5.桂枝加龍骨牡蠣湯

5.桂枝加龍骨牡蠣湯

該方由桂枝湯加龍骨、牡蠣各三兩而成。（與桂、芍、姜同量，均為三兩。）原方仲景用治男子失精，女子夢交，且將其放在“血痹虛勞病篇”討論，足見其具有的溫益性質。而臨床男子遺精原因甚多，宜用本方之久遺致虛，且己見腹急陰冷，脫發脈芤之遺精患者極為少見。而女子夢交來診者，更為少見。因而臨床完全依照條文精神使用的時間不多。而因桂枝湯具有的廣泛適用性，所加的龍骨、牡蠣具有的良好收斂固攝性，使本方有了廣闊的使用天地：那就是證偏虛寒，而病見遺精、自汗、盜汗、婦人帶下等任何一癥的患者。這些患者中若兼有汗出，微喘，或微悸者，更為本方之確證。其脈舌指征為：脈虛、遲，舌苔薄白而潤。

◎病案舉例

如郭女，36歲。帶下質稀，無臭味，小腹陰冷不適，頭昏乏力，性欲淡漠，亂夢不斷，心悸，微微盜汗，腰酸痛，脈虛緩，苔薄白。病程己近一年。前醫曾用健脾運濕，溫補腎陽等藥數十劑，僅稍見減輕，而不見大效。經友人介紹來診。據證處以桂枝加龍骨牡蠣湯加鹿角霜、山藥，3劑諸癥減，堅持服藥30余劑，完全康復如常人。