據醫學統計數字顯示,中國腸胃病患者有 1.2 億,而胃病到胃癌緊緊需要4步。 面對惱人的胃病,我們怎樣才能徹底干掉它呢? 一、先了解胃病的最重要信號——胃痛 胃痛對很多朋友來說想必不陌生,根據胃痛的發生的頻率,通常分為偶爾胃痛和經常胃痛。 胃位于上腹部,胸骨下放凹陷、肚臍上方(靠近心窩處)處。如果將肚子劃分為四個區域來看,左側偏中上的部分這一區域的疼痛,最有可能是胃痛。 ● 胃痛的因素:很多因素參與了胃痛的發生,如飲食、情志、幽門螺桿菌、膽汁返流、藥物等。 ● 胃痛的原因:總體來說不外乎是慢性胃炎,胃潰瘍,十二指腸球部潰瘍及炎癥。 二、胃痛后需要做什么檢查? 胃病的檢查手段很多,比如有上消化道鋇餐透視、胃腸彩超、膠囊內鏡、胃鏡等。 目前而言最有價值的還是胃鏡檢查,它的優勢在于可以直觀地觀察病灶,并可直接取活檢,治療等等。 三、胃病會發展成胃癌嗎? 我國每年新增40萬胃癌患者,占世界胃癌發病人數的42%,而且胃癌逐步年輕化,在臨床上我們也發現過20多歲的胃癌患者。 ● 從胃炎到胃癌只有四步 Correa序列提出:從炎胃到胃癌有四步演變過程: 慢性淺表性胃炎 ↓ 慢性萎縮性胃炎 ↓ 腸上皮化生、異型增生 ↓ 胃癌 ● 如果出現以下癥狀,你要警惕了: 不能緩解的腹部不適。包括胃部悶脹、食欲不振、消化不良,伴有泛酸,且多沒有誘因,口服藥治療效果不好,或者時好時壞,癥狀呈進行性加重的特點。 體重減輕,同時伴有疲倦無力的感覺。 大便明顯變黑。因為胃內腫瘤破潰導致出血,從胃部滲出的血液到達腸部變成了黑色,再與大便一起排出體外。 ● 胃癌的檢查 胃鏡檢查并胃粘膜活檢是胃癌檢查的金標準,現在大多數醫院都可以開展這個檢查。 胃癌不是由正常細胞迅速轉變成癌細胞,從最開始的胃炎演變到最后的胃癌,是一個循序漸進的過程,所以阻斷胃癌最保險的方法就是治好胃病。 三、胃病該如何藥物治療? 胃病的種類多,且病情一般比較復雜,相似的癥狀可能是完全不同的病因引起,適合的藥物也有不同,胃病真的不像大家想得那么簡單。 敲黑板:需要嚴格遵醫囑用藥,而不是自行購買藥物服用。 ● 胃藥服用需擇時 用藥中最重要的一環就是在正確的時間服用藥物,選對時間,才能發揮最佳療效。 ● 胃藥服用需按療程 胃藥服用時間比較長,不是以不疼為結束,而是以炎癥或潰瘍消除結束,具體多長時間,還是那句老話:按醫囑用藥?。。?/p> ● 胃藥的種類 常見胃藥分為五種: ①抗酸藥:本類藥物多為弱堿性無機鹽,如氫氧化鋁、三硅酸鎂、碳酸鈣等及它們的復方制劑,主要作用為直接中和胃酸,可迅速緩解胃痛。 【用藥時間】這類藥物一般應在餐前半小時或胃痛發作時服用。 ②抑酸藥:此類藥物降低胃酸的機制是吸收后作用于胃的泌酸細胞(壁細胞) ,抑制胃酸分泌。起效稍慢,但作用時間長、副作用少,療效突出。 根據原理不一樣,分為兩種: H2受體阻斷劑:有西咪替丁、雷尼替丁等。 質子泵抑制劑:有奧美拉唑、蘭索拉唑等。 【用藥時間】 H2受體阻斷劑:對胃粘膜刺激小,吸收利用基本不受胃內容物的影響,一般規定在餐后或睡前服用; 質子泵抑制劑:抑酸作用更強大而持久,這類藥物的吸收利用多受到胃內食物的干擾,故晨起或睡前空腹狀態下服用最佳。必要時可在晨起、睡前各一次服用。 ③抗幽門螺桿菌藥:常見阿莫西林,口服吸收好。 【用藥時間】不受食物影響,餐前、餐時、餐后均可服用。 ④胃黏膜保護藥:這類藥物的基本作用為通過各種不同機制和途徑,加強黏膜的屏障功能,常見有蒙脫石散、米索前列醇、替普瑞酮、鋁碳酸鎂等,其中鋁碳酸鎂可以治療膽汁反流。 【服藥時間】故多數藥物以在半空腹狀態下的餐前服用為宜,具體藥物有不同的特點。 ⑤促胃動力藥:能增強胃腸道蠕動,對泛酸、噯氣和胃脹等有較好的療效,常見有多潘立酮、西沙必利或莫沙必利等。 【服藥時間】通常在餐前半小時服用,待進食時藥效恰好到達高峰。 五、得了胃病,我們需要做什么? 吃藥是基礎,為了徹底消滅胃病,我們還是有必要妥協自己。 ● 養成良好的生活習慣:注意休息,勞逸結合,避免精神緊張及情緒不寧,生活要有規律。 ● 停止進食一切對胃有刺激的食物:如辛辣、煎炸、濃茶、咖啡、過冷過熱食品等。 ● 禁止使用易于損傷胃粘膜的藥物:如阿司匹林、消炎痛、雷公藤制劑等。 ● 戒煙戒酒:煙酒可延遲胃炎和潰瘍的愈合。 ● 飲食要求:進食要有規律,按時進餐,少吃多餐,食物質軟而易于消化,清單而富于營養;避免生硬食物及暴飲暴食;潰瘍患者可在餐間進食點心或者梳打餅;牛奶或豆漿不易多飲,此類食品容易引起脹氣;凍奶、冰凍飲料及冰凍食品對胃粘膜有刺激作用。 小編提醒:許多人都有這樣的經歷,當覺得委屈的時候,心里就“堵得慌”,不想吃飯。人在心情委屈時,不良情緒會影響植物神經系統功能,直接導致胃腸分泌過多的胃酸和胃蛋白酶,使胃黏膜保護層受損。 |
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