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導讀：中醫認為，腎為先天之本，對身體的健康起著巨大作用倘若腎出了問題，健康必然大打折扣那該如何治腎呢且看葉天士治腎十法，若能尋其所思，則有奇觀矣！ 腎為先天之本，藏精主骨生髓;腎陰腎陽，又稱人之元陰，元陽強調治腎者，張景岳最為著稱，提倡溫補學說者繼有趙養葵，高鼓峰，呂用晦等葉天士遠宗長沙，近參諸家，方法大備所列治腎十法，一是根據腎之本身生理功能，從補益腎陰，腎陽，腎精，腎氣立法;二是從腎與其他四臟的相關性立法，如腎與肝，腎與脾，腎與肺之間的關系列出同治之法;三是從祛邪角度立法，素來有腎無實證之說，然臨證并非如此，如腎中賊火宜清，宜降，在滋腎之中需加清泄之品如丹溪之知柏，葉氏亦所恒用。上列諸法，皆經筆者久經取用而效驗彰著者始經采入，非泛泛者可比。治腎十法如下。 1.壯腎固精法 【主治】早婚之害，精液未充，遺泄滑漏，或陽痿，口咸等。 【處方】菟絲子60克蛇床子60克覆盆子60克老韭子60克五味子60克沙苑子60克鰉魚膠丸。 2.固攝腎氣法 【主治】腎虛，氣不攝納。身動則氣促喘息，或晨起喉舌干燥，大便干結等。 【處方】大熟地24克，山萸肉各12g，懷山藥各12g，補骨脂各6g，胡桃肉各30g，白茯苓9克，懷牛膝9克，五味子9克，車前子9克，蜜丸。 【加減】脈沉細，跗腫，足寒者，去萸肉，加附子;脾虛便溏者，去牛膝，加芡實，蓮子;耳鳴者，加磁石。 3.滋陰息風法 【主治】溫邪深陷少陰，腎液被劫，厥陽內風上冒。病見瘛疭，舌縮，語音不出，呼吸似喘，二便不通，神迷似寐。 【處方】真阿膠9克，鮮生地各15g，黑元參各15g，鮮石菖蒲5G中，川黃連各6g，沖童子小便半盞。 4.滋陰降火法 【主治】少陰之陰不能上承，虛陽炎炎。咽腐不愈，咳嗆音嘶，或口舌生瘡等。 【處方】大生地18G中。糯稻根須各30g，人中白各6g，黑元參18G中。生甘草3G，大雞子黃1枚。 5.降火歸腎法 【主治】齒痛數年，諸藥無效者。 【處方】山萸肉9克，北五味9克，女貞子9克，旱蓮草9克，懷牛膝9克，青鹽1.5克 6.平補三陰法 【主治】肝脾腎三臟陰液虧虛，夜熱形消，汗出，咳嗽，胃納減少，倦怠乏力等。 【處方】人參9克，熟地18G中。炒懷山藥各12g，五味子9克，炒黑杞子9克，芡實12克。 【加減】火升氣促，遺精者，去人參，杞子，加蓮子，金櫻子，魚膠;頭暈者，去人參，加阿膠，白芍，龜甲。 7.安神交腎法 【主治】小兒或成人神氣衰弱，睡熟小便自遺。 【處方】人參9克，阿膠9克，炒黑遠志（甘草湯泡去心）6G，茯神9克，炒棗仁12G，炙黑甘草3G，桂圓肉9克。 【加減】去阿膠，加歸，芍，即“肝脾同治”法。 8.斂氣平沖法 【主治】脈微細，形尪羸，嗽而氣逆，下焦陽氣頗衰，最慮喘脫。 【處方】白茯苓9克，炙黑甘草3G，制附子各6g，川桂枝5G中，五味子9克，紫衣胡桃24克。 9.脾腎同治法 【主治】脾腎兩虛，火虛不能生土。不饑妨食，或脾腎不攝，五更泄瀉。 【處方】人參9克，巴戟肉9克，益智仁5G中，白茯苓9克，胡蘆巴各6g，炒菟絲子9克。 【加減】能食，泄瀉者，去茯苓，胡蘆巴，加補骨脂，芡實;脈細，肢涼者，去茯苓，加附片;腎虛腰痛者，去益智，加杜仲。 10.金水同治法 【主治】肺腎臟陰虧損，或陰虛內熱，咳嗽，氣逆吐血，盜汗，脈細數等。 【處方】大熟地18G中。白茯神9克，天門冬9克，原麥冬9克，北沙參18G中。川石斛9克。 【加減】脈左弦數，肝陽上逆吐血者，去沙參，麥冬，加牡蠣，阿膠（乙癸同治法）;陰虛陽亢，頭旋，不寐或咽干者，去沙參，麥冬，加龜甲，雞子黃;氣逆吐血者，去沙參，麥冬，加牡蠣，牛膝;盜汗者，去沙參，麥冬，加五味子，牡蠣。 以上治腎十法，以調補腎陰，腎陽為主，旁及腎與肺，腎與心，腎與肝，腎與脾等證治，僅以示例而已，其中變法甚多，不能一一備舉。 文章來源 公眾號-中醫古籍 關注歧黃中醫方顯紅，請點擊我頭像右上角的“關注”，我會定期為你發送靠譜的中醫藥知識和個人臨床經驗方，為你和家人的健康保駕護航！ 大家如果有任何健康方面的問題，可以隨時給我留言或者給我發私信，我會抽空回復大家的。 |
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