，在不同階段選擇不同的治療方法。 一階梯：冠脈輕度狹窄藥物治療 藥物治療是冠心病的基礎治療，一旦被診斷出患有冠心病，絕大多數患者需要終身采取藥物治療。冠心病剛被發現，病變不是特別重，冠脈狹窄在70%以下，主要采取藥物治療。藥物治療的目的就是擴張冠脈血管，增加心肌血供，盡量延緩使動脈粥樣硬化血管慢慢變狹窄的過程。 醫生提醒：一定要在有經驗的心內科醫生指導下用藥。每個冠心病患者的病情都有自己的特點，不要隨便聽別人說什么藥好，就自己也用什么藥。此外，當藥物治療效果欠佳或無效時應建議選擇冠脈造影，對冠脈病變作出詳細的評價，然后根據病變情況，決定是否選擇治療或手術。 二階梯：狹窄程度70%以上介入治療 據了解，介入手術通過在血管內送入一個小球囊將堵塞的血管撐開，再置入金屬支架給予血管以內支撐防止它再度“塌方”，可以使原來缺血的心肌馬上恢復較充分的血液供給，病情可以立刻得到緩解。 醫生提醒：介入治療雖然不必開胸，恢復快，并發癥少，但患者是否需要安放和安放幾個支架，一定要謹慎。應通過詳細檢查和會診，以便獲得極佳治療辦法。 三階梯：血管條件差微創搭橋更適合 如果患者有多處血管狹窄，就好像道路到處都有問題，難以通過介入手段完全疏通堵塞的血管，可以采用“搭橋”的方法，打開胸腔，從人體別處取血管，繞開冠狀動脈堵塞的地方，幫患者的血管修一條“新路”。 目前，冠脈搭橋有傳統開胸手術搭橋和微創血管搭橋。微創血管搭橋通過一個小孔，用患者自身的血管作為血管橋，以達到疏通狹窄冠脈的目的。比傳統的心臟搭橋手術，患者出血少，創傷小。 醫生提醒：搭橋手術的優勢在于療效確切，遠期效果好，“橋梁血管”的再狹窄發生率明顯低于支架置入。 |
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