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根據2017年中國腫瘤登記年報，城市地區前10位癌癥中，大腸癌發病率位于男性癌癥第5位，女性癌癥第3位。 更可怕的是，無論30歲還是50歲，都被腸癌盯上了。 大腸癌雖然高發年齡在50歲以后，但近年來臨床上30歲以下的青年白領罹患大腸癌的比例逐漸升高，約占總患病率的10%。① 而過去10年，結直腸癌發病率翻了一倍。 肺癌、胃癌發病率都在下降，而結直腸癌在過去10年間新發病數和死亡數均翻了一番，且還在以年均4%-5%的速度遞增。 面對來勢洶洶的結直腸癌，不少預防建議中都提到了“腸鏡”兩個字！ 一次腸鏡，17年內腸癌風險降低30%！“一次柔性乙狀結腸鏡檢查，可以讓受試者群體在隨后的17年內腸癌發病率降低近30%。”2017年8月，英國倫敦帝國醫學院癌癥篩查和預防研究團隊在世界頂級醫學期刊《柳葉刀》上，發表了一項隨訪時間很長的大型臨床試驗結果。② 在現實體檢中，醫生也會給出這樣的建議：50歲以后做1次結直腸鏡，如果檢查正常，可以間隔5-10年再做第二次。④ 也可以粗略的理解為：一次腸鏡至少能保5-10年的平安。但也要根據個人的實際情況來看！ 為什么腸鏡能降低腸癌風險？ 有數據顯示，90%左右的腸癌都來自于腸息肉病變。 大腸息肉可分五類，也就是腺瘤性息肉、化生性息肉、炎癥性息肉、錯構瘤性息肉等。其中，腺瘤性息肉是真性腫瘤性息肉，是一種大腸癌癌前病變。 腸癌從增生到晚期，通常要經歷10年左右的發展期。越靠近晚期，治療生存率就越低。 早期的小腺瘤癥狀不明顯，一經發現，完全可以直接切除，即使是I期的腺癌，只要發現及時，生存率也高達95%。但大多數患者發現時已經是晚期（II期、III期、IV期）了，IV期的5年生存率只有5%。 圖片來源：BTV我是大醫生 而腸鏡檢查可以幫我們提早發現息肉和增生，才能及時阻止癌癥的發生！ 這5類人建議查查腸鏡！1. 50歲以上的普通人群。無論男女，均應做一次胃腸鏡檢查。如有陽性發現（潰瘍、息肉等），在做完治療后均應定期復查。 2. 有食管癌、胃癌、腸癌家族史的人群可將初檢年齡提前到40歲，甚至35歲。 有腸息肉病史的完全治療后建議每1-3年復查結腸鏡。 3. 有不良生活習慣：抽煙、喝酒、飲食不規律或暴飲暴食或大魚大肉，喜吃腌制食品和燒烤，工作壓力大、經常熬夜、長期久坐不動。 4. 出現消化道不適的人群，比如胃部不適，可表現為上腹痛、下腹痛、反酸、噯氣、飽脹等；腸道不適，可表現為下腹痛，大便習慣與性狀的改變，比如每天排便一次變為排便多次，或者便秘、便稀、便血、鼻涕狀黏液血便等。 5. 正常體檢時發現CEA、CA199等消化道腫瘤標志物升高，需要盡快做胃腸鏡以進一步排查。 遠離腸癌，從生活開始！>>>>1. 拒絕久坐 一坐就是十多個小時，久坐缺乏運動，導致腸道蠕動減弱減慢，糞便中的有害成分在結腸內滯留并刺激腸黏膜。而且，近年來得大腸癌的患者有著年輕化的趨勢，并且城市中得大腸癌的人數多于農村。 >>>>2. 運動：記住33法則 每周進行3次以上的運動，每次運動30分鐘以上，有助于促進免疫系統健康、減少腸道炎癥，癌癥危險自然會大大下降。 適當運動可以顯著降低腸癌危險，有研究表明，經常鍛煉的人罹患腸道息肉的幾率降低16%，發生較大息肉或癌變息肉的危險降低30%。 >>>>3. 油炸食物、肉類要少吃 高脂高糖的食物在腸道內分解，可產生甲基膽蒽和不飽和多烴等兩種強致癌物。而高溫烹調肉類食物時，肉中的蛋白質及氨基酸發生熱解，會分離出一種具有致突變性和致癌性的化學物質，叫雜環胺。所以建議吃肉少吃油炸，比如： ○ 紅燒魚：制作過程需要煎炸，不如清蒸來的健康。吃紅燒魚最好一周別超2次。 ○ 炸雞、燒烤：燒烤、炸雞都需要高溫煎炸或者烤制，都盡量少要吃。 >>>>4. 多喝水、養成良好排便習慣 平時多喝水，每天都應該攝入1.5升水左右。最好每天起床后喝一杯溫開水。養成規律排便的習慣。 >>>>5. 一斤蔬菜半斤水果，再來點雜糧 果蔬、雜糧富含膳食纖維，膳食纖維如同腸道里的“清潔工”，能促進腸道蠕動和消化液的分泌，吸附毒素，降低大腸癌等腸道疾病的發病幾率。 如果你平時吃的都是精米白面，可以適當將其中的三分之一換成粗雜糧。 >>>>不吸煙、喝酒 幾乎所有癌癥的誘因里都有它們的身影。有研究認為，吸煙可以對大腸產生長期性、持續性的慢性刺激，從而誘發大腸癌。 本文參考資料： ① 健康時報網《我國大腸癌發病年齡與歐美年輕15歲》 ② Atkin W, Wooldrage K, Parkin DM, Kralj-Hans I, MacRae E, et al. 2017. Long term effects of once-only flexible sigmoidoscopy screening after 17 years of follow-up: the UK Flexible Sigmoidoscopy Screening randomised controlled trial. The Lancet ③ 奇點網《柳葉刀：一次腸鏡檢查就可以降低腸癌風險17年？！》 ④ 《家庭醫生雜志》（中國醫學科學院腫瘤醫院防癌體檢中心副主任張凱） ⑤ BTV我是大醫生 |
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