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    曹龍·手法醫學基礎講義(二)

     yedama 2019-02-09
     83年因為親眼見到許多鐵路職工因為“難受”而請假,認真研究后發現,多數與脊椎有關。后來蘇聯有科學家將類似的狀態稱為第三狀態,中國將這個領域稱為亞健康。

       當年在松花江邊上,早晨一個小時可以做六七十人的快速治療。

    理論后面需要一系列嚴格的數據做支持。現在缺少這些數據,還只能稱為假說。

    曾經希望做一個這樣的科研――動態觀察骨頭的復位過程。但這個范本沒辦法在學術刊物上發表。但這個涉及到X光的量。對病人也會造成一系列不良影響。

    身體亞健康的產生主要是因為不良習慣。導致骨架發生變化。這個物體的變化引發生理、病理、生化等一系列連鎖的反映。出生一系列的癥狀。(我們現在手法所調解的大多數是癥狀,而不是疾病。疾病也能調整,但有所不同)

    物理體的改變可以發生的不同的部位。

    我們做手法醫學時,看癥狀。看片子主要看是否能成等號。懶人看片法――看外圍的保護組織在哪里斷了,就是哪里錯位。

    同時,看片子也只相信一半,另外一定要依據自己的手感,互相驗證。避免病人在拍片時體位與習慣等錯覺。

        脊椎的壓迫影響了內臟的功能,調解脊椎則消除癥狀。

    精神因素也可以調解內臟功能,調解癥狀。

        各臟器功能與脊椎的位置會重疊。

        真正的排毒器官只有腎臟,其他的器官都只是配套的輔助功能。

    腎臟生成紅細胞生成素,促進骨骼生成。

        不良習慣影響身體時,受傷最早最廣泛的是消化系統。

    男性功能下降的治療,     一定要在腰5段下功夫。

    痛經是懸掛系統的痙攣。

        疼痛:是致疼物質產生與堆積。

    生物活性物質在正常情況下傳遞信息,在不正常情況下就成為疼痛源。

    負責傳遞信息的神經的突觸下,堆積了這些物質。

    被囊神經末梢外面均包裹觸覺小體、環層小體、機棱、這些都是壓力感受器

    痛覺的類型

    肌肉:肌棱與環層小體――酸痛、劇痛。

    筋、韌帶:腱棱、游離神經末梢――脹痛、酸痛、刺痛。后期是刺痛

    膜:游離神經末梢――放電樣的刺痛

    骨:骨膜上的游離神經末梢――劇痛

    解決問題的方法

    快-快速力;用一個極其快速的全身的力,作用在一個有問題的一小塊組織上,去解決這一小塊組織中的問題。由于速度極快,周圍的其他組織還沒有感受到刺激時就解決

    以心悟法,用心按摩

    機觸于外,巧生于內,手隨心轉,法從手出。

    法之所施使患者不知其苦也!!

        用最簡單的中醫理論一個最簡單的西醫實踐――用中醫的整體觀念、辯證觀念去指導一個具體的西醫實踐。

      愛心、耐心、平常心、慈悲心、細心站在患者的角度去理解患者,去解決患者的問題。

     通過手,傳達醫者心力的方法。這樣的方法可以成千上萬、形形色色。方法來源于你的醫學修養和醫學功底和學識。特點就是簡單。(廣閱博覽,多學習,多體會,多實驗)

    心法按摩的特點:

    1、 目標明確。每個手法都有準確的目標。目標需要中醫辯證,找出主要問題把它設定為主要目標。具體操作時,又是基于西醫解剖學。

    2、 快。三七力的速度快。發力速度快。

    3、 慢。按摩過程中的頻率慢。慢的道理是因為肌肉的收縮靠神經傳導,神經傳導是神經電生理活動。神經突觸收到生物電后,末梢釋放泡。肌絲滑行常說(運動終析-肌膜-T小管-L小管-釋放鈣離子-)刺激的頻率越快,肌肉就越緊張。

