|
· 《傷寒論》卷八~十 目錄 卷八 辨發(fā)汗后病脈證并治第十七 辨不可吐第十八 辨可吐第十九 卷九 辨不可下病脈證并治第二十 辨可下病脈證并治第二十一 卷十 辨發(fā)汗吐下后脈證并治第二十二 桂枝加葛根湯方 桂枝加厚樸杏子湯方 桂枝加附子湯方 桂枝去芍藥湯方 桂枝去芍藥加附子湯方 桂枝麻黃各半湯方 桂枝二麻黃一湯方 白虎加人參湯方 桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯方 葛根加半夏湯方 桂枝加芍藥生姜人參新加湯方 梔子甘草豉湯方 梔子生姜豉湯方 柴胡加芒硝湯方 桂枝加桂湯方 柴胡桂枝湯方 附子瀉心湯方 生姜瀉心湯方 甘草瀉心湯方 黃芩加半夏生姜湯方 桂枝加大黃湯方 桂枝加芍藥湯方 四逆加吳茱萸生姜湯方 四逆加人參湯方 四逆加豬膽汁湯方 【正文】 《傷寒論》·卷八 辨發(fā)汗后病脈證并治第十七 發(fā)汗多亡陽，譫語者，不可下，與柴胡桂枝湯。和其榮衛(wèi)，以通津液，后自愈。 此一卷，第十七篇，凡三十一證，前有詳說。 辨不可吐第十八 太陽病，當(dāng)惡寒發(fā)熱，今自汗出，反不惡寒發(fā)熱，關(guān)上脈細(xì)數(shù)者，以醫(yī)吐之過也。若得病一二日吐之者，腹中饑，口不能食；三四日吐之者，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐。以醫(yī)吐之所致也，此為小逆？ 太陽病，吐之，但太陽病當(dāng)惡寒，今反不惡寒，不欲近衣者，此為吐之內(nèi)煩也。 少陰病，飲食入口則吐，心中溫溫欲吐，復(fù)不能吐，始得之，手足寒，脈弦遲者，此胸中實(shí)，不可下也。若膈上有寒飲，干嘔者，不可吐也，當(dāng)溫之。 諸四逆厥者，不可吐之，虛家亦然。 辨可吐第十九 大法，春宜吐。 凡用吐湯，中病即止，不必盡劑也。 病胸上諸實(shí)，胸中郁郁而痛，不能食，欲使人按之，而反有涎唾，下利日十余行，其脈反遲，寸口脈微滑，此可吐之，吐之，利則止。 宿食，在上脘者，當(dāng)吐之。 病人手足厥冷，脈乍結(jié)，以客氣在胸中；心下滿而煩，欲食不能食者，病在胸中，當(dāng)吐之。 《傷寒論》·卷九 辨不可下病脈證并治第二十 脈濡而弱，弱反在關(guān)，濡反在巔，微反在上，澀反在下。微則陽氣不足，澀則無血。陽氣反微，中風(fēng)、汗出而反躁煩；澀則無血，厥而且寒。陽微不可下，下之則心下痞硬。 動(dòng)氣在右，不可下，下之則津液內(nèi)竭，咽燥、鼻干、頭眩、心悸也。 動(dòng)氣在左，不可下。下之則腹內(nèi)拘急，食不下，動(dòng)氣更劇。雖有身熱，臥則欲蜷。 動(dòng)氣在上，不可下。下之則掌握熱煩，身上浮冷，熱汗自泄，欲得水自灌。 動(dòng)氣在下，不可下。下之則腹脹滿，卒起頭眩，食則下清谷，心下痞也。 咽中閉寒，不可下。下之則上輕下重，水漿不下，臥則欲蜷，身急痛，下利日數(shù)十行。 諸外實(shí)者，不可下。下之則發(fā)微熱，亡脈厥者，當(dāng)臍握熱。 諸虛者，不可下。下之則大渴，求水者易愈，惡水者劇。 脈濡而弱，弱反在關(guān)，濡反在巔，弦反在上，微反在下。弦為陽運(yùn)，微為陰寒。上實(shí)下虛，意欲得溫。微弦為虛，虛者不可下也。 微則為咳，咳則吐涎，下之則咳止，而利因不休，利不休，則胸中如蟲嚙，粥入則出，小便不利，兩脅拘急，喘息為難，頸背相引，臂則不仁，極寒反汗出，身冷若冰，眼睛不慧，語言不休，而谷氣多入，此為除中，口雖欲言，舌不得前。 脈濡而弱，弱反在關(guān)，濡反在巔，浮反在上，數(shù)反在下。浮為陽虛，數(shù)為無血，浮為虛，數(shù)為熱。浮為虛，自汗出而惡寒；數(shù)為痛，振寒而栗。微弱在關(guān)，胸下為急，喘汗而不得呼吸，呼吸之中，痛在于脅，振寒相搏，形如瘧狀，醫(yī)反下之，故令脈數(shù)、發(fā)熱、狂走見鬼，心下為痞，小便淋瀝，小腹甚硬，小便尿血也。 脈濡而緊，濡則衛(wèi)*氣微，緊則榮中寒。陽微衛(wèi)中風(fēng)，發(fā)熱而惡寒；榮緊胃氣冷，微嘔心內(nèi)煩。