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      9個令人驚訝的癡呆癥風險因素

       阿爾茨海默病 2020-10-15

      根據國際阿爾茨海默病協會2018年報告,目前全球有5000萬人罹患癡呆癥,到2050年預計患者總數將增加到1.52億。而中國目前的患者人數居世界之最,超過了1000萬。

      癡呆癥是指由大腦變化引起的一組癥狀(如記憶喪失和溝通問題)的一大類疾病。許多疾病會導致癡呆癥,包括阿爾茨海默病。

      但傳統上,癡呆癥,更具體地說,阿爾茨海默病并沒有被認為是可預防的疾病。然而,鑒于驚人的統計數字,更多的錢被用于確定癡呆癥的原因和尋找預防癡呆癥的方法。

      盡管一些風險因素,比如基因,不能被改變,但是其他一些小的生活方式的改變可以活化你的大腦,讓你的大腦在未來幾年保持敏銳。

      以下是9項近年來的研究,讓我們思考如何預防癡呆癥。

      1.打鼾

      2017年5月發表在《睡眠》(Sleep)雜志上的一項研究發現,一種叫做阻塞性睡眠呼吸暫停( OSA )的睡眠疾病與更高的阿爾茨海默風險有關。這種睡眠中的呼吸中斷會減少重要器官的氧氣供應,并且與高血壓和心臟病有關。新的研究表明,OSA也與較差的認知表現和癡呆癥風險增加有關。分子研究也發現了這種風險,顯示OSA患者的腦脊液也發生了變化。

      但是有一個好消息:研究結果表明,通過治療OSA,你可以降低風險。

      2.無糖汽水

      雖然喝汽水對你的健康有害并不奇怪,但在2017年4月出版的《中風》(Stroke)雜志上發表的一項研究提供了強有力的證據,證明無糖汽水可能會增加你患癡呆癥的風險,甚至可能比普通汽水更高。

      這項研究調查了大約3000名45歲以上的患者,他們使用問卷自我報告了他們的飲料攝入量。在對年齡、性別、體育活動、吸煙和教育等因素進行調整后,發現那些攝入更多人工甜味飲料的人患癡呆癥的可能性是那些攝入較少的人的三倍。

      3.低教育水平和失聰

      你的生活方式似乎對癡呆風險有重大影響:2017年7月發表在《柳葉刀》(Lancet)雜志上的一份綜述得出結論,理論上,三分之一的癡呆病例可以通過改變生活方式加以預防。

      令人驚訝的是,一些風險因素——如低教育水平、中年聽力喪失和社會隔離——與吸煙、肥胖和高血壓的風險幾乎相等。研究人員得出的結論是,某些干預措施,如受教育15年以上的人和治療中年聽力損失的人,將使癡呆病例的數量分別減少8%和9%。

      4.鈣補充劑

      《神經病學》(Neurology)雜志2016年8月的一項研究發現,對于已經有腦血管疾病跡象的女性,服用鈣補充劑的女性患癡呆的可能性是不服用鈣補充劑的女性的兩倍。此外,那些已經中風并服用鈣補充劑的人比那些沒有服用鈣補充劑的人患癡呆癥的可能性高7倍。

      這項研究只發現了鈣補充劑和癡呆癥之間的聯系——它沒有顯示因果關系——需要更多的研究來證實這一發現。然而,科學家們說,這兩者之間的聯系可以解釋,因為鈣片可以改變血管和流向大腦的血流,反過來,鈣片可能導致引發癡呆癥的改變。

      5.頭暈

      有時你很快站起來會感到頭昏眼花。然而,對某些人來說,這種感覺發生的頻率更高——這種情況稱為直立性低血壓——這可能意味著當你站起來時,你的大腦得不到足夠的血供。

      根據2016年10月發表在《公共科學圖書館醫學》(PLOS Medicine)雜志上的一項研究,與那些沒有經歷這些血壓變化的老年人相比,經歷了這些血壓下降的老年人患癡呆癥的風險增加了15%。而那些血壓下降而心率沒有增加的人,其風險更高增加了39%。