    4、 力度的深、透。應隨著目標組織的深淺變化而變化。使力度能夠在目標組織中發揮作用。也就是按摩中所講究的深透。

    5、 講理:服務目標是人,所以要遵循人的自然規律,所做的工作要符合人本身的規律。解剖、生理、生化、經絡、氣血、穴位。

    6、 最簡原理:在講理的基礎上去找出問題的根源,然后用最簡單的辦法去解決這個最根本的病理改變。

    7、 農村包圍城市:骨頭-供水;肌肉-供電;韌帶-供氣;血液-交通;內臟-糧食;淋巴-蔬菜;激素-商店;關節-機場。共同實現城市問題的解決 

    心法按摩最常用力

    1、 滲透力

    2、 對掌力

    3、 三七力

    基本方法

    感知:機觸于外,你的手與病人的組織溝通交流。用敏感手放在病人身上,探查病人的信息,同時又是調節受力面的工具。敏感手用力,會讓病人不舒服。

    發力手目標-感覺手-大腦-發力手-感覺手-目標。

    發力方法的特點,手與目標組織表面的皮膚沒有位移。力是直接作用于目標組織的。

    程序

    淺層放松以舒服為主,不能對方覺得痛

    深層放松將底手的指尖立起,壓力進入深層肌肉,不碰骨頭。頻率與患者的心中相當。底手要感知內部組織是否有異常。如有感知,則要立刻解決問題。

    自我保護醫者要懂得自我保護。在手法設計上就要從安全的角度進行充分的設計。排除一切給病人造成傷害的方法。

    1、 年齡規矩:七十以上不做,骨質疏松。

    2、 酒后規矩,酒后不按摩。自己酒后感覺遲鈍,容易給病人造成傷害

    3、 明白病理機理,不盲目做。骨質病、血液病都不能動手做。明理

    神經根刺激法

    1.拇指滾法。這不是撥法。從上向下滾動。

    2.三七力彈琴法。用三七力彈撥棘突兩側的神經根。把這一側的神經根當成琴弦一樣來彈,彈軟它。

    3.中醫內病外治的原理:外界給刺激,信號傳入大腦,大腦再付出指令時,包括了相關系統。所以產生治療效果。

    所以,對神經根的刺激,是要調節內臟的華佗夾脊

    如果骨頭偏了,周圍的保護組織為了要保護骨頭,就相應的緊張,就壓迫了從椎間孔出來的脊神經,形成了軟性壓迫。

    腰椎病的調理

    腰椎的特點:椎體大、間盤大、骨板厚

    腰3橫突長是腰椎病的典型特點。

    腰椎癥狀的80%、90%是腰椎保護組織的問題。韌帶、肌肉、關節囊、間盤

    很多癥狀的產生是在關節囊上。

    腰椎橫突與髂骨韌帶是很多腰痛的根源。骶骨與髂骨之間的韌帶是經常見的問題。

    骶棘肌的疲勞主要反映在頸椎。腰肌的疲勞主要是里面的腰方肌。這些小肌肉是,橫突棘肌與橫突間肌、棘突間肌。外面的大肌肉很少是病癥的來源。其它輔助的肌肉也對腰椎有影響 

    腰椎病主要是來自腰椎保護結構損傷原因:習慣、外傷、疾病

    病理:習慣和外傷導致椎體不穩,保護結構受損。習慣不好是腰椎保護結構發生改變的主要因素。

    受傷部位,依主要性病

    1、 囊,關節突關節囊

    2、 韌帶,各種相關韌帶

    3、 肌肉,各種相關肌肉

    4、 間盤,間盤被膜。

    間盤――突出、脫出、膨出不同體位間盤受壓程度

    躺,25;側躺,75;站,100;前傾150

    腰椎的活動角度是有限度的。腰椎,20;胸椎,20;頸椎

    急性腰扭傷

    1、 原發病:椎體不穩,間盤突出,間盤脫出,間盤膨出

    2、 誘因:突然的特殊的用腰(咳嗽、噴嚏、刷牙、搬重物等)

    3、 痛點準確活動受限。

    發病機理:當椎體已經有受力不均勻的時候,用力突然,使骨頭突然張開,擠壓或撕扯椎體及周圍的保護組織。快速擴張時,關節囊突出,但肌肉快速收縮時,關節囊不會收縮,被夾住。產生痛感。

    這時,和三七力打下一個椎體棘突,立即就好。

    如果是頸椎發生急性扭傷,痛點水平的椎體棘突

    鑒別:要與腰間盤脫出椎間孔卡壓的鑒別。

    相同點:發病急,疼痛劇烈,疼痛部位相同。

    不同點,急性扭傷活動受限,椎間孔卡壓時活動不受限。

    健康指導:

    那種點頭寫米字的活動,是很容易造成頸間盤脫出的。

    首發癥狀腰酸。

    1、 提肛,收腹

    2、 腰部保健操。早上起來之前,在床上躺著,節率收縮腰肌。

    3、 讓肌肉為韌帶減負。三大法寶中有一個韌帶按摩,就是要放松韌帶,減輕韌帶的勞損。

    腰椎滑脫的治療是按摩的禁忌癥。但要有準確的方法,也能產生較好效果。治療思路就是將農村“周邊組織”弄好。周圍組織放松后,內部韌帶沒放松,上下一拉,韌帶將滑脫復位。

    問:某客人拍片看不到問題,但工作時間一長就屁股與下肢麻,嚴重時連到腳跟。

    答:估計是梨狀肌代償。應該是體位不正造成的問題。

    頸椎的特點:

