針刺手法二（針灸60）

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留氣法主要用于治療痞塊、硬塊、腫瘤（包括乳房、子宮、腹部的硬塊，或者皮膚表面的肌瘤、纖維瘤、脂肪瘤），硬塊通通用留氣法。

痞塊治療留氣法方法（遠(yuǎn)取穴）：例如乳房硬塊在乳中經(jīng)過的足陽明胃經(jīng)上，在足三里、上巨虛、梁丘（郄穴）等虛實皆可治療的穴位下針，行純陽數(shù)即9，緊按慢提9次補（燒山火的一部分，不分天人地三部），把針提起來一點（豆許），此為強補，氣很強會沖到胸部去，把痞塊沖開，停5分鐘。可以再用瀉法緊提慢按（透天涼的一部分，不分天人地三部）把氣引回來，即再行陰數(shù)即6，針再插豆許，留針20分鐘。取針時，不按針孔直接拔出來。

（先補后瀉，緊按慢提9，緊提慢按6）

痞塊治療方法（近取穴）：兩種方法燒針、報刺，適用于良性腫瘤。良性腫瘤摸上去皮膚滑滑的，如脂肪瘤；硬如巖石的惡心腫瘤不能用此方法。

燒針（治痞塊）

燒針，又名燔針，即針用火燒后進(jìn)針。

燒針適用范圍：

（1）脂肪瘤、黑痣等良性痞塊，或突出的軟骨。良性痞塊表面光滑。（惡性腫瘤堅硬、粗糙、不規(guī)則，不宜用燒針）

（2）化膿的膿包。

燒針方法：

（1）膿包：先用火罐把膿吸出來，再在傷口下燒針，濃稠的用鈹針（刀狀，黃帝九針）。

（2）脂肪瘤：針（較粗號針）沾麻油，用打火機火斜燒（燒的時候麻油會滴下來），再沾麻油再燒，共燒三次。然后下三針（三針法），脂肪瘤正上方一針，前后平刺各一針。燒完第二天脂肪瘤會縮小很多，第二天再下燒針，基本消除。

   （側(cè)面圖、平面圖） 

報刺（治痞塊）

報刺，又稱飛針引氣法。

適用：脂肪瘤、軟骨突出。

針法：把脂肪瘤捏起來，正上方直刺下針，刺到脂肪瘤底端捻針，稱為燃針，然后提針到皮層，捻針，然后改方向斜刺到脂肪瘤邊緣，不要刺出皮膚或扎到自己的手，捻針，再提針到皮層，捻針，再換方向斜刺到脂肪瘤邊緣，捻針；重復(fù)，共8個方向斜刺（東南西北、東南、西南、西北、東北，順序不要求）。最后一個方向后，提針到皮層，捻針，直下底部，捻針，直出，結(jié)束。直下2次加8個方向共10次下針。

療效：腫瘤消失很快，第二天大幅縮小。兩次報刺可基本消失。

燒針、報刺、遠(yuǎn)取穴9補6瀉都屬于留氣法，近取穴燒針、報刺對脂肪瘤等均有較好的效果，可隨意選擇，但膿包只能用燒針。

運氣法（強瀉）

適用：強烈疼痛。

痛的層級：經(jīng)絡(luò)上的痛（表，相對與內(nèi)臟）分為四個層級：

（1）痛，實癥，瀉之。

（2）痛多酸少，先瀉后補。

（3）痛少酸多，先補后瀉。

（4）酸、麻，為虛，補。最難治療，已經(jīng)痛了幾年，尤其是麻，可能要多下針幾次。

運氣法為強瀉法。

選穴：如病人足陽明胃經(jīng)上痛，初痛實癥，下子穴內(nèi)庭，一般下一針就好。如果痛好轉(zhuǎn)，但還是痛，可以在原穴沖陽下針，或絡(luò)穴豐隆下針，或郄穴梁丘下針，原、絡(luò)、郄穴都不分虛實可下針，用運氣法。

運氣法針法：下針引氣后，提至皮層，用迎隨法瀉+捻轉(zhuǎn)法瀉6次，然后提針到皮層改方向斜向患處進(jìn)針（例如左側(cè)有乳房腫塊，在右側(cè)穴位補瀉后針尖向身體左側(cè)乳房處刺入），留針20分鐘-30分鐘，稱為運氣法。取針后不用棉棒壓針孔，讓氣瀉出來。迎隨補瀉中，逆經(jīng)絡(luò)走向斜刺下針為瀉；捻轉(zhuǎn)法中，經(jīng)在穴外，手臂陰經(jīng)快速向內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)慢慢向外轉(zhuǎn)回為瀉。

與插提法（燒山火、透天涼）的適用區(qū)別：運氣法可用于插提法比較痛的穴位。

提氣法（治麻）

原理：適用于頑固的冷麻，又冰又麻。麻是因為虛，此處經(jīng)脈會扁。遠(yuǎn)取穴瀉其他經(jīng)絡(luò)氣（亥焦子膽丑肝通，氣從三焦經(jīng)過來），會向此脈匯集，大量氣過來，所以可治麻。

選穴：按經(jīng)絡(luò)取穴，選麻所在的經(jīng)絡(luò)之原穴、絡(luò)穴、郄穴。如，膽經(jīng)上頭部麻，可在母穴俠溪補，可在原穴丘墟、本穴臨泣做手法提氣法強補。母穴下針即補，所以一般在原穴上補瀉加強母穴的效果。

針法：下針引氣后，提至皮層，用迎隨法補+捻轉(zhuǎn)法補9次，然后提針到皮層改方向斜向患處進(jìn)針。

中氣法（治積）

適用于累積，治積。例如痰、瘀血塊，水停留在肺里或小腹，大便不通，都是積。

中氣法與提起法相反，冷麻為虛，積為實。

針法：下針引氣后，提至皮層，用迎隨法+捻轉(zhuǎn)法瀉6次，然后提針到皮層改方向斜逆向患處進(jìn)針。與運氣法的區(qū)別見舉例。

舉例：豐隆（胃經(jīng)）為治痰名穴。痰是積，可以用中氣法。豐隆位于外踝裸與膝蓋下脛骨頭連線中點，小腿外側(cè)。病人平躺，下針捻轉(zhuǎn)引氣，提至皮層，斜刺45度針尖指向病灶痰處即逆經(jīng)瀉6次，此為引動痰氣，然后提出皮層，斜刺逆向痰處，把痰引下來，留針，左右腿都可以做。例如感冒發(fā)燒有痰、中風(fēng)有痰、痰卡在喉嚨吐不出來等。