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遵循秦漢古中醫(yī)，精研《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》，擅用經(jīng)方與針灸調(diào)治內(nèi)婦兒各種病 中醫(yī)可治急癥，療效迅速且不傷正 現(xiàn)在很多父母對(duì)小孩發(fā)燒是非?？謶值?，如果小孩發(fā)燒的同時(shí)又咳嗽，立馬聯(lián)想到的就是「會(huì)不會(huì)是肺炎」？ 在恐懼加擔(dān)憂的驅(qū)使下，這時(shí)候大多數(shù)父母都是選擇去西醫(yī)院急診科治療，很少有父母會(huì)選擇找中醫(yī)治療，因?yàn)樵谒麄兊挠^念里，「西醫(yī)治病快，中醫(yī)治病慢」、「西醫(yī)能治病，中醫(yī)只能調(diào)理」。 很多來我這看病的病友大多數(shù)也有這樣的觀念，有時(shí)候很快速地把他們的病治好了，他們還覺得「這是不是假象，中醫(yī)治病怎么會(huì)這么快？」。 這是「不給力」的某些中醫(yī)遺留下來的歷史問題，難道中醫(yī)真不能治急癥？ 答案是，中醫(yī)不僅能治急癥，而且治療起來恢復(fù)的速度比西醫(yī)的還快，也不會(huì)留下什么后遺癥。 肺炎病例分享 前陣子治療了一個(gè)肺炎小朋友（7歲），那天是下午，孩子的媽媽急匆匆地抱著孩子進(jìn)了我的診室，我的第一直覺是小孩發(fā)燒了。 - 問診經(jīng)過 -  馬鐘濤 孩子怎么不舒服？ 孩子?jì)寢?/p> 馬大夫，我家小孩 2 天前偶爾咳嗽幾聲，口渴找水喝，還清嗓子、吸鼻子，昨晚 10 點(diǎn)前有些胸悶，呼吸不暢， 10 點(diǎn)后一摸額頭，比較燙，量了下體溫 37.9 ℃， 他自己覺得怕熱，睡覺的時(shí)候哭鬧，我就給他吃了小兒肺熱清顆粒，但今天還是發(fā)燒，感覺病情有些加重了，所以就趕緊帶過來給您看看，剛剛在診室外面量了體溫有38.4 ℃。 我摸了摸小孩的額頭、脖子、雙手，膚溫是比較高，皮膚干燥沒有出汗，就問小孩：現(xiàn)在會(huì)不會(huì)覺得冷？ 小孩迷迷糊糊回答我：冷。 從他媽媽抱進(jìn)來的時(shí)候，小孩看起來就處于半睡半醒的狀態(tài)，我觀察到他的呼吸很急促，胸廓起伏很大，偶爾咳幾下，有輕微痰聲，用聽診器一聽，雙肺的呼吸音很粗，屬于重度。 馬鐘濤 最近孩子的大便怎樣？什么形狀？什么顏色？ 孩子?jì)寢?/p> 昨天有解大便，條狀的，墨綠色，今天還沒解大便。 我讓孩子?jì)寢尠研『⒈У皆\療床上，摸了下肚子，皮膚溫度很高，按了整個(gè)肚子，孩子迷迷糊糊說很痛。看了舌頭，舌淡紅，苔薄白，舌后根白厚。摸了脈，左右手脈緩偏弱。 - 病機(jī)分析：陽明太陰合病 - 因本身脾胃虛弱，腸胃里面宿便化熱，形成了陽明病的趨勢(shì)，后又感受了風(fēng)寒，病邪直接進(jìn)到肺里后化熱，形成了目前這種病情。 按照西醫(yī)來看，這時(shí)候去拍個(gè)片子，驗(yàn)個(gè)血，肯定是肺炎。 - 處方 - 第一個(gè)處方（先服用）：厚樸麻黃湯去小麥加白術(shù)、蒼術(shù)、生大黃，兩劑，兼顧保護(hù)太陰的同時(shí)，清除陽明的宿便和熱 第二個(gè)處方（后服用）：厚樸麻黃湯去小麥加白術(shù)、蒼術(shù)，五劑 - 療效反饋（服用的第二天早上） - 孩子?jì)寢?