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【專業醫生天天和您說健康】
“我有糖尿病，每次體檢都查出有脂肪肝，同事們體檢時也有查出脂肪肝的，但他們沒有糖尿病，我的脂肪肝和他們的脂肪肝一樣嗎？對糖尿病的影響有多大？” 這是一個很多糖尿病人都會遇到的問題，真有的什么不同嗎？ 脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，顧名思義前者與長期飲酒有關，主要是酒精對肝細胞造成損害而引起；而后者并不飲酒，是由機體糖脂代謝紊亂所引起。從非酒精性脂肪肝的病理變化來說，與是否得了糖尿病沒有關系，兩者是一樣的，但它們帶來的后果卻有很大的差別，為什么呢？
首先，脂肪肝的發生是機休代謝紊亂所致，研究發生：在這個過程中產生的一些代謝產物會引發炎癥反應，而炎癥反應會激活更多的比如吞噬細胞、T細胞等免疫細胞的活性。 其次，動脈粥樣硬化的發生是由于血管內皮受損后，脂肪沉積在血管壁中被吞噬細胞等清除而形成粥狀物質所致，而脂肪肝的發生激活了更多的吞噬細胞，從而促進了動脈粥樣硬化發展的進程。 對糖尿病人來說，由于血糖異常的存在，比起非糖尿病人，由于高血糖對血管內皮的刺激，更容易損傷血管內皮，引起更多脂肪的沉積，炎性反應發生的程度也會增大，從而促進了動脈粥樣硬化的發生。而糖尿病所有并發癥的發生都是基于血管粥樣硬化，也就糖尿病并發癥便更容易發生。
因此，糖尿病人伴有脂肪時，將大大增強發生并發癥的風險。這也是糖尿病人在控制血糖的同時，要更加注重對血脂控制的原因。因為血脂的升高是代謝紊亂的一種表現，也是脂肪肝形成的一個主要原因。 為了更有效預防糖尿病并發癥的發生，防治脂肪肝，糖尿病人應當知曉與代謝紊亂有關的血糖、血脂、血壓的控制目標，并努力做到達標：
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