小編導(dǎo)讀 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為形神統(tǒng)一,形病神必病,心神為形體的主導(dǎo),即中醫(yī)強(qiáng)調(diào)精神活動(dòng)是主宰一切的。如《靈樞·本臟》說:“志意者,所以御精神,收魂魄,適寒溫,和喜怒者也。” 隨著心理病因地位的提高,心理預(yù)報(bào)的重要性也日顯重要。心理因素不僅是疾病的病因病機(jī),也是疾病預(yù)兆的重要內(nèi)容。形形色色的心理先兆對疾病的預(yù)兆,常常有著意想不到的作用。 今天我們就來說說,特定情緒可以作為臟腑疾病的定位GPS哦—— 中醫(yī)對心理病機(jī)的論述是以情志學(xué)說為概括的。中醫(yī)情志學(xué)說的核心是“五神藏”理論。所謂“五神藏”,指五神分主五臟,七情分屬五臟。如《素問·宣明五氣論》說:“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志。”《素叧·陰陽應(yīng)象大論》說肝“在志為怒”,心“在志為喜”,脾“在志為思”,肺“在志為憂”,腎“在志為恐”。但五神又統(tǒng)主宰于心,如《靈樞·邪客》說:“心者,五臟六腑之大主也,精神之所舍也。” 《素問·靈蘭秘典論》說: “主(心)明,則下安,主不明則十二官危。”五神還對心神有著重要的反應(yīng),“故憂動(dòng)于心則肺應(yīng),思動(dòng)于心則脾應(yīng),怒動(dòng)于心則肝應(yīng),恐動(dòng)于心則腎應(yīng),此所以五志唯心所使也”。 中醫(yī)極為強(qiáng)調(diào)七情(心理)因素對疾病的影響,并認(rèn)為七情過激或失疏,皆可導(dǎo)致生理功能的紊亂而發(fā)病。除社會(huì)心理因素導(dǎo)致七情改變外,臟腑虛實(shí)同樣也可導(dǎo)致七情的異常。如“心氣虛則悲,實(shí)則笑不休”。 七情與臟腑病理密切相關(guān),因此在疾病的表現(xiàn)方面,七情夢先兆也往往最先出現(xiàn),尤其和心神有關(guān)的疾患,七情夢先兆更是首當(dāng)其沖。如《素問·刺熱病論》說:“心熱病者,先不樂。”故研究七情先兆在疾病預(yù)測方面,有著不可忽視的意義。 一、七情先兆預(yù)報(bào)病性 七情先兆對疾病的陰陽屬性有一定的預(yù)報(bào)意義,既能反映傷陰也能預(yù)報(bào)損陽。如《靈樞·百病始生》曰:“喜怒不節(jié)則傷臟,臟傷則病起于陰也。”《素問·陰陽應(yīng)象大論》說:“暴怒傷陰,暴喜傷陽。”再如,喜怒異常多預(yù)兆實(shí)證潛在,而悲憂則常象征虛證的隱伏。如《難經(jīng)·五十九難》說:“狂疾之始發(fā)……妄笑好歌樂……癲疾始發(fā),意不樂。”《素問·舉痛論》也說:“怒則氣上,喜則氣緩,悲則氣消,恐則氣下。”以上皆說明七情不節(jié)能影響臟腑的陰陽虛實(shí)。因此,七情的異常能預(yù)報(bào)疾病的陰陽虛實(shí)屬性。 二、七情先兆預(yù)報(bào)病位 七情(喜、怒、憂、思、悲、驚、恐),可歸納為喜、怒、憂、思、恐五志。七情的預(yù)報(bào)定位應(yīng)以“五志—五神—五臟”并結(jié)合五聲進(jìn)行。 1. 心病七情預(yù)兆 “心藏神”,“心在志為喜”,“心在聲為笑”。因此,七情先兆對心的預(yù)報(bào),是“神—喜—笑”異常綜合征。故神志的變化、喜笑的失常往往是心病的征兆或夢先兆。如《素問·調(diào)經(jīng)論》曰: “神有余則笑不休,神不足則悲。” 《靈樞·本神》說:“心氣虛則悲,實(shí)則笑不休。” 2. 肝病七情預(yù)兆 “肝藏魂”,“肝在志為怒”,“肝在聲為呼”。故肝的七情先兆為“魂—怒—呼”異常綜合征。臨床上神魂的變化,如神魂不定或性情變得急躁易怒和言語善呼,多提示肝病的開始。《難經(jīng)·十六難》說:“假令得肝脈,其外證……善怒……有是者肝也。” 3. 脾病七情先兆 “脾藏意”, “脾在志為思”, “脾在聲為歌”。故脾的七情先兆為“意—思—歌”異常綜合征。臨床上思維紊亂,記憶障礙,言語重復(fù)或無故而歌,應(yīng)注意脾病的潛在。如《靈樞·本神》曰:“脾,愁憂不解則傷意,意傷則悗亂,四肢不舉。” 4. 肺病七情先兆 “肺藏魄”,“肺在志為憂”,“肺在聲為哭”。因此“魄—憂—哭”異常綜合征,為肺病的七情征兆。臨床上失魂落魄,無故悲憂善哭,應(yīng)警惕肺病的隱伏。如《難經(jīng)·十六難》曰: “假令得肺脈,其外證……悲愁不樂,欲哭……有是者肺也。” 5. 腎病七情先兆 “腎藏志”,“腎在志為恐”,“腎在聲為呻”,故腎病的七情先兆為“志—恐—呻”異常綜合征。臨床上腦力減退,意志削弱,無故恐懼善呻,為腎病的征兆。如《靈樞·本神》曰:“腎……志傷則喜忘其前言。”《靈樞·經(jīng)脈》曰:“腎,足少陰之脈……氣不足則善恐,心惕惕如人將捕之。” 以上說明七情先兆在心理先兆中占有一定地位,對疾病的預(yù)報(bào)有重要價(jià)值。 |
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