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《社會保險法》規定，參加職工養老保險的退休人員，達到退休年齡后醫療保險繳費年限符合當地政策要求的話，可以退休后不用交費，繼續享受基本醫療保險待遇。  大家要知道我們各地的醫保是各地統籌，并沒有實現全國統一管理。各地各自為戰的情況下，參保繳費和待遇水平相差很大，也就在所難免了。各地不統一的情況有： 各地的醫保退休年限不統一。廣州市和上海市醫保退休年限跟職工養老保險最低年限一樣是15年。杭州市和深圳市是20年。北京市、青島市和煙臺市女同志醫保繳費年限是20年，男同志25年。日照市、廊坊市、南昌市是女同志25年，男同志30年。 另外，很多地區都要求必須在當地有實際繳費年限10年或者15年以上才可以辦理退休手續。實際上不歡迎臨近退休時，將養老保險關系轉移到當地辦理退休，還享受醫保待遇的人。主要原因還是這些人沒有給當地醫保繳納多少費用，到最后還享受醫保報銷待遇和個人賬戶。由于各地的醫保轉移時，并不轉移統籌賬戶實際錢數，只轉移繳費年限，這樣的話轉移對當地的醫保基金壓力很大。 各地的醫療報銷水平不統一。青島市的基本醫療保險額度是20萬元，南昌市只有6萬元。深圳市根據繳費年限長短，可以享受的報銷額度不一樣，在當地交費72個月以上最高可享受為上年度在崗職工平均工資的6倍，按照2017年8348元的月平均工資計算，2018年報銷額度可達601000元。 醫療報銷范圍內的報銷比例雖然各不相同，但大體都能維持90%上下的報銷比例。南昌市報銷金額低，但是一級醫院報銷比例最高達98%。 除了報銷比例之外，還有起付線。青島市的起付線是200元，500元和800元。深圳市只有100元，200元，300元，400元和1000元。南昌市是300元，500元和700元。北京市三甲級醫院最高達1300元。  各地的個人賬戶管理不統一。醫保個人賬戶一般只能用于買藥使用，不過仍然相當于第二份養老金。北京可以辦理醫保存折的方式提現。天津市可以分為30%和70%，分別存入醫保卡個人賬戶和醫保卡金融賬戶，金融賬戶就可以提現了。 石家莊市按照本人月基本養老金的6%劃入個人賬戶，青島市是按照4.5%。不過青島市70歲以下最低80元，70歲以上最低90元。北京市70歲以下定額97元，70歲以上定額107元。 上海是每年4月一次性劃入一年的費用，2018年74歲以下老人醫保賬戶記入金額標準是1680元，75歲以上老人是1890元。  深圳市的醫保卡個人賬戶待遇是全國最高的，是按照當年社平基數的60%，按照8.05%的比例劃入個人賬戶。深圳市的2018年社平繳費基數是8348元，按照這一比例劃入，相當于一年進入個人賬戶4800多元，每月400元左右。 城鄉居民醫療保險也有退休人員，是他們的情況跟職工醫療保險完全不同。還是必需要每年交納一份醫療保險，而且也沒有個人賬戶，報銷水平也低。 不過它最大的好處是交費水平低，可以說很多人交一個月的醫保，就頂居民醫療保險一年的費用。青島市2019年居民醫保最低繳費是一年355元，而2018年職工醫保最低繳費是一月344元。 各地的醫保待遇情況確實差異很大，不過希望這次國家醫療保障局的建立，我們能夠建立起全國統一的醫療保障基金和醫療保障政策。  |
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