/p> 馬大夫，早上好，小孩昨晚三點(diǎn)半起來拉大便了，剛量體溫 36.8 ℃。拉的大便挺臭，今天還喝有大黃的藥嗎？ 馬鐘濤 那個(gè)有大黃的藥總共喝了幾次？ 孩子?jì)寢?/p> 昨晚喝了三次，每次就 60 毫升左右，最后一次 21:30 喝的 馬鐘濤 那今天再喝一次，然后就把第二劑的大黃去掉，煮第二劑喝（發(fā)燒的，我一般讓一劑藥分四次喝的，一般兩個(gè)小時(shí)喝一次） 孩子?jì)寢?/p> 呼吸音沒有這么粗了，但呼吸還是急促，是氣不足嗎？今天醒了就說餓，吃了碗小米粥和一點(diǎn)花卷。 馬鐘濤 不是，是肺里還有熱 六天后，病情回訪： 孩子?jì)寢?/p> 馬大夫，吃了第二劑藥，周日晚上就能大聲說話了，真的要謝謝你，當(dāng)時(shí)他那情況要是去看西醫(yī)，少不了一番檢查和針?biāo)帯＝裉斓侥壳盀橹箾]聽到咳嗽了。 西醫(yī)治療肺炎，可能產(chǎn)生的危害有哪些？ 1.西醫(yī)治療肺炎，容易造成咳嗽、肺炎反復(fù)發(fā)作 肺炎，西醫(yī)認(rèn)為是因?yàn)榉尾渴艿郊?xì)菌、病毒、真菌等致病微生物的感染產(chǎn)生了炎癥，如不及時(shí)治療可能會(huì)并發(fā)肺水腫、敗血癥、休克等危及生命的并發(fā)癥。 治療上主要就是使用各種抗生素抗感染及對(duì)癥治療，病情輕微的可口服抗生素，病情重的則要打針輸液，不管病情輕重，治療的時(shí)間基本都要一周到兩周，除此之外別無二法。 2.西醫(yī)治療肺炎，導(dǎo)致孩子體質(zhì)變差 很多小朋友經(jīng)過這樣一種吃抗生素、打針輸液的治療后，肺部炎癥會(huì)逐漸得到控制，但臉色卻越來越差、胃口越來越不好，雖然沒有肺炎了，但卻反反復(fù)復(fù)咳嗽，長期這樣咳嗽，經(jīng)過比較長時(shí)間又會(huì)再次患上肺炎。 為什么西醫(yī)治療后，孩子的體質(zhì)越來越差，咳嗽纏綿難愈，再次患上肺炎的概率會(huì)很高？ 因?yàn)槲麽t(yī)治療的著眼點(diǎn)在肺部炎癥，他們只看到了肺這里有炎癥，一根筋就想著把炎癥消滅掉，沒有想想肺里怎么會(huì)受到病原微生物感染了。 所以當(dāng)大量使用抗生素后，炎癥是得到控制了，但肺的功能受到了很大的破壞，身體的免疫恢復(fù)力也受到了重創(chuàng)，體質(zhì)肯定就越來越差，脾胃越來越不好。 雖然沒了炎癥，但肺里還是有很多需要排出去的痰等分泌物，因?yàn)榉蔚墓δ苁艿搅似茐?，排出不暢，修?fù)速度也慢，所以咳嗽也就纏綿難愈。 當(dāng)服用止咳藥去阻止肺的振動(dòng)（咳嗽），使得痰等分泌物排不出，殘留在肺里。下一次肺又將成為細(xì)菌等病原微生物的溫床，只要腸胃一有郁熱，或者著涼或者被其他人傳染而感受病邪，就又再次患上肺炎。 3.用西醫(yī)邏輯開中藥，同樣無法迅速有效治好肺炎 一些比較聰明的父母就會(huì)思考「肺炎難道只有吃抗生素、打針輸液這條路可以走嗎？」 于是就想到了我們的祖國醫(yī)學(xué)——中醫(yī)，但現(xiàn)在的中醫(yī)界也是魚龍混雜，如果碰到一些（還占大多數(shù)）披著中醫(yī)的外衣，腦子卻用的西醫(yī)邏輯在開中藥，看到肺炎，想著也是怎么用中藥去消炎，這樣也會(huì)讓父母碰一鼻子灰，對(duì)中醫(yī)也感到失望。 