        椎體小、椎板薄、間盤小、椎橫突有孔、棘突分叉

    根據頸椎這些特點,我們做頸椎時一定要慎重。如果這人找我看頸椎,沒有片子是肯定不看的。沒有片子,無法準確知道里面的真正問題。雖然片子的可信度只有40%,但為防萬一,沒有這40%的參照,就容易出大問題。

    因為頸椎的特點,容易出問題的特點,我們不應該隨意轉脖子,最好不做搬法,把1頸2看待成一個節,因為兩個聯動。用三七力打,就會恢復。這里會出現局部痛,這是因為關節囊被牽拉而造成的。寰枕寰樞出問題,壓迫內外血管、頸七上神經等等。特別是因為里面出來的神經是集中在孔里出來的。所以,只要看到有周邊疼痛,有外部癥狀,就可以判斷有內臟的、精神上的問題。顱內外神經也在這里出,所以會頭痛、睡眠質量不好、容易發脾氣、口干、口腔潰瘍。

    病理生理:病因主要是習慣。不良習慣使椎體沒有處于正常的受力狀態,造成椎體不穩,產生軟性壓迫,出現癥狀,最后成病。放松肌肉就是要解除軟性壓迫。

    頸椎中段,主要是出臂叢神經,包括頸胸結合部的頸心中神經和頸心下神經。這里出問題會造成心煩,心悸。同時也會有血管癥狀,就是椎體壓迫了血管。也會造成甲狀腺的問題。對應的是多汗、手抖。壓迫影響了頸動脈竇,出現頸源性高血壓。

    甲狀腺與頸動脈竇的支配神經現不明。待查。

    陽性癥狀、陰性癥狀,加上血管癥狀,這樣可全面準確的判斷頸椎病。

    頸椎病是心腦血管現的罪魁禍首!首先是血管彈性下降,神經支配不好了。我們治頸椎病,要把自己提高到預防心腦血管疾病的預防。

    粘液性水腫,因為復位會消腫,所以那里不是脂肪墊。

    在頸椎用三七力,要用拇指,在頸胸結合部時,一定要向下45度角。為的是不要產生剪切力。

    頸4最難做。一般是將這里的肌肉揉開,然后在3與5上著力,緩緩拉開

    肝膽調節

     

    肝膽這部分也是心法按摩的重點部分。

    消化膽汁解毒-對毒素的化解與排除。外部毒素……。內源性毒素,解毒通過肝,排毒通過腎,皮膚也可以排毒,但因為皮膚的排毒功能不好,所以很容易導致出現皮膚問題。

    代謝-三大物質,糖、脂肪、蛋白質。肝臟的代謝功能好,三大物質平衡,這個人身體就好。合成-人體90%以上的蛋白質是在肝臟里合成的。免疫-人體的多數免疫球是在肝臟里生成的。

    肝臟功能下降,最先影響消化功能。這個消化功能指的是膽汁合成功能。肝下降-膽汁下降-超過結晶點-形成結晶-促使肝功能下降。結晶進入膽囊,先是泥沙樣結石,再進一步形成膽結石。

    膽里有,膽鹽、膽色素、膽固醇。正常情況下,腸道里應該沒有但鹽。肝腸循環中,膽鹽的濃度與狀態不同,導致是否能正常循環。不能正常循環,所以在腸道中可以發現膽鹽。

    早期診斷

    望診:望形。弓背,肝功下降;望色,代謝差,代謝廢物在體內慢性中毒,面色晦暗無光。

    體征檢查:摸胸廓,一切高,可能是里面有肝沙的堆積。椎骨,下胸段不正常。

    輔助檢查:肝膽B超。B超會有描述“肝臟略大;光點密集;管狀結構清晰;膽囊壁毛糙”。前兩點是結石前體的堆積反應。管狀結構清晰,極可能是因為結石前體附著管壁而造成的反光,而顯得額外的清晰。也恰恰是因為結石前體附著的原因,造成膽囊壁毛糙,再進一步發展就形成膽囊壁增厚。

    治療

    1、 正骨整脊。首先要把支配肝臟這一段的椎體排正。

    2、 神經根刺激法。刺激下胸段的脊神經。

    3、 結石前體排出。這是一個物理方法。震蕩,就是拍。

    4、 促排。九門揉腹。對整個的腹腔都要進行促進。如果因為之前缺少膽汁,現在突然有大量的膽汁排到腸道,會出現腹瀉。

    長春有個學生,在拍肝之前,做了一個肝功能檢查,拍肝之后發現,第一下降的是尿酸,第二是轉胺酶。

     