      根據梅奧診所的說法,這種情況的治療可能和改變生活方式一樣簡單,包括慢慢下床,喝足夠的水,做一些有助于增加大腦血流的運動,比如站著時交叉和收緊腿部肌肉。

      6.多動癥

      據美國國立衛生研究院(National Institutes of Health)稱,雖然注意力缺陷多動障礙(ADHD)主要被認為是兒童的一種障礙,但美國約4%的成年人也有這種癥狀。

      2017年6月發表在《注意力障礙雜志》(Journal of Attention Disorders)上的最新研究表明,與沒有注意力障礙的成年人相比,成年時被診斷為多動癥的人更有可能在以后被診斷為癡呆和輕度認知障礙。在那項研究中,研究人員發現,患有多動癥的成年人在10年內患癡呆癥的風險是沒有多動癥的成年人的3.4倍。

      7.不健康的心臟

      研究表明保持心臟健康會促進大腦的健康。根據2017年2月的一項研究,可能損害血管的因素——包括高血壓、糖尿病和吸煙——不僅會增加你患心臟病的風險,而且還會增加你患癡呆癥的風險。

      這項研究對大約50000名成年人進行了25年的跟蹤調查。研究人員發現,與那些沒有這些危險因素的人相比,患有高血壓、糖尿病或吸煙者患癡呆癥的風險更高。糖尿病患者和吸煙者患癡呆癥的風險分別增加了77%和41%。健康飲食和控制血壓可能有助于保護大腦免受小血管問題和血小板聚集的影響,而這些都是癡呆癥的誘因。

      8. REM睡眠下降

      美夢能保護你的大腦嗎?2017年8月發表在《神經病學》(Neurology)雜志上的一項研究發現,在REM(快速眼動)睡眠時間較短的老年人比那些REM睡眠時間較長的老年人在12年內更容易患癡呆癥。

      快速眼動睡眠是睡眠周期的一部分,它是由高水平的大腦活動定義的,最顯著的是大多數是做夢發生時。

      在這項研究中,研究人員發現,在REM睡眠平均17%的成年人比在REM睡眠20%的成年人更容易患癡呆癥。

      9.頭部損傷

      有越來越多的證據表明,反復敲打頭部會導致嚴重的腦部疾病,即慢性創傷性腦病(CTE)。然而不清楚的是頭部損傷(重復性和非重復性)與其他形式的癡呆癥(如阿爾茨海默病)之間的聯系。

      但2017年1月發表在《公共科學圖書館一號》(PLOS ONE)雜志上的一項大型薈萃分析顯示,頭部損傷與癡呆癥,尤其是阿爾茨海默病的風險增加有關。

      薈萃分析研究了32項研究,共有200多萬人參與,包括13000多例癡呆和8000多例阿爾茨海默病。分析發現,那些有頭部或創傷性腦損傷(如腦震蕩)病史的人與沒有頭部或腦損傷的人相比,患癡呆癥的風險增加了60%,患阿爾茨海默病的風險增加了50%。

      參考文獻

      Obstructive Sleep Apnea is Associated With Early but Possibly Modifiable Alzheimer's Disease Biomarkers Changes.

      Sleep. 2017 May 1;40(5). doi: 10.1093/sleep/zsx011.

      Sugar- and Artificially Sweetened Beverages and the Risks of Incident Stroke and Dementia

      Stroke. 2017;48:1139–1146

      Calcium Supplements Linked to Higher Risk of Dementia in Some Women

      https://www./55806-calcium-supplements-linked-to-higher-dementia-risk-in-women.html

      Healthy Heart in Midlife May Lower Dementia Risk Later

      https://www./57979-heart-risk-middle-age-dementia.html

      Sleep architecture and the risk of incident dementia in the community.

      Neurology. 2017 Sep 19;89(12):1244-1250. doi: 10.1212/WNL.0000000000004373. Epub 2017 Aug 23.

      Head Injury as a Risk Factor for Dementia and Alzheimer’s Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis of 32 Observational Studies

      https:///10.1371/journal.pone.0169650

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