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給心臟裝支架，挽救了很多心肌梗死患者的生命。時間就是心肌、時間就是生命，冠心病患者的冠脈一旦被血栓堵塞，心肌就會很快因為供血不足而壞死，不及時處理就會造成心臟停跳而死亡。在其他方法無法及時打通血管的緊急情況下，接受心臟支架手術是必然的選擇。
心臟支架手術，其實是一種俗稱，醫學上正式的名稱叫做經皮冠狀動脈介入治療（PCI）。這是一種在手腕或者大腿根部處，通過動脈穿刺插入導管，將導管順血管前行至冠脈開口處，然后再用專門的傳輸裝置將心臟支架安放在狹窄部位、撐開血管、恢復血流的介入手術。 很多心臟病患者以為，只要安裝了心臟支架，心臟病就治好了。這其實是對這種治療方法的一種誤解。支架手術的主要目的是迅速恢復心臟供血、挽救心肌和患者的生命，并不能消除患者罹患冠心病的病因。這就像山體滑坡導致的道路堵塞，疏通道路只是為了將救命的物資輸送進災區，而造成山體滑波的泥石流是無法通過疏通道路來解決的。
裝完心臟支架、疏通血管后，我們也需要控制“泥石流”再次堵塞血管，我們血管里面的“泥石流”就是血小板的激活與聚集，以及再次形成的血栓。對于大多數安裝完心臟支架的患者來說，一定要接受高強度的抗血小板治療，也就是聯用兩種抗血小板藥物，這是因為： 1、心臟支架本身是由不銹鋼材質或者合金材質制成的。對我們的身體來說，心臟支架也是一種“異物”，很容易導致血小板在支架處的激活和聚集，形成支架內血栓； 2、支架手術本身雖然“動作”不大，但畢竟也是侵入性的。支架在放置過程中，會對血管內壁造成輕微的損傷，這種損傷會激活我們自身的凝血機制，導致血小板聚集、形成血栓；這種機制與我們體表輕微劃傷后會自動止血的原理是一樣的； 3、支架手術只是針對某一兩處嚴重狹窄的血管，一些狹窄不嚴重的血管很可能會在將來被堵塞、誘發心肌梗死的發生，抗血小板治療也可以減少這種情況的發生。
由此可見，安裝心臟支架手術絕不是治療冠心病的完結，而是控制下一輪血栓形成的開始，患者一定要嚴格按照醫生的要求“吃藥”。一般來講，高強度的抗血小板治療需要持續6~12個月，在醫生的評估下才能停藥。為了減少服藥期間的出血危險，大家要注意以下事情： 1、年齡大、低體重、女性、糖尿病、貧血、伴隨腎功能減退、腦血管病或者消化系統疾病的患者是出血的高危人群，要謹慎對待； 2、雙聯抗血小板治療期間，最好不要再服用止痛藥、抗凝藥和激素類藥物，以免增加出血風險； 3、胃病患者，特別是胃潰瘍患者要在醫生指導下服用抑酸藥或者胃黏膜保護劑，預防胃出血的發生； 4、一旦出現皮膚瘀斑、皮下出血點、牙齦出血、流鼻血、黑便等情況，要立刻停藥、及時就醫； 5、要更加頻繁地注意血壓變化情況，出現嚴重的頭暈頭痛癥狀，也要及時就診。 |
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