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強直性脊柱炎 (AS)是一種主要累及脊柱、中軸骨骼和四肢大關(guān)節(jié)，以椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化及關(guān)節(jié)強直為病變特點的慢性炎性疾病。 As好發(fā)于15—30歲青年人，男性多見，以骶髂關(guān)節(jié)炎和慢性炎性反應(yīng)為主要臨床表現(xiàn)，后期可導(dǎo)致脊柱呈 “竹節(jié)樣”改變，致殘率高，給患者帶來極大的痛苦，也給社會帶來沉重的負擔(dān)。 西醫(yī)學(xué)對強直性脊柱炎 (AS)的治療，主張非甾體抗炎藥與慢作用藥聯(lián)合使用，然而這些藥物的副作用也較多，除了消化道反應(yīng)外，還可引起白細胞減少、皮疹等，患者多不能忍受。鑒于本病病程的遷延性、預(yù)后差及治療藥物的毒副作用，特別是中晚期患者，對藥物的耐受性下降，療效更不理想。 中醫(yī)學(xué)認為，本病大多由于先天稟賦不足，腎督虧虛，骨脈失養(yǎng)。或寒濕外襲，濕熱浸淫，跌打損傷，瘀血阻絡(luò)，氣血運行不暢所致。其主要病理基礎(chǔ)為腎虛督脈空虛為本，感受外邪為標。所以治療強直性脊柱炎當以補腎強督為主，佐以活血脈，壯筋骨，祛風(fēng)除濕，通筋活絡(luò)利關(guān)節(jié)。 刮痧+艾灸 某院采用刮痧配合艾灸治療該病52例：男46例 ，女6例 ；最小年齡 16歲 ，最大年齡 48歲，病程 3個月～ 7年。 刮痧 刮痧油中藥處方：茴香、丁香、樟腦、紅花、川烏頭、草烏頭、羌活、獨活、路路通各2份 ，三七粉、馬錢子、冰片各1份 ，黃柏、青黛、白芷各 3份 。由河南中醫(yī)學(xué)院第附屬醫(yī)院制劑室制成酊劑，裝瓶備用。
患者取俯臥位，裸露腰背部，用刮痧板蘸取刮痧油先沿兩側(cè)膀胱經(jīng)涂藥，接著用刮痧板沿背部足太陽膀胱經(jīng)從上至下刮拭皮膚，先沿足太陽膀胱經(jīng)進行直刮，然后在全息反應(yīng)點進行旋刮，再用刮痧板蘸取刮痧油沿督脈涂藥，用刮痧板沿督脈進行操作，操作以局部發(fā)紅為宜。時間約 10分鐘。 艾灸 刮痧結(jié)束后，在腰骶部放置灸箱，進行艾灸治療，每次可灸20~30分鐘。每日治療1次 ，15日為1個療程，共觀察2個療程。 治療結(jié)果：臨床緩解38例 ，顯效9例 ，有效3例 ，無效2例。 內(nèi)服+艾灸 某院采用內(nèi)服湯藥結(jié)合艾灸的方法治療42例該病患者。 艾灸 取頸、背、腰、骶部的督脈和足太陽膀胱經(jīng)穴位及夾脊穴為主穴，同時配合阿是穴 (壓痛點 )。 患者取臥位，舒適為宜，充分暴露施灸部位。將艾絨置于木質(zhì)艾灸箱內(nèi)點燃，將艾灸箱置于患者的頸、背、腰、骶部，充分覆蓋施灸所需穴位。艾灸箱頂部加厚布覆蓋以免熱量喪失，溫度控制以患者皮膚潮紅為度，約40℃，持續(xù)施灸約30分鐘。待艾絨燃盡，取下艾灸箱，注意患者的保暖，防止受涼。 艾灸治療每周3次，1個月為1個療程。 內(nèi)服湯藥 五藤湯基本方：青風(fēng)藤15g，絡(luò)石藤15g，海風(fēng)藤15g，忍冬藤15g，蘄蛇10g，淫羊藿12g，當歸20g，白芥子10g，雞血藤30g，生黃芪30g。 辨證加減：
每日1劑，加水煎服，早晚各1次，1個月為1個療程。 治療結(jié)果：連續(xù)治療3個療程 (3個月)后，進行療效判定，42例患者中臨床緩解8例，顯效21例，有效10例 ，無效3例，總體有效率達92.86％。
（以上方劑僅供參考，不可擅自服用，需資訊本地中醫(yī)辨證用藥） 火龍灸 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》云：凡人之腰痛，皆脊梁處作痛，此實督脈主之，腎虛者，其督脈必虛，是以腰痛。道出了督脈與腎臟兩者與腰、脊疾病的關(guān)系，腰、脊疾病的常表現(xiàn)為腎督同虛。 所以，有的中醫(yī)院在治療強直性脊柱炎時，往往采用督灸的方式。 艾灸督脈、足太陽膀胱經(jīng)、夾脊穴可起到溫陽補腎、強督通絡(luò)、散寒止痛的效果。 （圖中為某院在給一位患有強直性脊柱炎的小伙子進行火龍灸，在督脈和膀胱經(jīng)上鋪上一層自制藥粉、再鋪上一層姜末、最后是一層艾絨，點燃施灸） 一般火龍灸的施灸，也需由專業(yè)醫(yī)師操作，患者請就近咨詢本地中醫(yī)院~
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