    九門揉腹

     

    操作要領:在不同的區域按不同的次數。1的位置按1下,9的位置有胃有橫結,等腹部解剖位置,腸的各位置、動脈等等。所以,我們在做九門揉腹的過程中,要搞清楚各位置的臟器與神經支配。

    要解決腹部的問題,都可以用九門揉腹來解決。

    第一步,揉神經,刺激下胸段與腰骶段神經,改善腹內各種功能,

    1、正骨整脊;2、神經根刺激;3九門揉腹。

    主要是腦中要有一個解剖圖。手上的技巧:4、2、8、6的位置近骨頭,不能直接按,避免傷骨頭。而是要從略遠一點的位置,帶著皮肉向目標位置插入。

     

    減肥

    肥胖的出現,首先是肝臟代謝出問題了。糖、脂肪、蛋白質三大物質代謝出現障礙。是的代謝障礙,出現肥胖與消瘦。

    病因是糖,血糖高了,體內的脂肪高了。這里有一個誤區是少吃肥肉。我們吃進來的脂肪要進入腸道,吸收-入血-入肝-分解-合成=糖。糖-代謝-ATP(能量)。直接吃進的糖也會產生能量。如果吃的糖多了,糖作為能量儲備,合成肝糖源,進一步合成脂肪。肥胖的最直接的代謝是糖合成脂肪。也就是說,少吃淀粉,少吃糖,就減少了脂肪的合成。

    那么,脂肪的合成與分解,是靠肝臟的兩大酶系統來工作。正常情況下,它們之間是動態平衡的。當糖多的時候,刺激肝臟產生脂肪合成酶,合成酶的量多、活性高,就把食物優先轉化為脂肪。肥胖的人有一個特殊的現象,就是總覺得餓。因為吃進去的東西多數合成脂肪,少數才變成能量。越吃越餓的惡性循環。

    我們說的減肥,就是要把這個惡性循環打破。

    我們吃進的食物,給體內一個低糖的信號,刺激肝臟大量產生分解酶,促進脂肪的分解燃燒。調解酶系統的量與活性,是減肥的關鍵。

    春節時摔一跤,發現尿糖高了,所以下決心控制飲食,兩個月內開始體重下降。一年掉了四十斤。控制飲食的關鍵是控制飲食的結構。

    如果從手法按摩來減肥,1、正骨;2、刺激神經根;3、拍肝;4、九門揉腹。

    只有明理才能得心應手。

    如果局部減肥,為什么要揉?因為脂肪組織里的甘油酸脂的狀態是固態。我們想促進脂肪燃燒,就要盡量它變成液態,就通過揉。因此,局部的揉就會促進局部的減肥。刺激肝臟分解脂肪酶的大量產生-揉軟脂肪成液態。

    關節按摩

    關節有大關節(肩、肘、跨、膝)、小關節。

    我在07年末08年初,給奧運會參戰運動員做按摩。當時沒把這個關節按摩當列出來。現在覺得很有必要。比如肩周炎,就與其他人不太一樣。

    我們治肩周炎是向回走。反向用力才對。因為反向用力距離斷,能做的力大,所以效果好。

    在肩周炎之前,會有一個特殊的癥狀,肱二關肌長腱出竅。因為用力不當,肌腱韌帶走了捷徑,造成了疼痛,但這個時候沒有活動受限,還不是肩周炎。這個出槽造成的疼痛,就是肩周炎的前期。如果我們在早期及時發現肱二頭肌長腱出槽,及時復位,就不會再出現肩周炎。

    自己運動復位法:……

    如果自己做效果不好,那就要進行手法復位。……

    胯關節出問題,主要是因為肌肉的張力不協調,對膝關節的各種牽張力不協調,使關節錯位。如果把目標關節定位為城市,那么周邊的肌肉就是農村,要用農村包圍城市的思路來解決關節問題。

    當年給中央領導治病,就是因為這個農村包圍城市。

    某領導因腿痛,找上門來,在檢查的時候發現后面有一個硬結。把這個硬結拔開,就好了。領導開始還不信。因為在前一天要求治病沒給治之后的一天半里,去了六個醫院檢查,301的結論是只能靜養。

    小關節與多骨的關節,意味著面多膜多,囊多是膜多。因為容易造成強烈疼痛,所以,治療上要小心。處理。就是拉開關節,然后左右動,不要功能位動。

    關鍵點就是,左右動,不能功能位動。

    比如手腕。無論怎么不好,就直接腕關節牽拉,打開縫隙,固定關節,下壓復位。

    手指關節與腳指關節的

    男女性功能調整

    曹龍·手法醫學基礎講義(二)曹龍·手法醫學基礎講義(二)

