遠離心腦血管疾病，從預防做起

一個人的動脈就好比水管道，如果內面很光滑，水質也很好，沒有雜質，水垢就很少發生。然而，隨著年齡的增加，血管逐漸老化，加之一些不良的生活習慣導致血管內血栓產生阻礙血流正常通行，血液流動受阻，就在血管內形成了堵塞。

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 人的動脈有多老，他就有多老！

動脈是輸送血液的管道，它給身體的各部分帶去氧氣和養分。400年前的近代臨床醫學之父、英國著名內科醫師奚丁漢說：“一個人的動脈有多老，他就有多老！”正常血管內壁有一層內皮細胞，它們是光滑完整的，保證血液在里面正常流動。如果吸煙、高血壓病、糖尿病、高血脂等，就會損傷內皮細胞。

內皮細胞有損傷后，人體血液中的“壞”膽固醇——低密度脂蛋白膽固醇，就會通過損傷的內皮沉積到血管壁。低密度脂蛋白膽固醇沉積到血管壁，血管壁因為血液中的脂肪堆積會出現血管壁損傷（粗糙、變薄、無彈性），長此以往，還會形成動脈粥樣硬化斑塊（動脈血管壁內層鑲嵌的一些黃白色的、質地好像冷卻后的粥樣狀的小塊狀東西）。

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 高血壓病：選降壓藥有3原則

血壓水平的高低與心腦血管疾病發生的危險呈正比，患者的血壓越高，患心腦血管病的危險就越大。因此，使高血壓病患者的血壓達標是治療高血壓的關鍵。這就要求一般的高血壓病患者要將血壓控制在140／90毫米汞柱以內，中年或青年高血壓病患者或合并有糖尿病的患者要把血壓控制在130／85毫米汞柱以內。高血壓病是老年人致死的重要危險因素，絕不能掉以輕心。該吃降壓藥時就要及時吃，但同時還要防止血壓降得過低或過快。選擇降壓藥的原則是：降壓效果好；24小時平穩降壓；1日1次，方便患者服用，易于堅持，副作用小，可以保護患者的心、腦、腎等靶器官。

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 糖尿病：積極檢測糖化血紅蛋白

糖尿病是一種全身性代謝疾病，與非糖尿病人群相比，糖尿病患者發生心腦血管疾病的風險增加2~4倍。在體檢時加一項糖化血紅蛋白，這是因為糖化血紅蛋白不受每天血糖波動的影響，也不受運動或食物影響。糖化血紅蛋白能準確地反映患者的血糖控制水平，也是監測糖尿病發展的一個指標，正常值在4%～6%。長期糖尿病患者應該：積極調整生活方式，用降糖藥物干預；監測血糖，警惕低血糖事件帶來的危害，治療初期，每3個月監測1次，達標后可以每6個月監測1次。

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 高脂血癥：積極消除“壞”膽固醇

血脂是血清中的甘油三酯、膽固醇和類脂（磷脂、糖脂、固醇、類固醇）的總稱。當體內的高密度脂蛋白膽固醇<70mg/dL(1.8mmol/L)或較基礎值下降≥50%時，屬于高脂血癥的極髙危患者。血脂的管理包括：長期使用他汀類藥物；改善生活方式，包括控制體重和合理膳食等。需要注意的是，降脂藥物的作用是暫時的，一旦停藥后，藥物的作用就會消失。所以，降脂治療應該長期堅持，人體就像工廠，每天都在生產“壞”膽固醇（低密度脂蛋白），膽固醇水平更多的取決于人體自身膽固醇的合成，與遺傳等因素有關，一旦中止降脂治療，血脂又會回升，影響整體治療效果。