|
一、選擇題
1、無菌持物鉗的正確使用方法是：B
A、可夾取任何無菌物品 B、取放無菌持物鉗時，鉗端應用閉合 C、手術室持物鉗每周消毒一次 D、使用時持物鉗端向上。
2、全麻術后病人應取：E
A、端做位 B、仰臥屈膝位 C、截石位 D、側臥位 E、去枕平臥位。
3、練習戴無菌手套操作，下列哪項是錯的：B
A、戴手套前先洗手，戴口罩和穿工作帽 B、戴上手套的右手持另一手的內面戴上左手 C、戴好手套的雙手，置腰部水平以上 D、脫手套時，將手套口翻轉脫下。
4、卷軸繃帶包扎，下列哪項是錯誤的：B
A 、被包肢體應保持功能位 B 、應從近心端開始包扎 C、包扎時用力要均勻 D 、濕繃帶不宜使用 E、繃帶固定結應在肢體外側并避開傷口
5、腔鏡器械的消毒滅菌宜用：B
A 、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外線照射法 D、高壓蒸氣滅菌法 E、煮沸法。
6、對手術器械最有效的滅菌法是：B
A、燃燒法 B、高壓蒸氣滅菌法 C、煮沸消毒法 D、烤箱干熱滅菌法 E、微波消毒滅菌法。
7、滅菌后的無菌物品其有效保存期為：D
A 、12h B、24h C、1天 D、7天 E、7—15天。
8、煮沸滅菌法，在水中煮沸騰100度后，殺滅細菌芽胞至少需要煮沸的是：D
A 、20min B、30min C、40min D、60min E、120min。
9、上腹部手術皮膚消毒范圍哪項不對：B
A、上自乳頭連線 B、下至臍水平 C、右側至腋后線 D、左側至腋后線 E以上都不對。
10、下列敘述錯誤的是：C
A、穿好手術衣后前臂應腰水平以上 B、無菌物品不可低于腰以下或手術臺面以下 C、無菌手術衣的無菌范圍限于身體前面、肩以下及袖子 D、手套手術衣及手術用物如有污染、破損，浸泡時應立即更換。
11、刷手后，手的放置位置正確是：C
A 、自然下垂 B、舉過頭頂 C、拳于胸前 D、不碰任何無菌物品，放于身體兩側即可。
12、刷手范圍包括雙手、前臂及肘關節以上 處：B
A 、125px B、250px C、375px D、500px
13、手術中無菌持物鉗干燥保存的時間為：D
A、1h B、2h C、3h D、4h
14、皮膚縫合常用 針：D
A、小圓針 B、矮胖針 C大圓針 D、三角針。
15、闌尾手術應選用：B
A、右下腹斜切口 B、左下腹斜切口 C、腹正中切口 D、腹右正中切口。
16、不符合手術無菌要求的是：C
A、 切口周圍鋪巾4層以上 B、無菌布單垂緣750px以上 C、縫針別在無菌布上，避免丟失 D、切開空腔臟器前，用紗布覆蓋周圍組織 E、器械落在臺面下，雖未著地亦不可使用。
17、傳遞手術器械錯誤的做法是：B
A、將器械傳送給手術者 B、手術刀要將刀鋒朝下 C、彎鉗的彎曲部朝上 D、持針器鉗夾彎針，要在中后半1/3界處 E、血管鉗傳遞時要以柄輕擊手術者手掌。
18、縫合腹腔和子宮的縫線是：D
A、尼龍線 B、絲線 C、子尾線 D、可吸收線
19、碘酊消毒的手術部位是：C
A、顱面部 B、供皮部 C、臍部 D、陰囊部 E、小兒腹部
20一臺手術的參觀人數一般不超過：C
A、1人 B、2人 C、3人 D、4人 E、5人
二、是非題
1、手術病人前一天晚報10：00以后開始禁食 X （8：00）
2、側臥位時上面一腿屈曲呈60—70度，下腿伸直 X （上下反了）
3、行胸腹聯合切口的病人可取出45度半側臥位 V
4、手術區皮膚常用消毒液為0.5%碘伏 V
5、縫合臟器和空腔常用三角針 X （圓針）