    男女的性功能的神經支配、血液供給等等都是一樣的。所以治療思路與方法是一樣的。

    我們要解決一個問題,要從多個方面去考慮。

    1、 神經支配。骶叢神經(先做正骨)

    2、 血液循環,壓迫動脈15秒,然后快速松開,讓新鮮血液沖擊,更新血液

    3、 經絡穴位,三陰交

    4、 反射區

    這樣全套做下來大概30分鐘

    子宮肌瘤的產生,可能是因為不正常的刺激,對子宮壁肌肉張力的不平衡。

    子宮肌瘤的治療,主要是1、8、6區。用指面,緩緩壓入,給子宮的平滑肌一個張力。這樣,使肌瘤里面的淋巴液被動排出。具體手法與剛才做的一樣。

     

    腎結石

    SASI期間,北京一個同學得腎結石了。同學來電話,不肯去醫院,于是在電話里指導,也治好了。結石的形成一般要有兩個條件,高鈣血癥與酸血癥。

    高鈣血癥,鈣的代謝是受甲狀旁腺調解,所以不能盲目補鈣。越補,甲狀旁腺受到錯誤信號,將鈣代謝到血液里,造成缺鈣。

    酸血癥主要是累的。所以結石也偏向于疲累的人。

    結石有草酸鹽結石,一個是碳酸鹽結石。草酸鹽結石在B超上不太顯影。曾經有一個病人,做B超發現左腎無功能,懷疑是腫瘤。找我給治,我按結石治,做下一個石頭后,再做B超,發現有三個,再打再做,發現有6個。這是因為原來的石頭太大太緊,造影不顯。打下來之后空隙大了,造影才發現。

    結石在里面時沒什么反應,到了

    對于結石在腎盂的上下部位不同時,方法是不一樣的。

    方法:第一步要求多喝水。1500-2000毫升。喝水后30分鐘開始做治療。震動腎臟,結石會與原尿一起流動。注意輸尿管有三個狹窄。腎盂出口是一個狹窄,很容易卡住,造成疼痛。所以我們先把下段閉死。里面的原尿大量產生,形成漲撐,撐開這個狹窄口,再突然放開,尿液夾雜石頭沖出。如果下段出現類似問題,同樣處理。一直到膀胱。之后再教對方如何尿,就是將水喝足,憋到不能再憋時,去尿之前晃一晃,將結石懸浮于尿液,再突然撒尿。注意要用網把石頭接著。

    有時看到石頭還在,但不痛,那是因為平滑肌被脹開,所以不痛。這時就要繼續喝水,跳 

    暴力按摩

    主要針對極度疲勞的病人。因為他極度疲勞,你的刺激量要大于導致他疲勞的量。

    按摩補泄在手法輕重。重為泄。所以不要經常用重手法。

    所謂的暴力按摩就是對肌肉進行大力的強力的刺激,使肌肉中的乳酸、淋巴液得到排出。刺激點在肌肉的腹部。順序是:后背、上肢、下肢。給肌肉的張力一定要夠。

    望聞問切/望觸叩聽

    問:腿酸怎么解決  答:那要從腰治。

    問:網球肘  答:就是壓住,排除淋巴液,就好了。軟組織傷就是壓迫痛點

    踝關節扭傷,

    我們在地壇公園做義診的時候,遇到一個手指痛的,就是拉開,左右動。一下就好了。

    將來成為名醫以后,盡量別往政治上靠。安全第一,療效為王。一些骨質增生不應該去改變,因為這個增生是一種合理的代償。

    整脊----適應癥

       說到整脊很多人認為為主要是治療跌打損傷類疾病,頸椎病、腰椎病等。其實不然,臨床上確實是許多頸椎病人、腰椎病人,在尋求整脊治療。但是這只是整脊療法的適應癥的一部分。
         準確點說:有兩大部分
    一、軀體亞健康
        我認為軀體亞健康的產生,去除體液部分對軀體的影響外,在軀體上產生的亞健康狀態都是有相應椎體的微小錯位所引起。不同的脊柱節段發生椎體的微小錯位就會引起其相應的神經支配區內的組織的亞健康狀態。
        我從83年末開始研究亞健康并天治亞健康至今,絕大部分病人是沒有臨床學證據證明其有病的。
    二、急性扭傷(脊柱部分)
       頸椎急性小關節微小錯位(落枕)
       急性肩背部痛
       急性腰痛
    三、頸椎病
    四、腰椎病
        說適應癥是想告訴大家,我們學習整脊不要把目光只盯住頸椎病、腰椎病,把自己的業務范圍搞的及其狹小。不要忘了有75%的亞健康人群在等著我們去解除痛苦。

