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血脂是血液中脂類物質和類脂的總稱，與臨床關系最為密切的是膽固醇與甘油三酯，一般醫院的血脂化驗中所檢測的主要也是這兩類成分。 甘油三酯的正常值很簡單，即＜1.7mmol/L。如果甘油三酯≥2.3 mmol/L就稱為高甘油三酯血癥，后者是高脂血癥的一種類型。如果甘油三酯處于1.7-2.3 mmol/L之間時，稱為甘油三酯邊緣性增高，提示應該注意飲食和運動了。 關于膽固醇的正常值比較復雜。在化驗單中，關于膽固醇的檢驗內容包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇，有時還會包括極低密度脂蛋白等內容。在這些指標中，最值得關注的是低密度脂蛋白膽固醇（簡稱LDL-C），這是因為此項指標與心血管疾病的關系最為密切。雖然很多醫院的化驗單中會標記膽固醇各參數的正常值范圍，但這些所謂的“正常值”是沒有太大意義的。因為不同人的最佳低密度脂蛋白膽固醇的范圍是不一樣的。比如，已經發生冠心病、心肌梗死或腦梗死的病人，應該把低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8 mmol/L以下，糖尿病病人至少應該控制在2.6 mmol/L以下，而高血壓患者應該控制在3.4 mmol/L以下。健康人的低密度脂蛋白膽固醇最好也不要超過3.4 mmol/L。 由此可見，“血值多少才正常”這個問題很難用一兩句話說清楚。但是，千萬不要以為你的化驗單上的血脂指標在正常值范圍內就是真的正常，更不要因此而拒絕用藥治療。在一定范圍內，血液中的膽固醇低一些會更好，心血管系統就會多一份安全，發生心梗腦梗的機會就會更少。 （河北省人民醫院 郭藝芳） |
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