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▍來源：藥店經理人 ▍特約撰稿：劉力 一文看懂，高血壓中成藥推薦方案，及聯合用藥！ 在我們藥店中，心血管藥物銷售占了很大的比例，其中又以降血壓的化學藥物居多，大多數藥店人對于這些化學藥的較為清楚，但對高血壓治療的中成藥就不是很清晰，甚至混為一談。 而高血壓在中醫中屬于“頭痛”、“眩暈”“中風”的范疇，辨證也分為多種證型，所選用的藥物也不一樣，我們一一來看。 一、肝陽上亢型 辨證：肝陽上亢型高血壓，多出現在高血壓的初期，患者血壓異常并且伴有下列癥狀證，包括眩暈耳鳴、頭重腳輕、咽干口苦、五心煩熱、失眠多夢、兩顴潮紅、腰膝酸軟、盜汗遺精、或有胸脅疼痛、小便短黃、大便干結。舌紅、少苔。 治法：平肝潛陽 清火熄風 藥物：杞菊地黃丸、天麻鉤藤顆粒、羅布麻降壓膠囊、清腦降壓片、腦立清片、松齡血脈康膠囊、心腦靜片、養陰降壓膠囊、藤丹膠囊、正天丸、天舒膠囊、鎮腦寧膠囊、高血壓速降丸等。 代表藥物舉例：天麻鉤藤顆粒平肝熄風，清熱安神。用于肝陽上亢所引起的頭痛、眩暈、耳鳴、眼花、震顫、失眠；高血壓見上述證候者。 二、肝火上炎型 辨證：肝火上炎型高血壓主要表現出以下幾點，包括頭痛頭暈、煩躁易怒、惱怒后頭痛加重、面色潮紅、目赤、口干口苦、耳鳴、胸脅疼痛。舌紅、苔黃。 治法：清肝瀉火 藥物：降壓袋泡茶、降壓丸、牛黃降壓丸、清肝降壓膠囊、山菊降壓膠囊、復方夏枯草降壓顆粒等。 代表藥物舉例：牛黃降壓丸清心化痰，平肝安神。用于心肝火旺、痰熱壅盛所致的頭暈目眩、頭痛失眠、煩躁不安；高血壓病見上述證候者。 三、痰濕內阻型 辯證：痰濕內阻型高血壓辯證包括頭痛且重、頭暈胸悶、惡心食少、嘔吐痰涎、肢體困重、倦怠多寐、形體肥胖。舌擔胖、苔膩。 治法：化痰祛濕 藥物：眩暈寧片、半夏天麻丸、二陳丸等。 代表藥物舉例：眩暈寧片健脾利濕，滋腎平肝。用于痰濕中阻、肝腎不足引起的頭昏頭暈。 四、瘀血內阻型 辯證：瘀血內阻型高血壓主要辯證以眩暈、頭痛如刺、痛有定處、夜間加重為主癥，兼有手足麻木、胸悶心悸、面色黧黑、或皮下有瘀斑、或唇甲青紫，舌質暗，舌下脈絡曲張。 治法：活血化瘀 藥物：血塞通片（分散片、軟膠囊）、心脈通片、心安寧片、心可舒膠囊（丸、片）、舒心寧片、心舒寶膠囊、銀丹心腦通軟膠囊等。 代表藥物舉例：心可舒膠囊活血化瘀，行氣止痛。用于氣滯血瘀型冠心病引起的胸悶、心絞痛、高血壓、頭暈、頭痛、頸項疼痛及心律失常、高血脂等癥。 五、腎精不足型 辯證：腎精不足型高血壓辯證以心煩不寐、腰膝酸軟、耳鳴耳聾為主癥，伴有心悸健忘、失眠、遺精、舌紅等癥。 治法：滋養肝腎 益精填髓 藥物：健腦補腎口服液、益齡精、天麻首烏片、六味地黃丸、滋腎寧神丸等。 代表藥物舉例：健腦補腎口服液健腦補腎，益氣健脾，安神定志。用于健忘失眠，頭暈目眩，耳鳴心悸，腰膝酸軟，神經衰弱。 六、氣血兩虛型 辯證：頭痛眩暈、眩暈時常發作且遇勞加重、短氣乏力、口干心煩，并兼有面白或萎黃、自汗或盜汗、心悸失眠、舌淡。 治法：補益氣血 調養心脾 藥物：歸脾丸、十全大補膏、活血膠囊等。 代表藥物舉例：活血膠囊補氣養血，活血化瘀，理氣安神。用于氣血虛弱，瘀血阻滯所致的神疲乏力，少氣懶言，心悸怔忡，失眠多夢，肢體麻木，頭痛，健忘等癥。 七、沖任失調型 辯證：沖任失調型高血壓見于女性，以婦女月經來潮或更年期前后出現頭痛、頭暈為主癥，兼有五心煩熱、失眠、胸脅疼痛、全身不適、血壓波動、煩躁易怒、舌淡。 治法：調攝沖任 藥物：龜鹿補腎丸。 代表藥物舉例：龜鹿補腎丸補腎壯陽，益氣血，壯筋骨。用于腎陽虛所致的身體虛弱、精神疲乏、腰腿痠軟，頭暈目眩、精冷、性欲減退、小便夜多、健忘、失眠。 以上就是高血壓中醫辨證七種不同證型，在治療高血壓時，辯證使用中成藥聯合化學降壓藥物，可起到良好的降壓效果。 （本文僅供專業人士參考）
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