【中醫中藥文化漫談】司馬遷講述的脈診起源

西漢時期的太史公司馬遷應該是歷史上最為知名的歷史學家，后世史書就是在他撰寫的《史記》的格式下延續下來，都采用了紀傳體格式，可以不客氣的說，沒有司馬遷的巨大貢獻，我們民族的歷史記載就不會如此光輝燦爛。

司馬遷撰寫的《史記》是“二十四史”的開端，記載了從傳說中的黃帝到漢武帝太初四年長達3000余年的歷史。全書分十二本紀，十表，八書，三十世家，七十列傳，計一百三十篇。太史公司馬遷為完成此書含垢忍辱，不辭勞苦，究天人之際，通古今之變，網羅天下放失舊聞，終成“史家之絕唱，無韻之《離騷》”。司馬遷撰述的《史記》雖然以改寫歷史進程的英雄人物為主，但是也對技藝百工之翹楚人物做了詳盡的介紹，《扁鵲倉公列傳》是《史記》七十列傳之一，記載戰國時期的名醫扁鵲與西漢時期的名醫淳于意的生平事跡，開“二十四史”醫家立傳之先河。

列傳開篇就介紹了名醫扁鵲的出身和學醫經歷，這里面有一則很有趣味近乎神話的故事：扁鵲姓秦，名字叫越人。年輕的時候做過一家館舍（客棧）的舍長。有一日，一位名叫長桑君的客人住到了館舍中，唯有扁鵲看到這個人不同尋常，平日里特別恭特別敬謹慎地招待他，給予特殊的照顧。長桑君也認為扁鵲不是一個平凡的人。就這樣，長桑君在這個館舍里出入十多年，仔細的觀察了扁鵲。一日，長桑君突然招呼扁鵲坐下來私談，悄悄地對扁鵲說：“我有個秘方，但我年紀老了，想要傳授給你，你不要泄露出去。”扁鵲答應下來。于是，長桑君拿出懷中的一包藥給扁鵲，并對他說：“用未落地的露水將它沖咽下去下，三十天后就知道有什么不一樣了。”長桑君又取出他全部的秘方書籍送給了扁鵲。說完這話，長桑君忽然就不見了，大概他果然不是一位凡人。扁鵲按照他的話服藥三十天，竟然能夠看得見墻另一邊的人。扁鵲用這個特異功能去診病，臟腑的病變部位一目了然，只不過以脈診為名號罷了。

《史記》里面就這樣記錄了扁鵲學醫的經歷，長桑君確是一位神仙，扁鵲跟隨神仙而能具備透視功能，也是一位得道的人。關鍵是《史記》中對脈診來源的這個解釋，明確說道扁鵲是通過眼睛具有透視的功能來直接看到人體的藏府（中醫名詞，指五臟六腑、奇恒之腑等藏象理論中的實質臟腑）來診斷疾病的，只是用脈診的名號而已。這是中醫脈診第一次在正史中出現，可能這里面有太史公自己的思索與結論吧。

其實，中醫的脈診絕對不是這樣簡單，歷代醫家對脈診的追問與經驗總結準確的論述了脈診能夠做到的事情與理論依據，也講述了脈診不能夠做到的事情與理論依據，這一點容筆者在日后的文章中慢慢道來，因為關于脈診的話題既有趣又豐富。總之，中醫的脈診是有著確切臨床意義、豐富理論研究、大量臨床經驗總結、悠久歷史驗證的實用技術，但是她不同于現代醫學的影像檢查、生化檢查等項目，并不能搭上手一診脈就能夠診斷出生化指標數據或者器官器質形態疾病（即使有這種現象也應該準確的理解為中醫望聞問切四診合參的推斷及判斷，不應該僅僅依靠脈診這一種診法），因為這兩者采集的信息與解釋這些信息的理論根本不相同，請筆者在日后的文章中慢慢論述，同時懇請各位諸位提出批評意見，學問就是需要互相的爭論與切磋，在思想碰撞中互相進步。