三、填空題
1、嚴格執行術中點數制度，這五數是 數器械、數縫合針、數線圈、數紗布、數紗布墊。
2、根據手術的時限可分為三種類型：擇期手術、限期手術、急診手術。
3、圍手術期可分為 手術前期、手術中期、手術后期三個階段。
4、手術中期的護理重點是：保護病人安全、嚴格無菌操作和配合、使麻醉與手術順利實施。
5、手術病人術前應禁食12小時，禁飲食4小時。
6、手術室布局可分為 無菌區、清潔區、半清潔區、污染區 四個區。
7、手術間內適宜溫度為避免20—24`C。溫度為50—60%。
8、鋪無菌手術臺和器械臺棉無菌單至少要有 四 層厚度。
9、巡回護士在病人進入手術間后應核對病人的 姓名、床號、病歷號、手術名稱、手術部位、血型、藥物過敏史 等。
10、常用的手術體位有：仰臥位、側臥位、截石位、頸仰位、俯臥位 。
11、會陰部手術應放置 截石 體位。
12、甲壯腺手術放置 頸仰臥 體位。
13、持針器應持在距針尾的后1/3 處。
14、進入手術間應穿戴好 口罩、帽子、隔離衣褲并更換好 拖鞋。
15、使用高頻電刀，術后應重點檢查患者放置鉛板處的皮膚有無灼傷。
16、電動止血帶上肢工作壓力不超過4Kpa,下肢不超過8Kpa，持續時間不超過1h。
17、手術器械洗凈后 上油 再送至消毒滅菌。
18、手術切口的分類：I類切口、II類切口、III類切口。
19、手術病人進入手術間后巡回護士應對其進行 心理護理、以消除其緊張情緒。
20、刷手的順序：指頭、指蹼、甲溝、指縫、腕、前臂、肘部、上臂。
21、任何手術都是由 切開、止血、結扎、分離、縫合 等基本操作組成的。
四、問答題
1、 戴手套的注意事項
答：1持手套時，手稍向前伸，不要緊貼手術衣。
2戴手套時，未戴手套的手不可觸及手套外面，戴第一只手套時，應該特別注意。
3戴好手套后，應將翻邊的手套口翻轉壓住袖口，不可將腕部裸露；翻轉時，戴手套的手指不可觸及皮膚。
4參加手術前,應用無菌鹽水沖凈手套上的滑石粉。
5協助術者戴手套時,器械護士應戴好手套,并避免觸及術者皮膚。
2、 什么是無菌？什么是無菌技術？
答：無菌是用滅菌方法使傳播物體不存在任何微生物狀態。
無菌技術是指在執行醫療護理操作過程中，防止一切微生物侵入機體和保持無菌物品及無菌區域不被污染的操作和管理方法。
3、 手術體位的擺放原則及注意事項
答：擺放原則：1由擬施手術方式決定。
2不反應便于手術操作，還須順應呼吸及循環功能。
3保護病人，避免神經、肌肉、血管過度牽拉而造成損傷，麻痹。
4保持病人盡可能的舒適、安全，并妥善固定，不致術中移位。
注意事項： 1認真執行查對制度，尤應查對手術部位。
2放置體位前相應物品準備就緒，并熟悉使用方法。
3護士熟悉手術臺的使用操作。
4保護措施：擱手板，頭架及護腕上有襯墊，確保身體各處不受壓。減少不必要的肢體暴露，擺放動作輕柔，勿使手臂身體夾角大于80度，所有管道確保通暢，術后檢查是否不壓傷。
4、常用器械的保養
答：1一般金屬器械：合理使用，不隨意投擲，保持軸節靈活，尖端合攏。術后清水洗凈，拭干并搽油，以防多潮生銹。
2管腔器械：大量水沖洗再刷洗，管腔內用小毛刷或注射器洗凈。可拆開的應拆開刷洗，后烤干上油。
3銳利、粗細器械：應與其他一般器械分開。注意輕拿、輕放，保護其利刃部分。
5、簡述腹壁層次及常用腹部手術切口
答：腹壁從淺到深，一般可分為6層：皮膚、淺筋膜、肌肉層、腹橫筋膜、腹膜外脂肪及腹膜壁層。
常見手術切口：腹正中切口，經腹直肌切口，正中彎切口，肋緣下切口，麥氏切口等。
等。 |
|
|
