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    面對最兇險的肺癌,免疫療法“利劍出鞘”

     情愫秋生 2019-02-19

    國家癌癥中心最新完成的《中國惡性腫瘤流行情況分析報告》顯示,我國新發肺癌病例約78.7萬人,發病率為57.26/10萬;因肺癌死亡約63.1萬人,死亡率為45.87/10萬,發病率和死亡率均居各類惡性腫瘤首位。

    目前,我國肺癌患者的總體5年生存率僅有10%左右。但如果能及早發現早期肺癌,并對肺癌類別進行鑒別診斷,在原發病灶尚未發生局部擴散和遠處轉移前接受規范治療,患者5年生存率可達60%以上。

    但由于肺癌早期癥狀輕微、多隱匿,不容易被早期發現,80%的肺癌患者在臨床確診時已經處于中晚期,這時期病人伴隨著咯血、咳嗽、潰瘍、疼痛、腫塊、氣促、胸腔積液、聲音嘶啞等癥狀,失去了外科手術治療機會,轉而通過放療、化療、靶向治療等方式進行有效干預,但因易復發、易耐藥等特點,5年生存率仍不高。

    隨著靶向治療的出現,肺癌的治療取得了巨大的進展。靶向治療相比放療和化療,能精準抑制腫瘤,副作用小,患者生存期顯著延長,生活質量提高。

    但靶向治療會出現耐藥問題,而且對于沒有特定驅動基因突變的肺癌患者,靶向藥物的治療效果就很差了。而這批患者往往仍然只能依賴化療來延長生命,但化療的療效有限,而且副作用大。

    隨著免疫治療藥物逐步加快速度進入中國,我國肺癌治療逐步步入腫瘤免疫治療時代。腫瘤免疫治療通過激活人體自身對抗腫瘤的免疫功能來殺死腫瘤細胞,有療效持久、副作用相比化療要小的特點。在某些瘤種,如惡性黑色素瘤,其療效顯著,部分患者甚至能在停藥后,仍然獲得長期生存。

    因此,為了使更多人群能夠獲益于免疫治療,在肺癌領域迫切需要研發創新型療法,比如免疫治療聯合傳統療法治療。

    當下,一種新型免疫療法——自源性體內免疫細胞激活療法就備受癌癥患者和醫學界的廣泛關注,它的問世為癌癥患者帶來了新的希望,同時也改變了傳統治療的思路。

    自源性體內免疫細胞激活療法的代表藥物是Yivyka,它是由國內科學家自主研發的一種新型抗癌免疫療法,可以多通路激活機體免疫系統,在削弱腫瘤微環境免疫抑制作用的同時,顯著提升免疫系統對腫瘤細胞的殺傷功能。

    自源性體內免疫細胞激活療法可與多種抗腫瘤藥物聯合使用,并且無需基因檢測,使用便捷。自源性體內免疫細胞激活療法目前已獲得美國FDA授予的治療肝癌、胰腺癌孤兒藥資質,2017年12月在東南亞國家柬埔寨率先獲批上市(文號No CAM N1385IP-17),適用于晚期肺癌、胃癌、食管癌、結直腸癌、肝癌、乳腺癌、宮頸癌等多種實體腫瘤。

    免疫治療已經成為腫瘤晚期治療的基石,未來可能與化療一樣,成為常規治療手段,隨著研究的不斷深入會有明確的腫瘤標記物出現,指導免疫臨床用藥,免疫治療的不良反應會有更多的應對策略,未來也面臨著用藥時機、患者全程管理、聯合治療等多方面的問題,這就需要我們在研究過程中,注重將人群細化。

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