    重視腰酸

    腰酸是腰段亞健康狀態的最早的表現,在出現癥狀時即進行自我監測和自我調整,完全追可以預防和擺脫腰段亞健康狀態。不至于發展到腰椎間盤突出癥等嚴重腰椎疾病狀態。人們對于腰椎疾病的認識有太多的誤區,是現代腰段亞健康和腰椎疾病高發的主要原因。

    在深圳我的一位朋友,是事業單位的一位領導。在我們剛剛相識時就經常地腰酸、腰痛,在此之前已經在深圳的許多家醫院看過腰痛病。幾乎是所有的醫院和專家的診斷都比較明確,“腰肌勞損”。我們相識后我建議她立即拍腰椎CT,我認為她最大的可能是已經患上料腰椎間盤突出癥。

    她人很犟,始終認為自己就是“腰肌勞損”,或者是中醫所講的“腎”不好,因為那是專家講的。為此她寧可自己腰酸、腰痛,難受也不來找我,持續了數月。

    直到有一天腰酸、腰痛的無法忍受了,終于想起了我的話也許有道理,這才去醫院拍CT片。結果腰椎四五和腰五骶一之間兩節間盤膨出,這才拿著片子來找我,并講了一大堆認錯的話。

    對于我來說,誰對誰錯并不重要,重要的是已經耽誤了寶貴的治療時機,由亞健康狀態轉變為了疾病的狀態。事實上像她這樣對腰椎亞健康狀態、腰椎疾病在認識上存在嚴重誤區的人很多,而醫院、醫生的錯誤指導和宣傳就是這些誤區產生的根源。

    由于對腰椎間盤突出的認識方法不同,許多人對腰椎間盤突出的認識有著極大的誤區,而這些誤區往往導致對腰椎間盤突出的治療的誤區,耽誤了治療的最佳時機。

    誤區一

    許多病人到醫院或診所,被醫生一摸就診斷出病人有腰椎間盤突出,并且非常準確地告訴病人的第幾節腰椎間盤突出了。這種猜謎式的診斷方法是極端的不科學的。退一萬步說,醫生的水平很高,通過各種方法已經判斷出了病人的腰椎間盤突出,也應該科學地指導病人去拍CT或者核磁共振,以進一步地了解腰椎間盤突出的部位、突出的方向、程度等等。而用“摸出來”,去診斷腰椎間盤突出,做醫生的是極不道德的。

    下面這張圖已經簡單明了地表明了,從后腰部的皮膚開始到腰椎間盤中間有七層組織,醫生是否能夠摸到椎間盤?這是不言而喻的。希望病人不要再上這類醫生的當。這類的醫生也要好好地反思一下自己,病人得病已經很痛苦了,是否還能夠經受住你的欺騙?

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

    誤區二

    腰椎間盤突出比腰椎間盤膨出重的觀點,這種觀點往往貽誤了治療的時機。

    腰椎間盤突出是指的腰椎間盤突纖維環一處的彈性消失,纖維環破裂,間盤髓核從纖維環彈性消失或纖維環破裂之處突出。腰椎間盤膨出是指腰椎間盤突纖維環多處的彈性消失,纖維環破裂,間盤髓核從纖維環彈性消失或纖維環破裂之處膨出。

     

     

     

     

     

     

     

    多處的纖維環破裂一定比只有一處纖維環破裂要重。扭轉這個誤區,不要因為這個誤區耽誤了治療。

    誤區三

        急性腰椎間盤突出,不是在急、重的暴力外傷的情況下,急性腰椎間盤突出是不存在的。而咳嗽、噴嚏、搬重物、用腰不當等,突然引起的腰痛不是急性腰椎間盤突出。大部分是急性腰椎錯位、急性滑膜嵌頓、只有一小部分是慢性腰椎間盤突出急性加重。

    腰椎間盤突出的急性表現絕對不是急性腰椎間盤突出。

     

     

     

     

     

     

     

     

     

        在診斷中要注意與梨狀肌綜合征相區分。梨狀肌綜合征是梨狀肌出槽引起的一系列癥狀,發病急、疼痛劇烈、嚴重時伴有下肢運動障礙。

    如果人們能夠學習一些簡單的相關知識,對腰椎疾病有足夠的了解,拚除一些誤區,重視健康預防腰椎亞健康是可以做到的。

    腰椎間盤突出癥是在腰椎間盤退行變的基礎上發生的,外傷常為發病的重要誘因。腰椎間盤突出會對腰椎的神經根造成不同程度的壓迫,造成病人腰腿疼痛。如果腰椎間盤壓迫了左側的神經根,則病人主要表現為左側的腰腿疼嚴重,如果是右側神經根受壓則主要表現為右側的腰腿疼嚴重,而中央型的腰椎間盤突出則多表現為左右腿與腰部都存在疼痛,雙腿可能是交替疼痛,也可能同時疼痛。

