對糖尿病的中醫認識及個人體會

西醫學的糖尿病在中醫上稱之為消渴，是陰虛為本，燥熱為標，主要癥狀是多飲、多尿、乏力、消瘦或尿有甜味。目前臨床上降血糖藥物西藥較多，但是臨床遇見很多患者，口服西藥劑量增加，品種不斷增多，血糖仍難以控制，所以我認為影響血糖水平的還有個人的氣血陰陽水平，也就是中醫所說的體質因素；下面把對糖尿病的中醫認識及個人體會歸納如下：

1.中醫把糖尿病分為上、中、下三消   渴而多飲為上消，主要表現為肺熱津傷，常用藥物有黃連末、天花粉末、人乳汁、藕汁、姜汁、生地黃汁、蜂蜜等；消谷善饑為中消，主要表現為胃熱熾盛和氣陰虧虛，常用藥物有石膏、知母、熟地黃、人參、茯苓、白術、葛根、藿香；渴而便數有膏為下消，主要表現為腎陰虧虛和陰陽兩虛，常用藥物有熟地黃、山萸肉、山藥、附子、桂枝；

2.發病機制以腎為根本 腎為先天之本，寓元陰元陽，主藏精。腎陰虧虛則虛火內生，上燔心肺則煩渴多飲，中灼脾胃則胃熱消谷。腎失濡養，開闔固攝失權，則水谷精微直趨下泄，隨小便而排出體外，故尿多甜味。  

3.治療上重視活血化瘀 糖尿病患者血液黏稠，可加速動脈粥樣硬化的過程，易發生腦梗死，臨床上經常見到糖尿病患者舌質紫暗或有瘀斑，脈澀或結或代，所以在辨證論治的基礎上加用活血化瘀之品，如：三七、蒲黃、丹參、川芎、郁金、紅花等，可增加治療效果，有效預防缺血性腦血管疾病的發生；

個人體會  臨床上治療糖尿病不能單純的以西藥為主導，糖尿病患者多痰濕、濕熱、氣滯、血瘀，病程較長的患者還會出現很多并發癥，如：糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病周圍神經病變，中醫認為病因在于氣陰兩虛燥熱；所以中醫通過調節人體的氣血陰陽，個體化治療，根據患者不同體質，制定不同治療方案，從而改善患者體質，從根本上改善患者血糖高的問題，提高患者生活質量。就單純降低血糖而言，西藥可以迅速見效，但是在改善糖尿病癥狀、防止并發癥出現、長期治療方面，中醫顯得更有優勢。