支氣管哮喘教育必須成為醫患之間所有互助關系中的組成部分。患者教育可增加理解、增強技能、增強自信心、增加依從性和自我管理能力,增進健康減少衛生保健資源使用。 在支氣管哮喘治療中需加以特殊考慮的間題,包括妊振、手術、運動、鼻疾病鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、職業性哮喘、呼吸道感染、胃食道反流、阿斯匹林誘發哮喘以及社會心理因素。 呼吸道感染 流行病學資料表明,呼吸道病毒主要有呼吸道合胞病毒,副流感病毒等、衣原體及極少數細菌的呼吸道感染與支氣管哮喘有十分重要關系。 呼吸道感染可能通過支氣管粘膜上皮受損、病毒特異性抗體的刺激、促進介質釋放,以及吸入性抗原所致的遲發反應等機制,引起支氣管反應性增高或喘息發作病毒感染是炎癥反應的“佐劑”,由于增強支氣管炎癥而加重氣道損傷。治療原則亦為吸入β2激動劑和早期應用激素。因哮喘癥狀的持續時間比感染長幾周,故抗炎治療需維持數周,以控制癥狀。
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