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本月為止，出門診三個月零二十天，共針刺1000-1100人次。 01// 很多問題有了新的看法，有了更深刻的體會，比如柳老師教的“輪”思想，融合了印度的瑜伽術三脈七輪的行氣方式，結合我國的正統針灸經絡，很有意思。尤其是印堂穴，融合這些思想以后，取得的療效讓人瞠目結舌。 比如女性的臀部痛，刺印堂很好用，左右相對即可，男性則可用來治肩膀痛，記不清楚有幾回針刺肩周炎患者，印堂一針刺入后患者會叫“大夫，這一下竄到我的肩膀了！”然后讓他們帶針運動，效果往往都不錯，配合董氏奇穴跟五輸穴，一般3~6次可緩解一大半。需要強調的是，治病是“抽絲剝繭”的過程，這一類損傷性的疾病我都歸納入“過勞”，患者能動以后，可以不再針刺，讓他們自行活動，直至抻開板結的筋膜與肌肉，“衰其大半而止”也是此意。不要貪功，這類的病很容易反復，需要讓患者鍛煉之余一定多多修養，不要再過度勞累：搬重物，干雜活兒，負重等等。 02// 月經痛的年輕女性，尤其是伴有頭痛的，往往屬于“不通”。今天很有意思，一個本院護士的閨女在我這扎針治陣發頭痛，很簡單的左升右降思路，取左側的太沖與右側的陽明經穴，配合中脈的印堂，每次都用7~9針，前后扎了5回（隔日一次或隔兩日一次），今天來說“我姨媽來了，居然沒疼，每次來之前都頭疼的厲害，這次沒疼，居然忘了這回事，你害得我還洗了褲子……”其實我還讓她在治療期間當尼姑，不能吃甜食，尤其是奶茶，忌食辛辣，同時還讓她把油炸食品戒了。姑娘還比較遵醫囑，所以效果還令人滿意。 這個案例我自己體會出，有的月經頭痛就是“憋的”，跟“血菀于上”是一個道理，只要把血引下來就好，女子天生比男子多一條排泄的途徑，所以一定要利用好月經這條通路，通過月經不僅可以治病，也能監測女性的身體狀態，不由得佩服古人把“經”作為四大女性疾病之首。 03// 也是在今天，本院黨院辦檔案科的負責人來找我扎針，很有戲劇性的事情。她一周之前來找我，因為肩周炎，在疼痛科打了封閉針，依舊不能舉手過肩，而且輕微背伸即感到疼痛。我給她扎了5針，活動度提高了幾個檔次，并且疼痛感基本消失，此后她就消失了。今天又來了，說扎完維持一周，現在又有點酸了，但今天的主要問題不是想扎肩膀，而是因為這個月例假推后了16天了，原因是家中事務繁雜，處理完后勞心過重（提醒各位男士，該分擔還要分擔）。 循經檢查了左側的足陽明胃經跟右側的足太陰脾經，發現均有結節，所幸采用解結法輕度刺激后留針，大體左側的三里跟右側的地三皇穴，加印堂一針。留針40分鐘后起針，我平時喜歡讓“不通”的病人針完出點血，取“祛瘀生新”的意思，不出血的話就會跟病人開玩笑，說她/他摳門，一點血都不愿意出。很遺憾，這位大姐屬于“摳門”的人，一點血都沒出。我說一定要防寒保暖，不要著急了。可以下周再來一次，結果5分鐘后她回來對我說“我好了”，我當時一陣蒙圈，“肩周炎癥狀改善不算好，還得再來”。她笑了“不是這個，你不是說我摳么，扎針的地方沒出血，別的地方出血了”。我哭笑不得：大姐，突然開車不好，我還是個孩子…… 04// 治不好的，或者治的效果總反復的，我這里應該首推失眠吧。之前本院的藥劑科一位藥師來找我治療，起因是因為姑娘跟姑爺吵架，提及了“離婚”二字，結果讓她媽聽見了。最終的結果是，小兩口和好如初，如膠似漆。她媽失眠了三個多月。每天吃一片思諾思，控制的很差。綜合四診，采用了滋陰清肝安神寧心等多種方法，扎了8回，始終不能滿意。最好的一段是有一周有4天能不吃藥就一覺到天亮，后來又不行了。反反復復，著實讓人躁煩。后來她來說年底比較忙，能不能先停止治療？我說實在抱歉，沒給您幫上忙，還白讓您受了這么多罪。這個問題讓我有點耿耿于懷的感覺，為何反復難以搞定？我不是神，偏于精神情致的問題對我而言還是比較棘手的，各位前輩大拿如有緣見文，還請不吝賜教。 05// 昨天被重癥監護室請去會診，急性胰腺炎，腸麻痹的年輕病人。患者因結婚當天飲酒過多，兼之暴飲暴食，當天晚上就因為劇烈腹痛來我院了。后在重癥監護室給予胃腸減壓，禁食水等措施。患者每天不能自主排氣排便，而且灌腸也灌不出啥來。我去會診的時候，他因為幾天沒排便，同時禁食水，有點躁狂。雙手還因為采血后用紗布按壓，無法切脈。摸了足陽明的解溪脈，有點躁動。看了看舌頭，黃白的舌苔，有點干燥。用了大黃芒硝都灌不下來，我能搞定么？ 琢磨以后用最簡單的“輪”思想，轉動中焦腑氣罷。于是針了左側的三里、太沖，右側的內庭、地機，雙手采用最簡單的升降法，加上額頭的印堂通腑氣。留針25分鐘，扎完病人沒有任何反應。結果今天被邀再次會診，進門被告知“針灸太神奇了，昨天起針以后居然就有腸鳴音了，好神奇”，更神奇的是，一直沒有自己排便排氣的患者，今天在我去的時候居然拉了一床，我當時感覺很是別扭：太配合了，這真不是我請的托兒。 我對重癥監護室的各位大夫說：并不是我多牛，您們之前的治療已經讓他有了基礎，我的治療是臨門一腳，我屬于站在您們打好的基礎上。重癥監護室的老師們對針灸的神奇給予了很大的肯定，并且希望跟我們合作相關的課題研究。我對中醫科研沒有興趣，但我想，通過我的努力，讓西醫認可我們的療效，也算是我為中醫盡的一點綿薄之力罷。 06// 在門診時間長了，接觸的病人多了，歸納出“女強人三聯征”——甲狀腺結節、乳腺增生/結節、卵巢囊腫。三個里肯定有一個，越是女強人，得到上天的“賞賜”就越多。這部分人大多數都因為太過要強，“爭”的太多，所以“得到”就會越多。我總跟她們開玩笑“您這個病，是三分天注定，七分您打拼回來的，您要不是這個性格，還不會有這么要強的病呢。”這些事情其實仔細觀察都可以總結出來，所以中醫干的時間長了，一眼就能把一個人看的七七八八，不神奇，唯“眼熟”耳。 中醫真不靠嗓門大，會忽悠招病人。在我這扎針的，很多是一次有效果留下來的，也有很多對我信任的堅持很久終于好轉的。很有意思的是今天我扎了一個內分泌科的護士，她居然給我帶來倆人，強烈推薦我這個小大夫，讓我有點恍惚。并不是我多牛，針法多么神奇。用心而已。 最后，感謝柳老師，感謝我的叔叔在下班診余給我的指導。中醫真的是愛上了就讓人無法自拔的學問。 |
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