醫(yī)為有大熱，解肌而發(fā)汗，亡陽虛煩躁，心下苦痞堅(jiān)。表里俱虛竭，卒起而頭眩。客熱在皮膚，悵怏不得眠。不知胃氣冷，緊寒在關(guān)元。技巧無所施，汲水灌其身。客熱應(yīng)時(shí)罷，栗栗而振寒。重被而復(fù)之，汗出而冒巔。體惕而又振，小便為微難。寒氣因水發(fā)，清谷不容間。嘔變反腸出，顛倒不得安。手足為微逆，身冷而內(nèi)煩。遲欲從后救，安可復(fù)追還。 脈浮而大，浮為氣實(shí)，大為血虛。血虛為無陰，孤陽獨(dú)下陰部者，小便當(dāng)赤而難，胞中當(dāng)虛，今反小便利，而大汗出，法應(yīng)衛(wèi)家當(dāng)微，今反更實(shí)，津液四射，榮竭血盡，干煩而不得眠，血薄肉消，而成暴液。醫(yī)復(fù)以毒藥攻其胃，此為重虛，客陽去有期，必下如污泥而死。 脈數(shù)者，久數(shù)不止，止則邪結(jié)，正氣不能復(fù)，正氣卻結(jié)于藏，故邪氣浮之，與皮毛相得。脈數(shù)者，不可下，下之則必?zé)?，利不止?/span> 脈浮大，應(yīng)發(fā)汗，醫(yī)反下之，此為大逆。 嘔多，雖有陽明證，不可攻之。 太陽病，外證未解，不可下，下之為逆。 夫病陽多者熱，下之則硬。 無陽陰強(qiáng)，大便硬者，下之則必清谷腹?jié)M。 傷寒發(fā)熱，頭痛，微汗。發(fā)汗，則不識(shí)人；熏之則喘，不得小便，心腹?jié)M；下之則短氣，小便難，頭痛，背強(qiáng)；加溫針則衄。 傷寒，脈陰陽俱緊，惡寒發(fā)熱，則脈欲厥。厥者，脈初來大，漸漸小，更來漸漸大，是其候也。如此者惡寒，甚者，翕翕汗出，喉中痛；熱多者，目赤脈多，睛不慧，醫(yī)復(fù)發(fā)之，咽中則傷；若復(fù)下之，則兩目閉，寒多者便清谷，熱多者便膿血；若熏之，則身發(fā)黃；若熨之，則咽燥。若小便利者，可救之；小便難者，為危殆。 傷寒發(fā)熱，口中勃勃?dú)獬?，頭痛，目黃，衄不可制，貪水者必嘔，惡水者厥。若下之，咽中生瘡，假令手足溫者，必下重便膿血。頭痛目黃者，若下之，則兩目閉。貪水者，脈必厥，其聲嚶，咽喉塞；若發(fā)汗，則戰(zhàn)栗，陰陽俱虛。惡水者，若下之，則里冷不嗜食，大便完谷出；若發(fā)汗，則口中傷，舌上白胎，煩躁，脈數(shù)實(shí)，不大便，六七日后，必便血；若發(fā)汗，則小便自利也。 下利，脈大者，虛也，以其強(qiáng)下之故也。設(shè)脈浮革，固爾腸鳴者，屬當(dāng)歸四逆湯主之。 辨可下病脈證并治第二十一 大法，秋宜下。 凡服下藥，用湯勝丸，中病即止，不必盡劑也。 下利，三部脈皆平，按之心下硬者，急下之，宜大承氣湯。 下利，脈遲而滑者，內(nèi)實(shí)也。利未欲止，當(dāng)下之，宜大承氣湯。 問曰：人病有宿食，何以別之？師曰：寸口脈浮而大，按之反澀，尺中亦微而澀，故知有宿食，當(dāng)下之，宜大承氣湯。 下利，不欲食者，以有宿食故也，當(dāng)宜下之，與大承氣湯。 下利差后，至其年月日復(fù)發(fā)者，以病不盡故也，當(dāng)下之，宜大承氣湯。 下利，脈反滑，當(dāng)有所去，下之乃愈，宜大承氣湯。 病腹中滿痛者，此為實(shí)也，當(dāng)下之，宜大承氣湯。 傷寒后，脈沉。沉者，內(nèi)實(shí)也，下解之，宜大柴胡湯。 脈雙弦而遲者，必心下硬。脈大而緊者，陽中有陰也，可以下之，宜大承氣湯。 《傷寒論》·卷十 辨發(fā)汗吐下后脈證并治第二十二 此第十卷，第二十二篇，凡四十八證，前三陰三陽篇中，悉具載之。此以下諸方，于隨卷本證下雖已有，緣止以加減言之，未甚明白，似于覽者檢閱未便，今復(fù)?？?，備列于后： 桂枝加葛根湯方 葛根四兩 芍藥二兩 甘草二兩 生姜三兩（切） 大棗十二枚（掰） 桂枝二兩（去皮） 麻黃*三兩（去節(jié)） 右七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，復(fù)取微似汗，不須啜粥，余如桂枝法。 桂枝加厚樸杏子湯方 于桂枝湯方內(nèi)，加厚樸二兩，杏仁五十個(gè)，去皮尖，余依前法。 