|
對于大多數高血壓的朋友來說，一種降壓藥很難有效的控制血壓。 所以在臨床中，使用兩種或兩種以上的降壓藥聯合用藥降壓1+1＞2的效果。 沙坦類降壓藥和地平類降壓藥是五大降壓藥最常用的兩種，這兩種降壓藥在臨床是最常見聯合使用的降壓藥。 了解一種藥物，先從副作用開始:地平類: 常會出現面部潮紅、頭痛、心跳加快、踝部水腫、牙齦腫痛等副作用。 沙坦:偶可致高鉀血癥。 地平類降壓藥的特點: 地平類比較適合單純收縮期高，比較適合用于老年性高血壓者、容量性高血壓、鹽敏感型高血壓。 沙坦類降壓藥的特點: 沙坦比較適合，有較高的腎素水平，另外年輕人的交感神經活性較高，因而血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑較常用于年輕人高血壓者。 沙坦能顯著改善左心室肥厚，并具有心血管、腎臟保護及改善糖代謝作用，不但適合高血壓，而且適合左心室肥厚者、心功能不全、心房顫動、冠心病、糖尿病腎病、蛋白尿及代謝綜合征等等。 當然也不是絕對的，只是相對側重于。  沙坦＋地平是最常用的一種降壓藥聯合方法，對于需要聯合應用降壓藥時，首選地平類降壓藥＋沙坦類降壓藥。 對于高血壓＋心衰，高血壓＋心肌梗死，高血壓＋糖尿病，等等情況下，單用一種降壓藥不能實現血壓達標，就會用到這兩種降壓藥一起使用。 在臨床不僅僅會有這種組合，還可以有很多種組合，具體組合方法要根據血壓情況，根據具體病情。 血壓的目的只有一個那就是血壓達標，第一目標140/90以下，第二目標130/80以下。 降壓不但血壓達標，而且血壓要平穩，最好使用長期的降壓。  |
|
|