    腰椎間盤是身體負荷最重的部分,正常的腰椎間盤富有彈性和韌性,具有強大的抗壓能力,約可承受450千克的壓力而無損傷。這一結構在壯年時即可出現退變現象,由于髓核含水量減少及纖維環過度經受外力而變弱,髓核突出較易發生,腰椎間盤的彈性和抗負荷能力也隨之減退,日常生活中腰椎間盤反復承受擠壓、屈曲和扭轉等負荷,在此基礎上由于一次較重的外傷或反復多次的輕度外傷,均可促使退變和積累性損傷的纖維環進一步破裂。

    腰椎間盤突出癥又叫腰椎間盤纖維環破裂癥。指的是腰椎間盤纖維環破裂髓核從裂口突出壓迫神經根而產生的一系列臨床癥狀。心法按摩理論上對腰椎間盤突出癥有特殊的認識。

    1、腰椎間盤的解剖

    腰椎間盤是由纖維環環繞內包有髓核的軟組織組成。它存在于兩椎骨之間起著連接椎骨和緩解壓力的作用。

     

     

     

     

        腰椎間盤的特點:

        1、腰椎間盤內沒有血管、沒有神經。

    2、椎間盤是靠兩側椎骨板上的軟骨膜分泌的少量營養液來營養的。

    3、間盤被膜上有豐富的神經末梢。

        2、病因

        腰椎間盤突出癥的病因主要是不良的生活習慣、工作習慣和外傷而造成的。如生活中的不良坐姿、臥姿。工作中如司機、會計、口腔科醫生等職業的某些強迫體位均可導致間盤內壓的改變,椎體的微小錯位使間盤受力不均。久而久之長期受壓的間盤纖維環被破壞進一步導致髓核的突出。

    3、癥狀

    腰椎間盤突出的亞健康狀態前期的臨床表現主要就是腰酸

    腰椎間盤突出的亞健康狀態期的臨床表現主要有兩大群臨床表現。

    一為陽性癥狀即神經根受壓的癥狀,腰部疼痛和坐骨神經痛。特點為緩慢起病逐漸由酸痛到劇痛

    二為陰性癥狀主要表現為下腹墜脹感、大便不正常、性功能障礙、痔瘡和女性的婦科疾病等。

    腰椎間盤突出的亞健康狀態后期的臨床表現除了有腰椎間盤突出的亞健康狀態期的臨床表現外還有經常性地出現急性的腰椎錯位、腰椎滑膜嵌頓等急性、重癥的并發癥。

    腰椎間盤突出期主要表現就是經常性的腰痛、坐骨神經痛。盆腔臟器功能下降的表現。

        4、診斷

        腰椎間盤突出癥根據病史、臨床癥狀、及各種檢查診斷不難。特別是CT、核磁等現代化的診斷方法使得腰椎間盤突出的定位、定性診斷非常準確。注意:腰椎間盤突出癥“急性發作”的說法是不正確的。應該是“腰椎間盤突出癥伴急性腰扭傷”。由于腰椎間盤突出癥使得受損的間盤周圍軟組織水腫、僵硬功能下降。在運動不當、受力不當、咳嗽等一瞬間受損間盤的上下兩椎體的關節突關節突然張開,相應的關節囊擴張。同時軟組織自我保護,張開的關節突關節瞬間閉合,而擴張的關節囊來不及回縮一部分被閉合的關節突關節夾住而產生急性腰扭傷的癥狀。

        有一部分是于腰椎間盤突出癥使得受損的間盤周圍軟組織水腫、僵硬功能下降。在運動不當、受力不當、咳嗽等一瞬間受損間盤的上下兩椎體在突然的力的作用下發生急性的椎體錯位,而產生劇烈腰痛等癥狀。

    還有一小部分是于腰椎間盤突出癥使得受損的間盤周圍軟組織水腫、僵硬功能下降、椎間盤纖維環在破損處的彈性極低,在運動不當、受力不當、咳嗽等一瞬間受損間盤的內壓突然上升,髓核從已經破損的纖維環出進一步突出,產生腰椎間盤突出急性加重的表現。

    總之, 

    在診斷時還要注意各種癥狀的同時存在。

        早期診斷:腰椎間盤突出的早期診斷對腰椎間盤突出的早期治療,降低腰椎間盤突出的手術率極為重要的。由于腰椎間盤突出的癥狀具有起病緩慢,癥狀表現又不是很明顯,早期診斷腰椎間盤突出是困難的。