有些父母運(yùn)氣比較好，碰到了真正的經(jīng)方古中醫(yī)大夫，則可以走出這條「肺炎只能消炎治療」的死胡同。 經(jīng)方治療肺炎的優(yōu)勢(shì) 經(jīng)方古中醫(yī)是這樣看待肺炎的，肺炎確實(shí)是肺里有熱、有炎癥，但我們不盯著肺的炎癥看，我們是在看這個(gè)熱是哪來的。 大多數(shù)情況下，肺會(huì)有熱產(chǎn)生，主要是因?yàn)榉伪旧淼摹笟狻惯\(yùn)行不暢，加上肺里有分泌物堵在里面（咳嗽后中藥或者西藥強(qiáng)制止咳引起），這時(shí)候肺就很容易有郁熱產(chǎn)生。 那肺部為什么會(huì)出現(xiàn)氣運(yùn)行不暢呢？ 一是本身脾胃運(yùn)化不好或者一時(shí)吃了熱氣上火難消化的食物，腸胃化熱，熱氣往上走影響到肺部氣機(jī)的運(yùn)行，肺部又有痰淤堵在里面，肺氣運(yùn)行更不暢，于是就化熱了； 二是皮表感受了風(fēng)寒等病邪，由于外在衛(wèi)氣（抵抗力）不足、內(nèi)在肺氣弱，病邪長驅(qū)直入，加上肺部有「痰淤堵」這張溫床，兩者相合，肺就有郁熱產(chǎn)生。 有時(shí)候只是其中一個(gè)原因引起肺有郁熱，有時(shí)是兩個(gè)同時(shí)引起肺有郁熱，如果不去恢復(fù)脾胃的運(yùn)化功能，排除腸胃的熱，不去加強(qiáng)皮表衛(wèi)氣，祛除皮表的病邪，不去加強(qiáng)肺的功能，讓淤堵在肺里的痰排出，那么肺炎就會(huì)一直反反復(fù)復(fù)。 就像前文說到的，很多父母一旦懷疑自己小孩有肺炎，都是首先選擇西醫(yī)治療，打了一兩個(gè)星期的點(diǎn)滴，炎癥控制后，吃西藥仍然咳嗽反反復(fù)復(fù)，才想到去找中醫(yī)「調(diào)理」。 我這里就經(jīng)常有這樣的肺炎后遺癥的小朋友來治療，只要能配合喝中藥的基本都能治療好，脾胃能恢復(fù)正常，臉色也越來越好。 但我更多的是希望，得肺炎的小朋友能第一時(shí)間用經(jīng)方中醫(yī)治療，減少孩子需要承受的痛苦，治療時(shí)間一般是一周多，很少需要兩周，而且不傷害體質(zhì)，不遺留后遺癥。 治病需要醫(yī)患之間的相互信任 矛盾的是，因?yàn)楝F(xiàn)在醫(yī)療環(huán)境的惡劣，很多患者偏向于挑醫(yī)生的不是，搞醫(yī)鬧，不尊重醫(yī)生，不信任醫(yī)生，醫(yī)生們?yōu)榱吮Ｗo(hù)自己，往往會(huì)選擇性的接待病人，我也不例外。 面對(duì)高燒、肺炎等急癥，我判斷病情后，我能治療的，我會(huì)跟病人或者家長說明病情的輕重，我愿意冒幫忙治療，但同時(shí)我會(huì)觀察病友或者家長的反應(yīng)，我只選擇認(rèn)可我、信任我的病人治療。 如果對(duì)方存有不尊重、不信任、各種懷疑、各種特別的要求（比如多長時(shí)間內(nèi)必須治好等等），我則會(huì)拒絕治療，實(shí)在是有心無力。 相反，如果對(duì)方足夠尊重與信任我，我則會(huì)盡最大努力，用最合適的方法進(jìn)行治療，幫助他恢復(fù)健康，就像前文的那個(gè)患肺炎的孩子的媽媽一樣。 所以看病的時(shí)候，病友對(duì)醫(yī)生的信任很重要，沒有了信任這個(gè)大前提，只怕我們也不敢相助。 |
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