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第一類反應：與藥物的藥理特性和劑量有關。藥物在常用劑量時，除治療作用外，常出現一些與治療作用無關的副作用。例如，用啊托品時出現口干和視物模糊。用藥劑量過大或用藥時間過長，可產生毒性反應。毒性反應一般很輕，如惡心、嘔吐、頭暈、目眩、失眠、耳鳴等，嚴重的毒性反應常可損害肝、腎、心血管系統或造血系統。在正常情況下，肝臟能使類固醇激素分解滅能，但長期應用不僅能使肝功能發生障礙，還可使肝臟發生變性、增生、壞死以致細胞癌變；前列腺癌患者長期應用雌激素治療，可引起男性乳癌；更年期綜合征患者用雌激素治療，會導致子宮內膜癌變，這種情況常稱為醫源性藥物致癌作用。 第二類反應：是極少數具有過敏體質或特異體質的病人，在使用常用量或低于常用量藥物時發生的過敏反應。這些反應與藥物的藥理作用無關，一旦發生常很嚴重。例如，青霉素注射引起休克反應；鏈霉素引起第Ⅶ對腦神經損傷等。臨床上所說的過敏反應，免疫學上稱為超敏反應或變態反應。 第三類反應：是藥物治療后的繼發反應。例如，長期使用廣譜抗生素后，敏感的致病菌群被消滅，而不敏感的菌群或真菌大量繁殖，導致繼發感染，如念珠菌病、葡萄球菌腸炎。 第四類反應：藥物相互作用引起。相互作用可以是有益的，也可以是有害的。有害相互作用有兩類：一類為藥物之間藥理作用不同，致使其中某一種藥物作用改變。例如，噻嗪類利尿劑與洋地黃同用，前者引起低血鉀，以致在服用洋地黃維持量時有出現心律失常的潛在危險；另一類為兩種或兩種以上藥物具有同樣藥理作用，以致引起累積反應。常見于中樞神經系統抑制藥物。聯合使用液體藥物時，須考慮配伍禁忌。 |
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