桂枝加附子湯方 于桂枝湯方內(nèi)，加附子一枚，炮，去皮，破八片，余依前法。術(shù)附湯方，附于此方內(nèi)，去桂枝，加白術(shù)四兩，依前法。 桂枝去芍藥湯方 于桂枝湯方內(nèi)，去芍藥，余依前法。 桂枝去芍藥加附子湯方： 于桂枝湯方內(nèi)，去芍藥，加附子一枚，炮，去皮，破八片，余依前法。 桂枝麻黃各半湯方 桂枝一兩十六銖（去皮） 芍藥 生姜（切） 甘草（炙） 麻黃各一兩（去節(jié)） 大棗四枚（掰） 杏仁二十四個(gè)（湯浸，去皮尖及兩仁者） 右七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取一升八合，去滓，溫服六合。 桂枝二麻黃一湯方 桂枝一兩十七銖（去皮） 芍藥一兩六銖 麻黃十六銖（去節(jié)） 生姜一兩六銖（切） 杏仁十六個(gè)（去皮尖） 甘草一兩二銖（炙） 大棗五枚（掰） 右七味，以水五升，先煮麻黃一二沸，去上沫，內(nèi)諸藥，煮取二升，去滓，溫服一升，日再。 白虎加人參湯方 于白虎湯方內(nèi)，加人參三兩，余依白虎湯法。 桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯方： 于桂枝湯方內(nèi)，去桂枝，加茯苓、白術(shù)各三兩，余依前法，煎服。小便利，則愈。 以上九方，病證并在第二卷內(nèi)。 葛根加半夏湯方 于葛根湯方內(nèi)，加入半夏半升，余依葛根湯法。 桂枝加芍藥生姜人參新加湯方： 于第二卷桂枝湯方內(nèi)，更加芍藥、生姜各一兩，人參三兩，余依桂枝湯法服 梔子甘草豉湯方 于梔子豉湯方內(nèi)，加入甘草二兩，余依前法。得吐，止后服。 梔子生姜豉湯方 于梔子豉湯方內(nèi)，加生姜五兩，余依前法。得吐，止后服。 柴胡加芒硝湯方 于小柴胡湯方內(nèi)，加芒硝六兩，余依前法。服不解，更服。 桂枝加桂湯方 于第二卷桂枝湯方內(nèi)，更加桂二兩，共五兩，余依前法。 以上六方，病證并在第三卷內(nèi)。 柴胡桂枝湯方 桂枝（去皮） 黃芩 人參各一兩半 甘草一兩（炙） 半夏二合半 芍藥一兩半 大棗六枚（掰） 生姜一兩半（切） 柴胡四兩 右九味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服。 附子瀉心湯方 大黃二兩 黃連 黃芩各一兩 附子一枚（炮，去皮，破，別煮取計(jì)） 右四味，切三味，以麻沸湯二升漬之，須臾，絞去滓，內(nèi)附子汁，分溫再服。 生姜瀉心湯方 生姜四兩（切） 甘草三兩（炙） 人參三兩干姜一兩 黃芩三兩 半夏半升（洗） 黃連一兩大棗十二枚 右八味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。 甘草瀉心湯方 甘草四兩 黃芩三兩 干姜三兩 半夏半升（洗） 黃連一兩 大棗十二枚（掰） 右六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。 黃芩加半夏生姜湯方 于黃芩湯方內(nèi)，加半夏半升，生姜一兩半，余依黃芩湯法服。 以上五方，病證并在第四卷內(nèi)。 桂枝加大黃湯方 桂枝三兩（去皮） 大黃一兩 芍藥六兩 生姜三兩（切） 甘草二兩（炙） 大棗十二枚（掰） 右六味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。 桂枝加芍藥湯方 于第二卷桂枝湯方內(nèi)，更加芍藥三兩，隨前共六兩，余依桂枝湯法。 四逆加吳茱萸生姜湯方 當(dāng)歸二兩 芍藥三兩 甘草二兩（炙） 通草二兩 桂枝三兩（去皮） 細(xì)辛三兩 生姜半斤（切） 大棗二十五枚（掰） 吳茱萸二升 右九味，以水六升，清酒六升，和煮取五升，去滓，溫分五服。一方水酒各四升。 以上三方，病證并在第六卷內(nèi)。 四逆加人參湯方 于四逆湯方內(nèi)，加人參一兩，余依四逆湯法服。 四逆加豬膽汁湯方 于四逆湯方內(nèi)，加入豬膽汁半合，余依前法服；如無豬膽，以羊膽代之。 以上二方，病證并在第七卷內(nèi)。 【《傷寒論》·卷八~十（完）】
|
|
|
