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中醫(yī)治病講究辨證論治，而“論治”有八種不同的方法，稱“中醫(yī)治病八法”，即“汗、吐、下、和、溫、清、消、補”。治療疾病時，只有正確靈活地運用這八種方法，才能確切地治愈疾病，做到“藥到病除”。首先，我們先來介紹一下八法之首的——汗法。 中醫(yī)認為，“汗為心之液”，來源于血，在中醫(yī)的治病八法當中，汗法居首。《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載：“體若燔炭，汗出而散”，意思是說，即使身體發(fā)熱很重，只要汗出，熱即可退去。可見，通過藥物或其他方式，使人體發(fā)汗、出汗，就可使病邪隨汗外泄，此謂汗法。 汗法主要用于治療表證，凡病變部位在皮膚、肌肉、經(jīng)絡(luò)，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、惡寒、舌苔薄白、脈浮等，感冒傷風以及各種傳染病的初起均屬于表證。根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“其在皮者，汗而發(fā)之。其有邪者，漬形以為汗”的思想，對于表證，往往首先以發(fā)汗的方法來治療，方藥如蔥豉湯。 由于表證有表寒與表熱之分，因此，汗法也分為辛溫發(fā)汗、辛涼發(fā)汗兩種。第一種為風寒表證，主要表現(xiàn)為惡寒發(fā)熱、頭項強痛、肢體酸痛、口不渴、無汗或汗出、舌苔薄白、脈浮緊或浮緩等，此時需要用辛溫解表藥來辛溫發(fā)汗，此類藥物發(fā)汗力較強，如麻黃、桂枝、荊芥、防風、生姜等。第二種是風熱表證，表現(xiàn)為發(fā)熱重、汗出不暢、口干微渴、咽喉腫痛等，所用的藥均為辛涼解表藥以辛涼發(fā)汗，發(fā)汗力比較弱，如薄荷、牛蒡子、桑葉、菊花、金銀花、連翹等。 其次，汗法在四季的運用還略有不同。夏季感冒，往往發(fā)汗以后，盡管熱度有所減退，仍然會身熱有汗、心煩口渴、胸悶泛惡、不思飲食、腹痛便稀，治療就必須解表兼清暑利濕，香薷飲、藿香正氣散（水、丸）最為適宜。其他春、秋、冬季，運用汗法時也各有不同。 中醫(yī)汗法在臨床上的應用非常廣泛，清代程國彭在《醫(yī)學心悟·論汗法》中說：“百病起于風寒，風寒必先客表，汗得其法，何病不除！”因此，汗法在臨床上除用于感冒與多種傳染病早期外，還可用于支氣管炎、病毒性肺炎、百日咳、急性腎炎、風濕病、神經(jīng)痛及蕁麻疹等某些皮膚病，甚至是抑郁癥的治療。 值得注意的是，運用汗法時還須根據(jù)患者的個人體質(zhì)情況區(qū)別對待。如平時多汗的人，中醫(yī)稱為表虛；貧血或者流產(chǎn)以后，中醫(yī)稱為血虛；呼吸短促、四肢乏力，中醫(yī)稱為氣虛；以上三種人以及老年、小兒、孕婦及體質(zhì)虛弱的患者，用發(fā)汗藥時均應謹慎。 湖南中醫(yī)藥大學教授 李杰 張覓 相關(guān)鏈接 平民方-蔥豉湯 蔥白連須5-10根，豆豉30-50克，水煎煮或開水沖泡10分鐘，趁熱服，每日3次，對于風寒、風熱感冒均有良效。感冒后，如果不發(fā)熱只畏冷者，服湯后立刻溫暖，幾天即可痊愈；如果已發(fā)熱，服后臥床蓋被取汗，1劑即可周身汗出而愈。 |
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