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小南，前段時(shí)間我們單位體檢，有多人查出來肺部結(jié)節(jié)，我居然也有一個(gè)。?? 小北 小南 是嗎，關(guān)于肺部結(jié)節(jié)的科普我們之前也推送過了，你看了沒？?? ?肺部出現(xiàn)小結(jié)節(jié)就是得了肺癌？ 看過了，知道大部分都是良性，但是心里還是慌慌的，就怕會癌變。 小北 小南 不用過分緊張，今天我再給你補(bǔ)充一點(diǎn)關(guān)于肺部結(jié)節(jié)的知識。 有數(shù)據(jù)顯示 目前中國有1億肺結(jié)節(jié)患者 其中有8000萬人都是 小于8毫米的小結(jié)節(jié)
一旦發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié) 不可忽視但又不必過分恐慌 因?yàn)閷τ诜尾?strong>小于5毫米的微小結(jié)節(jié) 90%以上都是良性的 包括結(jié)核瘤、炎性假瘤、霉菌球 動靜脈瘺、血管瘤、錯(cuò)構(gòu)瘤 球形肺炎、粘液栓等等
對于一些無明顯惡性征象的小結(jié)節(jié) 可以選擇CT掃描定期隨訪 可以在3-6、9-12、18-24個(gè)月進(jìn)行CT復(fù)查 當(dāng)然隨訪時(shí)間還要根據(jù)結(jié)節(jié)大小、密度高低 做適當(dāng)調(diào)整 早期肺癌增長速度慢 所以隨訪要3-5年 3年無變化則腫瘤的可能性很小 5年無變化基本排除
在隨訪過程中 如發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)增大、毛玻璃陰影中 實(shí)性成分增加 有血管侵入聚攏 則往往提示惡性變的可能， 此時(shí) 給予電視胸腔鏡(VATS)微創(chuàng)手術(shù)治療的 益處要大于等待
由于一部分肺部小結(jié)節(jié)確實(shí)是 肺癌的早期表現(xiàn) 因此一些高危人群就不能掉以輕心 包括高齡、吸煙、有胸外腫瘤病史 結(jié)節(jié)呈混合型毛玻璃樣改變 直徑約1公分以上 伴有毛刺樣、分葉狀或病灶位于上葉位置 血清C反應(yīng)蛋白、血沉 腫瘤標(biāo)志物（血清癌胚抗原） 水平進(jìn)行性升高 此時(shí)就應(yīng)當(dāng)?shù)胶粑谱稍儗I(yè)醫(yī)師 接受正規(guī)的進(jìn)一步檢查和及時(shí)的治療 文字：呼吸內(nèi)科 魯立文 圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，版權(quán)歸原作者所有 |
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