        亞健康新論診斷腰椎間盤突出早期,就是診斷腰椎間盤突出亞健康狀態前期。

        1、有不良的生活、工作姿勢和體位的病史。

        2、有腰椎亞健康的早期的性癥狀,腰酸。

    亞健康期

    1、有不良的生活、工作姿勢和體位的病史。

        2、有腰椎亞健康的早期的性癥狀,腰酸、腰痛、偶爾急性加重。

    3、有腰段亞健康的陰性癥狀,臍以下腸功能下降、排尿痛苦、痢疾、闌尾炎、睪丸炎、腸痙攣、肺部疾病、皮膚疾病、腹瀉、膀胱功能下降尿無力、痔瘡、前列腺炎、男性不育、便秘女性不育、月經不調、子宮肌瘤、附件炎、下腹墜脹感、腹脹、子宮內膜脫落不全、附睪炎等。

    亞健康后期

    1、有不良的生活、工作姿勢和體位的病史。

        2、有腰椎亞健康的早期的性癥狀,腰酸、腰痛、經常急性加重。

    3、有腰段亞健康的陰性癥狀,臍以下腸功能下降、排尿痛苦、痢疾、闌尾炎、睪丸炎、腸痙攣、肺部疾病、皮膚疾病、腹瀉、膀胱功能下降尿無力、痔瘡、前列腺炎、男性不育、便秘女性不育、月經不調、子宮肌瘤、附件炎、下腹墜脹感、腹脹、子宮內膜脫落不全、附睪炎等。

        4、CT、核磁等有腰椎間盤突出的影象學證據。

        腰椎間盤突出期

    1、有不良的生活、工作姿勢和體位的病史。

    2、有腰椎間盤突出的陽性癥狀,腰酸、腰痛、坐骨神經痛、下肢麻木、經常急性加重。

    3、有腰段亞健康的陰性癥狀,臍以下腸功能下降、排尿痛苦、痢疾、闌尾炎、睪丸炎、腸痙攣、肺部疾病、皮膚疾病、腹瀉、膀胱功能下降尿無力、痔瘡、前列腺炎、男性不育、便秘女性不育、月經不調、子宮肌瘤、附件炎、下腹墜脹感、腹脹、子宮內膜脫落不全、附睪炎等。

        4、CT、核磁等有腰椎間盤突出的影象學證據。

        5、治療

        腰椎間盤突出的治療方法很多,而亞健康新論中對腰椎間盤突出的治療采用獨特的“臥式自我牽引”療法。

        1、方法:病人俯臥在床上在腹部墊一枕頭,上身和下身同時放松,靜臥一至四小時。

    2、原理:腰椎間盤內壓在不同的體位時是不同的。只有在臥位時腰間盤的內壓才是最低的。

     

     

     

     

     

     

     

     

           力學分析

       病人附臥在按摩床上,枕頭墊在相當于腰椎生理曲度的位置上,枕頭對腰椎有一個向上的支撐力。然后上身放松、下身放松,這樣對于每一個椎間盤來講其兩邊的椎體都有一個合力其向方向是相反的。因此突出的間盤被拉向兩邊,使間盤內壓成為負壓,進一步使突出的間盤逐步回納。對于每個具體的人來講我們一定要根據其具體的腰椎生理曲度來決定其是俯臥還是仰臥。

    3、前題

        臥式自我牽引的前題是先用手法松解受損的間盤周圍軟組織。當腰椎間盤突出時其周圍的軟組織反射性地保護而產生水腫、僵硬等傷害這種傷害如不先松開臥式牽引是不會見效的。

        4、療程

    由于椎間盤的解剖學特點決定了椎間盤受損傷后其修復能力是極其差的。因此在臥式自我牽引時一定要給受損的間盤足夠的空間和時間使其回納、修復。一般情況下療程可定為一個月,然后自己在家自我牽引大約要半年。

    我的朋友經過一段時間的治療和自我牽引,癥狀明顯消失。如果她聽話,在她腰酸時就進行調整,她一定不會發展到后來的腰椎間盤膨出。

    重視“腰酸”這個腰椎疾病的最早信號,并進行適當的調整是擺脫腰椎亞健康狀態,預防腰椎疾病的最有效的方法。

    所謂的適當調整,就是按照不同體位間盤內壓的規律,在發現腰酸時適時調整自己的體位緩解一下增高了的間盤內壓,這是最主要的方法。還可以做一下沉胯懸胸晃腰法,恢復腰椎的解剖學位置。

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