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（一）標準要求
1、著裝整潔，不留長指甲，不佩戴飾物，儀表端莊衣容整潔，以飽滿的精神進入工作狀態。
2、對手術的配合要做到積極主動，配合熟練。
（二）工作程序
1、術前ld術前ld訪視病人，了解手術情況，填寫手術訪視單，準備次日手術儀器，并檢查其性能。若其牽引床則須將手術床更換。
2、手術當日
（1）接病人：
〈1〉將大、小通知單核對無誤后，在大通知單上打勾，攜帶接病人登記本到病房接病人。
〈2〉將大小通知單與病歷查對，與病房護士查對術前情況并請病房護士在接病人登記本上簽名。
〈3〉與病人查對姓名、性別、手術部位備皮情況、術前針、禁食、禁水等術前準備工作，帶齊手術用物（如腹帶、負壓吸引瓶、X線片、輸液用品等）。囑病人摘掉假牙，發卡、飾品，將身上的錢物交病人家屬。
〈4〉請病人上平車，將病人平穩地推入手術室醫學教|育網搜集整理。
（2）進入手術間：
〈1〉病人進入手術間后，協助病人將衣服脫下，平臥于手術床上。
〈2〉建立靜脈通路后，配合麻醉。按醫囑給藥，嚴格執行查對制度。
〈3〉洗手護士刷手后，巡回護士負責臺上所需的物品的供給（手套、縫線、皮管、器械等）。
〈4〉擺體位，做好查對。手術部位要注意左右側，擺體位時要輕、穩、準、快，做到固定牢固、暴露傷口清楚、病人舒適、無擠壓、不接觸金屬物。
〈5〉放好頭架與托盤，擺好適當的腳凳。
〈6〉清點數字，準確記錄并與洗手護士核對。
7〉打開消毒液瓶蓋，暴露好手術野，將燈光對準手術野。
〈8〉做好病人的餓皮膚保護，防止碘酒燒傷、電刀燒傷及皮膚壓傷。
〈9〉協助醫生穿無菌手術衣。
〈10〉鋪無菌單后，接上吸引器、電刀、再次對好燈光。四肢驅血手術配合氣囊打氣。
（3）手術開始
切開皮膚時注意有無體位改變。
〈2〉探查胸、腹腔時注意觀察病人的生命體征，并按醫囑給藥。
〈3〉保持靜脈通暢，主動供應，不出手術間。
〈4〉及時填寫護理記錄，有留置尿管要及時觀察尿量，并做好記錄。
〈5〉輸液要2人查對（姓名、血型、住院號、采血日期），輸液前要用生理鹽水沖洗輸液管道，以防血液凝固。
〈6〉術中給藥，要求與下達醫囑的餓醫生查對醫學教|育網搜集整理。
〈7〉術中增加的清點物品要及時登記，并與洗手護士核對。
〈8〉術中交班。交接手術進行情況；巡回護士要與洗手護士、接班護士3人核對增加或減少用物數字的登記；輸液記錄是否齊全準確，輸液部位有無外露等；體位是否牢靠、舒適，皮膚有無接觸金屬物，受壓部位墊得是否合適；精密儀器及高值物品的使用情況等進行交接；交接病人物品，包括病歷、X線片、衣服等；交接完畢后在交班本上簽名。
〈9〉術中變更體位時，注意是否有托盤壓傷及接觸金屬物。
〈10〉根據手術需要及時調整燈光。
〈11〉注意監督無菌操作，保持手術間的餓清潔、整齊、安靜（如地面無血跡、掉下的器械、紗布及時收好，包布等放附屬間柜內）。
〈12〉注意觀察吸引瓶液量并及時處理。
〈13〉注意調整室溫，并及時給醫生檫汗。
〈14〉手術完畢后協助包扎傷口。
（4）術后：
〈1〉將病人帶來的衣物、輸液物品、病歷、X線片等備齊隨病人帶用。
〈2〉護送病人回房，與病房護士交接物品及病人情況（特別要交接皮膚情況、輸液情況，并登記、簽名）。
〈3〉急救車用后進行檢查、補充。
〈4〉補充房間備用藥品、物品（腎上腺素、麻黃素、阿托品、碘酒、乙醇），放于壁柜下層。
〈5〉擦凈注射盤、雜用盒，檢查補充盒內物品后放柜內下層。
〈6〉未用的藥品、物品，查對后放回原處醫學教|育網搜集整理。
〈7〉擦拭、整理、登記、歸位術中使用的各種儀器。
〈8〉無洗手護士時，巡回護士應完成洗手護士的工作。 |
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