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柴胡15g，黃芩12g，酒大黃8g，郁金40g，白芍12g，延胡索12g，金錢草20g，茵陳15g，夏枯草10g，雞內金15g，枳殼10g，甘草6g 膽石癥是臨床常見病、多發病，與中醫“膽脹 ”、“脅痛”等病癥相似。《靈樞·脹論》記載：“膽脹者，脅痛脹，口中苦，善太息。”《靈樞·經脈》篇說：“膽足少陽之脈 ……心脅痛不能轉側。” 肝在右脅下，膽附于肝，肝膽由經脈絡屬而互為表里；膽中所藏為清凈之汁，來源于肝，肝膽之病也可互相影響。膽為奇恒之府，所藏肝之精汁似臟，排泄膽汁而不藏似腑。故其既有臟之功能又有腑之功能，當以通降為順。肝氣郁結、飲食不潔、濕熱濁毒可累及膽腑，精汁通降不暢，久郁蘊熱，煎熬膽汁，聚為結石，阻塞膽腑而成本病。根據《內經》“六腑以通為用”之旨而選用大柴胡湯化裁。方中柴胡為君藥，疏肝利膽；白芍藥柔肝止痛，與郁金、黃芩、延胡索一起助柴胡疏肝理氣、利膽止痛；金錢草、茵陳、大黃、雞內金泄熱通腑，利膽消石排石；夏枯草與枳殼配伍可行膽腸之氣，松弛膽管擴約肌，降低膽內壓，能引流膽汁，排出結石，具有調理肝膽、通腑泄熱、舒張膽道括約肌、止痛排石之功；甘草調和諸藥。 |
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